来源: 赵德茂问答网
2024-05-25 17:35:58

医保门诊统筹报销起付线如何计算?

  市医保局:根据省统一规定的政策标准,一个自然年度内,普通门诊统筹的起付线为600元;政策范围内支付比例按照医疗机构等级设置为:一级及以下60%、二级55%、三级50%;最高支付限额1800元。享受职工医保退休待遇的人员支付比例提高5个百分点,年度最高支付限额提高至2000元。门诊统筹报销金额=(门诊可报销医疗费用-起付标准)×报销比例。举个例子:某退休人员在我省某一级定点医院门诊治疗,今年发生可报销费用3500元,如按照门诊统筹政策,除去起付标准600元,按一级医院退休人员65%的报销比例,可报销(3500-600)元*65%=1885元,参保人可在定点医院直接结算。注意,门诊的起付标准是实行年度内累计计算的,也就是说,一个自然年度内患者自付的起付标准累计达到规定标准(600元)之后,再次到定点医院看门诊就不需要再掏“门槛费”了;没有达到就诊医院起付标准的,可以累计计算。

  (记者 郑欢 整理)

租赁手机足球平台,轻松信用登3得球赛

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横峰无人机成为河道巡查好帮手

  岑港河长约40公里,沿线有40多名巡查员人工巡河。“由于环境复杂,人工巡查容易出现问题发现不全、溯源能力较弱等问题。”河道巡查员邓声闻说,无人机巡查与人工巡查相结合后,较好地弥补了这些缺陷,更容易及时发现和制止河道沿线乱采、乱堆、乱占、乱建等“四乱”行为发生。

  每隔半个月,河道巡查员邓声闻就会带着无人机来到岑港河边,操作无人机升空后对河道沿线进行巡查。“我们以前人工巡查需要12—15个小时才能巡查完,现在用无人机,只要30—40分钟就可以巡查完。包括以前巡查不到的死角,我们现在也可以巡查到,整个巡查的效率大大提高。”目前,横峰已在岑港河、葛溪河、信江等重点河道进行了全方位的无人机巡河,发现并整治相关问题9个,确保河道沿线水清、岸绿、景美。

  (刘敏)

 

发布于:上思县
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