乡村处处蕴新机

　　激活农村内需，是培育乡村发展内生动力、推进乡村全面振兴的重要一环，也是畅通国民经济循环、构建新发展格局的题中应有之义。

　　在山东胶州里岔镇市集，年轻的摊主刚送走摊前的客人，转头又继续对着手机直播卖货。透过镜头，集市上熙熙攘攘的人群、高低起伏的吆喝、热气腾腾的食物，吸引了全国各地的观众。观众不仅在网上下单，有的还专程赶来体验农村大集的氛围。网络直播带动里岔镇市集人气倍增，折射出农村市场的旺盛活力。

　　围绕着力扩大国内需求，近日举行的中央经济工作会议强调：“要激发有潜能的消费，扩大有效益的投资，形成消费和投资相互促进的良性循环。”激活农村内需，是培育乡村发展内生动力、推进乡村全面振兴的重要一环，也是畅通国民经济循环、构建新发展格局的题中应有之义。从加强农业农村基础设施建设，到实施特色产业提升行动，再到推进县乡村商业体系建设，各地畅通城乡商品、服务和生产要素流通渠道，深入挖掘农村内需潜力，农村投资消费稳步恢复。数据显示，今年1至11月，乡村消费品零售额为5.75万亿元，同比增长7.9%，增速快于城镇；前三季度，农产品网络零售额保持两位数增长，乡村休闲旅游稳步恢复，农业功能价值不断拓展。总的来看，农业农村经济稳中向好，对稳增长、稳就业、稳物价的支撑作用日渐凸显。

　　乡村消费潜力巨大。一方面，随着生活水平的提升，农村居民消费需求日趋多样化。加快完善县乡村电子商务和快递物流配送体系、出台购车补贴等政策措施，优化了农村消费供给，改善了农村消费环境，让农村居民的消费意愿水涨船高。另一方面，农村好生态也是摇钱树、聚宝盆。如今，伴随着农村生态环境和人居环境的改善，越来越多城市游客来到乡村，既买产品，又买体验，推动绿色农产品、乡村康养、科普教育、风俗旅游等消费日渐红火。千方百计增加农民收入，下更大功夫改善农村消费环境，农村消费市场提质扩容将会有更坚实的支撑。

　　相较于城市，我国乡村基础设施相对滞后，但这也是投资空间与增长潜力之所在。加强高标准农田建设，大力发展现代设施农业，完善农村水网，持续改善农村水电路气房讯等基础设施条件，这些举措既方便了生活、促进了生产，也为扩大有效投资、畅通城乡经济循环提供了助力。初步测算，未来5至10年，高标准农田、设施农业等乡村建设投资需求有近15万亿元。拿出更多实招硬招，着力扩大农业农村有效投资，就能推动农村内需潜力加速转化成发展动力。

　　激活农村内需是一项系统工程，需要多方面协同发力。在产业上，不妨立足农业农村资源禀赋，发展壮大优势明显、特色鲜明的乡村产业。在投资上，不妨健全政府投资与金融和社会投入联动机制，持续推进农业农村重点领域补短板投资。在供给上，不妨增加绿色优质农产品供给，扩大电子商务和物流快递的农村覆盖率，让农产品“上行通畅”、工业品“下沉顺畅”，促进家电家具等耐用品消费增长。

　　习近平总书记强调，“充分发挥乡村作为消费市场和要素市场的重要作用”。扩大国内需求、构建新发展格局，广袤乡村大有可为。扎实推进以县城为重要载体的城镇化建设，推动城乡融合发展，增强城乡经济联系，畅通城乡经济循环，乡村将会消费更热、投资更旺、人气更足，不断焕发蓬勃发展新活力。 

　　（尹双红）

出实招，解民忧，暖民心——让群众更有“医靠”

　　医疗保险是群众的“医靠”。医保工作关乎民生，连着民心。

　　市医疗保障局聚焦群众医疗保障领域急难愁盼问题，创新思路纾民困、解民忧，推进长期护理保险工作，全力构建省、市、县、乡、村五级医保经办服务体系，打造高效暖心的服务，切实提升人民群众在医保领域的获得感、安全感和满意度，扎实推进主题教育走深走实。

　　出实招 推出慢病资格互认

　　10月12日，家住婺源的方庆如在家人陪同下，来到婺源县中医院申请门诊慢特病恶性肿瘤，通过专家鉴定。由于一直在弋阳参保，方庆如凭婺源县医保中心出具的门诊慢特病认定申请表，在弋阳县医保中心完成了认定，从医疗机构确诊之日起享受待遇。

　　“以前像我们这种异地参保的办理慢病资格认定很麻烦，环节多，现在我们只要拿着本地的认定申请表去参保地就能马上办理，而且他们的服务态度特别好，速度也快，真是解决了我们的难题。”方庆如的家人告诉记者。

　　我市坚持需求导向，聚焦群众急难愁盼问题，亮出新招——“门诊慢特病鉴定结果互认”，将门诊慢特病病种鉴定事项下放至全市慢特病鉴定定点医疗机构办理，关系转移时鉴定结果市内互认。为深化医疗保障领域“放管服”改革，进一步提高经办效率和水平，我市门诊慢特病鉴定下沉至定点医疗机构办理，调整后市本级由市人民医院直接组织专家进行鉴定，改变了过去由市医疗保障局定期组织专家对提出申请的参保人员进行鉴定的方式。

　　解民忧 打造“15分钟服务圈”

　　“异地就医报销很方便，解决了我们实实在在的需求。”今年4月，新生儿吴诗锦因急性支气管炎在宁波杭州湾医院住院治疗，花费了2173.73元。9月24日，其父母将报销材料交到婺源县段莘乡卫生院，通过医保快递寄出报销材料，10月8日就收到了报销金额，全程仅用6个工作日。“以前报销需要去医保局，现在只要在家门口的卫生院就能办理，方便又快捷。”吴诗锦妈妈感慨道。

　　这是我市全力打造医保经办“15分钟服务圈”的一个缩影。在婺源，县医保局和全县17家乡镇便民服务中心签订赋权协议，将城乡居民参保登记、参保信息变更、参保人员信息查询等17项业务统一下放到乡镇办理，把医保参保登记、异地就医备案等14项业务下放到村级帮办代办，将特殊慢性病门诊申报受理、就医购药的医保即时结算报销下放至县内定点医药机构，并委托乡镇卫生院代办医保零星报销、慢性病医保报销等业务，打通医保便民服务“最后一公里”。

　　目前全市正全力构建省、市、县、乡、村五级医保经办服务体系，推动医保经办服务下沉，提高管理精细化程度和便民服务水平，打造医保经办“15分钟服务圈”，实实在在纾民困解民忧。

　　暖民心 加快推广长护险

　　“医保政策惠民生，长护服务暖人心。”说起长护险，郑奀秀一家充满了感激。

　　和郑奀秀一样，我市共有659.46万人参保长期护理保险。2017年，我市作为全国首批15个长护险制度试点城市之一，启动了长护险试点工作。6年来，已建立覆盖全民、多元保障、经办专业的制度框架，长护险制度已实现医保参保人员全覆盖，并将因伤残导致中度失能人员以及60周岁以上的中度失能人员也纳入保障范围，提质扩面的同时，也在不断完善体制机制和产业链，让长护险造福更多群众。目前，全市共有定点护理服务机构104家，提供服务床位9270张，护理服务人员8501名。

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