出实招，解民忧，暖民心——让群众更有“医靠”

　　医疗保险是群众的“医靠”。医保工作关乎民生，连着民心。

　　市医疗保障局聚焦群众医疗保障领域急难愁盼问题，创新思路纾民困、解民忧，推进长期护理保险工作，全力构建省、市、县、乡、村五级医保经办服务体系，打造高效暖心的服务，切实提升人民群众在医保领域的获得感、安全感和满意度，扎实推进主题教育走深走实。

　　出实招 推出慢病资格互认

　　10月12日，家住婺源的方庆如在家人陪同下，来到婺源县中医院申请门诊慢特病恶性肿瘤，通过专家鉴定。由于一直在弋阳参保，方庆如凭婺源县医保中心出具的门诊慢特病认定申请表，在弋阳县医保中心完成了认定，从医疗机构确诊之日起享受待遇。

　　“以前像我们这种异地参保的办理慢病资格认定很麻烦，环节多，现在我们只要拿着本地的认定申请表去参保地就能马上办理，而且他们的服务态度特别好，速度也快，真是解决了我们的难题。”方庆如的家人告诉记者。

　　我市坚持需求导向，聚焦群众急难愁盼问题，亮出新招——“门诊慢特病鉴定结果互认”，将门诊慢特病病种鉴定事项下放至全市慢特病鉴定定点医疗机构办理，关系转移时鉴定结果市内互认。为深化医疗保障领域“放管服”改革，进一步提高经办效率和水平，我市门诊慢特病鉴定下沉至定点医疗机构办理，调整后市本级由市人民医院直接组织专家进行鉴定，改变了过去由市医疗保障局定期组织专家对提出申请的参保人员进行鉴定的方式。

　　解民忧 打造“15分钟服务圈”

　　“异地就医报销很方便，解决了我们实实在在的需求。”今年4月，新生儿吴诗锦因急性支气管炎在宁波杭州湾医院住院治疗，花费了2173.73元。9月24日，其父母将报销材料交到婺源县段莘乡卫生院，通过医保快递寄出报销材料，10月8日就收到了报销金额，全程仅用6个工作日。“以前报销需要去医保局，现在只要在家门口的卫生院就能办理，方便又快捷。”吴诗锦妈妈感慨道。

　　这是我市全力打造医保经办“15分钟服务圈”的一个缩影。在婺源，县医保局和全县17家乡镇便民服务中心签订赋权协议，将城乡居民参保登记、参保信息变更、参保人员信息查询等17项业务统一下放到乡镇办理，把医保参保登记、异地就医备案等14项业务下放到村级帮办代办，将特殊慢性病门诊申报受理、就医购药的医保即时结算报销下放至县内定点医药机构，并委托乡镇卫生院代办医保零星报销、慢性病医保报销等业务，打通医保便民服务“最后一公里”。

　　目前全市正全力构建省、市、县、乡、村五级医保经办服务体系，推动医保经办服务下沉，提高管理精细化程度和便民服务水平，打造医保经办“15分钟服务圈”，实实在在纾民困解民忧。

　　暖民心 加快推广长护险

　　“医保政策惠民生，长护服务暖人心。”说起长护险，郑奀秀一家充满了感激。

　　和郑奀秀一样，我市共有659.46万人参保长期护理保险。2017年，我市作为全国首批15个长护险制度试点城市之一，启动了长护险试点工作。6年来，已建立覆盖全民、多元保障、经办专业的制度框架，长护险制度已实现医保参保人员全覆盖，并将因伤残导致中度失能人员以及60周岁以上的中度失能人员也纳入保障范围，提质扩面的同时，也在不断完善体制机制和产业链，让长护险造福更多群众。目前，全市共有定点护理服务机构104家，提供服务床位9270张，护理服务人员8501名。

婺源“幸福来串门”激活基层治理效能

婺源县认真贯彻落实习近平总书记考察江西重要讲话精神，在总结提炼前期“走村不漏户、户户见干部”做法的基础上，全面落实省委“大抓落实年”活动，创新提出“幸福来串门”基层治理模式，党员干部进村入户频次更高，主动联系群众的意识、服务群众的能力得到提升，干部群众关系进一步融洽，排查化解了一批矛盾纠纷和群众急难愁盼问题。

该县通过开展“大抓落实年”“大抓作风年”“访民情、解民困、万名干部进万家”和“四下基层”活动，把“幸福来串门”作为打造“三个样板县”“六大工程”一个重要抓手，先后出台了《婺源县推行“幸福来串门”提升基层治理质效工作方案》《领导干部接访下访工作制度》，成立了党政主要领导为组长，分管领导具体抓的工作领导小组，以全县427个村居网格为依托，把挂点乡镇的县领导、县直单位的党员干部、镇村两级的党员干部、网格员、片区民警全部纳入网格服务管理，进行包村联户，责任到人，实现县域97597户居民和7471户特殊家庭党员干部包户全覆盖，并深挖“幸福来串门”丰富内涵，打造“幸福来串门”宣传产品，营造“幸福来串门”浓厚氛围。

在推行“幸福来串门”工作中，该县按照村组干部“天天串”、乡镇干部包保联系“周周串”、县级领导下访接访“月月串”、县直单位走访服务“时时串”、联户党员一呼即应“事事串”的要求，以户为单位，在家门口张贴“幸福来串门”网格连心服务牌，公布联户党员、干部、网格员、片区民警姓名、手机号码，方便群众联系；加强信息化的运用，制作微信二维码，实现扫码即可拨打联户人员电话，同步链接反邪教、禁毒、普法宣传等综治工作方面宣传内容，方便群众阅读学习；设置了群众意见建议反映栏，进一步畅通群众诉求通道。截至目前，全县已发动4463名党员干部，开展走村入户串门7.5万次。

与此同时，该县全面推进县乡村三级综治中心标准化和网格服务管理规范化建设，建成了县综治中心、17个乡镇（街道）综治中心和68个示范村居综治中心，整合了综治、信访、司法、派出所、法庭、老党员、老干部等各级各类调处力量，集成多元调处手段，解决了矛盾纠纷有人管、有地方管的问题；协同推进“幸福来串门”和“E呼即办”，凡“E呼即办”派单事项，涉及的网格员必须全程参与、全程跟单；充分发挥县第三方人民调解委员会作用，重点办理化解全县疑难复杂案件，有效解决群众急难愁盼问题；强化“幸福来串门”宣传推广力度，持续开展“守三规、创四无”活动，提高群众的知晓度、参与度，以“小村规”“微家训”撬动大治理，形成村民自我管理、自我约束的长效机制。

社区“小平台” 服务“大民生”

“家门口破损的井盖修补好，方便了大家出行，也避免了危险。”“感谢社区帮忙解决了这件事，这下出行安全多了……”2023年12月31日下午，随着最后一块井盖修缮完毕，玉山县冰溪街道万柳洲社区居民一阵欢呼。

“小井盖”关乎“大民生”。社区在接到居民反映井盖破损后，迅速安排工作人员前往现场勘查，确定了井盖的损坏情况后，社区联系有经验的维修师傅进行修缮，确保了居民“脚底下的安全”。

该社区按照“办公阵地最小化、活动阵地最大化、使用效益最优化”的标准，充分发挥社区组织发电器、社情民意搜索器、惠民利民传输器、志愿服务能源器、平安建设稳压器“五器”作用，让工作在一线推进、问题在一线发现、矛盾在一线解决、温暖在一线传递。同时，整合社区便民资源、医疗资源、生活资源，培育文体类、志愿类、兴趣类等各类社会组织，实现了群众自治，将有限的资金投入到更多的民生工程中，赢得了群众的一致好评。

“习近平总书记在江西考察时强调，实实在在办好惠民利民实事，用实干推动发展、取信于民。我们将牢记习近平总书记的殷殷嘱托，聚焦‘走在前、勇争先、善作为’的目标要求，念‘民之所忧’，行‘民之所盼’，最大限度为群众排忧解难，切实为群众提供更加优质、便捷的服务，把惠民生、暖民心、顺民意的工作做到群众心坎上，着力提升广大群众的幸福感和满意度。”万柳洲社区书记邓惠仙说。