减轻患儿家庭负担 孤独症纳入门诊慢病
本报记者 郑欢 见习记者 周梦沁
儿童孤独症，又称自闭症，是一类发生于儿童早期的神经发育障碍性疾病，以社交沟通障碍、兴趣狭隘、行为重复刻板为主要特征，因患者仿佛生活在自己的星球上，常被称为“星星的孩子”。近年来，国内外孤独症谱系障碍患病率呈逐年增长的趋势，国家卫健委的数据显示，我国儿童孤独症患病率约为7％。。
为加强对孤独症群体的关爱，切实减轻孤独症儿童家庭负担，今年9月，省残联会同省医保局等11部门出台《关于加强孤独症儿童关爱服务工作的通知》（赣残联字〔2023〕41号），提出强化孤独症儿童医疗保障。将符合条件的孤独症儿童康复治疗费用纳入医保报销范围，优先将孤独症纳入门诊特殊慢性病，提高门诊保障水平。
11月，省医保局出台《关于印发<江西省门诊慢性病、特殊病病种目录>和<江西省门诊慢性病、特殊病认定标准>的通知》（赣医保字〔2023〕40号），将儿童孤独症纳入门诊慢性病保障范畴。病种编码为M02207，类别为Ⅱ类，至18周岁终结。根据通知，孤独症儿童可凭三级甲等医疗机构出具的“出院小结”或“疾病诊断证明书”认定。
新修订的《江西省门诊慢性病、特殊病医疗保障管理办法》（赣医保字〔2023〕29号）自2024年1月1日开始施行，经认定为儿童孤独症的参保人员，自申请认定通过后即可享受门诊慢特病保障待遇。孤独症儿童在门诊的费用经医保部门报销后，还可根据《江西省残疾儿童康复救助制度实施细则》（赣残联字〔2019〕75号）享受每年不低于1.5万元的康复训练救助。
“我市将开展儿童孤独症早期筛查诊断，建立县级医疗机构初筛、市妇幼保健机构复筛、孤独症儿童定点机构诊断、康复机构康复的孤独症儿童服务体系。争取在2025年实现0一6岁儿童孤独症筛查愿筛尽筛全覆盖，有1所市级医疗机构能够开展孤独症儿童康复工作，确定1所普通义务教育学校和1所幼儿园作为孤独症儿童融合教育试点学校、幼儿园。”市残联的工作人员告诉记者，我市弋阳县和横峰县已经开始开展儿童孤独症早期筛查。
百岁老人重享“睛彩”
陈世光虽然年事已高，但她精神状态很好，最大的遗憾是双眼患有白内障，视物模糊，严重影响日常生活。此前，子女们一直想让她得到更好的手术治疗，但又害怕她年纪大了，身体不能经受手术。在打听到江西医专第一附属医院眼科曾为不少高龄老人成功实施过白内障手术的消息后，子女们决定前往一试。5月29日，该院眼科专家万春泓对陈世光进行了详细的眼部检查，发现陈世光只能模模糊糊看到视力表第一行，经其认真仔细评估确诊视力低下的主要原因是老年性白内障。
入院以后，经管医生详细询问了陈世光病史情况，了解到她曾经两次在外院行骨科手术，行动不便，于是安排了优质病房。5月31日上午，万春泓主刀成功为陈世光左眼行“白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术”，整个手术过程十分顺利。在取下纱布换药时，陈世光连连称赞白内障手术的神奇效果，言语中掩饰不住内心的喜悦与兴奋。看到老人脸上真诚的笑容，眼科全体医护人员也由衷地感到高兴。目前，老人的视力恢复良好，已出院。
据万春泓介绍，白内障是全球主要的致盲眼病之一，是老年人视力下降最常见的眼病。白内障手术治疗如今早已从单纯的复明手术转变为屈光手术，成为提高视觉质量、改善生活质量等重要手段。白内障手术并不排斥高龄患者，只要患者全身情况稳定，无手术禁忌症，完全可以做眼部手术，而且手术成功率还是比较高的。
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