异地就医零距离 医保服务有温度
“太感谢了，没想到一通电话就办理好了，又快又省事。在上海就医时还可以刷社保卡直接结算。对于我们跨省看病的参保人来说，真是太方便了。”2月27日上午8:30，市医保经办窗口工作人员接到了参保人姜阿姨的电话。
像姜阿姨这样需要两地就医的参保人员，在我市不在少数。“跨省便利就医、便捷结算”是百姓最为关心的问题之一。市医保局着力解决群众异地就医、看病难等问题，不断完善优质医疗资源布局，持续打通瓶颈堵点，推动跨省异地就医直接结算步入“快车道”。
记者从市医保局了解到，去年以来，我市正式上线异地就医自助备案服务，参保群众通过国家医保服务个人网厅、“赣服通”医保专区、“江西医疗保障”微信公众号等渠道进行线上自助备案，备案成功后即可享受异地就医直接结算待遇。我市医保部门积极推动“跨省通办”进一步落实，在跨省异地就医门诊住院自助备案和直接结算全市覆盖的基础上，全面执行“省内无异地”政策，开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭透析、器官移植抗排异五种门诊慢特病跨省双向直接结算；全力推进赣浙闽皖四省边际城市门诊互联互通、异地就医免备案、就医费用跨省异地零星报销、医保关系转移接续等医保事项，让四地参保人员不再来回奔波。
除“省内无异地”“异地零距离”，各地医保部门协同各地医院、平台系统工作人员建立“异地就医联络群”进行问题协同处理，第一时间线上解决参保人在实际参保和就医结算过程中遇到的问题。“原本参保人可能需要往返多地、耗时多日才能解决的问题，现在线上可能1分钟就解决了。”市医保局异地就医科负责人介绍，为了推动医保办事流程进一步优化，我市全面落实医保经办政务服务事项清单，推出实施首批医保服务十项便民惠民措施，利用数字化赋能，实现门诊特殊慢性病认定线上申报、全市互认，持续做好“生育保险待遇核定与支付”事项“跨省通办”“省内通办”和“一件事一次办”工作，推行医保报销“邮寄办”，推动医保政务服务从“能办”向“好办”“智办”转变。
提醒！居民医保缴费延期至3月31日
居民可通过赣服通进行医保缴费
本报记者 周梦沁
记者从市医保局了解到，为进一步做好民生保障工作，更好实现我市广大城乡居民基本医疗参保意愿，依据省医保局相关文件规定，将2024年城乡居民医保集中缴费期延长至2024年3月31日。在延缴期内完成参保缴费的居民，待遇享受期为2024年1月1日——2024年12月31日，在集中征缴期结束后缴费的人员，除有明确规定不设置待遇等待期的情况外，自参保缴费之日起设置90日待遇享受等待期。
据介绍，如果已完成参保登记或曾在上饶市参加过城乡居民医保，可通过以下方式进行线上参保缴费。（一）微信缴费：可通过“上饶医保”微信公众号，“江西省税务局”微信公众号，或微信“生活缴费”进行参保缴费；（二）赣服通（支付宝）缴费。通过支付宝“赣服通”-“缴费”-“社保缴费”，经人脸识别认证后，选择“城乡居民（医疗保险）”，即可缴费；（三）云闪付缴费。缴费人打开云闪付APP，首页搜索“江西社保缴费”小程序，选择所需要缴费的险种，输入缴费人身份证号码和姓名，即可缴费。具体缴费流程参照“江西省税务局”微信公众号；（四）银行缴费。目前可以缴费的合作银行包括工商银行、农业银行、中国银行、建设银行、交通银行、邮储银行、招商银行、中信银行、光大银行、农商银行、江西银行、赣州银行、九江银行、上饶银行等。
此外，职工医保正常参保人员，并且家人（父母、配偶、子女）在江西省正常参加了2023年度城乡居民医疗保险，可用职工医保个人账户余额为家人代缴居民医疗保险费。
市医保局特别提醒：不要跨险种重复参加居民医保和职工医保，在异地学习、工作、生活的人，请勿在异地和老家重复参保。
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