减轻患儿家庭负担 孤独症纳入门诊慢病

　　本报记者 郑欢 见习记者 周梦沁

　　儿童孤独症，又称自闭症，是一类发生于儿童早期的神经发育障碍性疾病，以社交沟通障碍、兴趣狭隘、行为重复刻板为主要特征，因患者仿佛生活在自己的星球上，常被称为“星星的孩子”。近年来，国内外孤独症谱系障碍患病率呈逐年增长的趋势，国家卫健委的数据显示，我国儿童孤独症患病率约为7％。。

　　为加强对孤独症群体的关爱，切实减轻孤独症儿童家庭负担，今年9月，省残联会同省医保局等11部门出台《关于加强孤独症儿童关爱服务工作的通知》（赣残联字〔2023〕41号），提出强化孤独症儿童医疗保障。将符合条件的孤独症儿童康复治疗费用纳入医保报销范围，优先将孤独症纳入门诊特殊慢性病，提高门诊保障水平。

　　11月，省医保局出台《关于印发<江西省门诊慢性病、特殊病病种目录>和<江西省门诊慢性病、特殊病认定标准>的通知》（赣医保字〔2023〕40号），将儿童孤独症纳入门诊慢性病保障范畴。病种编码为M02207，类别为Ⅱ类，至18周岁终结。根据通知，孤独症儿童可凭三级甲等医疗机构出具的“出院小结”或“疾病诊断证明书”认定。

　　新修订的《江西省门诊慢性病、特殊病医疗保障管理办法》（赣医保字〔2023〕29号）自2024年1月1日开始施行，经认定为儿童孤独症的参保人员，自申请认定通过后即可享受门诊慢特病保障待遇。孤独症儿童在门诊的费用经医保部门报销后，还可根据《江西省残疾儿童康复救助制度实施细则》（赣残联字〔2019〕75号）享受每年不低于1.5万元的康复训练救助。

　　“我市将开展儿童孤独症早期筛查诊断，建立县级医疗机构初筛、市妇幼保健机构复筛、孤独症儿童定点机构诊断、康复机构康复的孤独症儿童服务体系。争取在2025年实现0一6岁儿童孤独症筛查愿筛尽筛全覆盖，有1所市级医疗机构能够开展孤独症儿童康复工作，确定1所普通义务教育学校和1所幼儿园作为孤独症儿童融合教育试点学校、幼儿园。”市残联的工作人员告诉记者，我市弋阳县和横峰县已经开始开展儿童孤独症早期筛查。

79岁老人因车祸受伤 主张误工费获法院支持

　　万年县某镇的卫生清洁工作由某公司承包，原告胡某自2012年起在该镇从事清扫工作，由某公司发放工资，每日工资50元左右。2021年9月3日17时35分，被告李某驾驶重型半挂牵引车因未与前车保持安全距离且操作不当，碰撞到由原告胡某驾驶的三轮电动车，造成三轮电动车驾驶员胡某受伤的道路交通事故。该事故经交警大队作出事故认定书，认定李某负此次事故的主要责任，胡某负此次事故的次要责任。事故发生后，胡某被送往医院住院治疗31天。出院医嘱：全休三个月等。原告为此花费医疗费34182. 68元。2021年12月13日，原告的伤情经鉴定中心鉴定为十级伤残，后续治疗费2000元。原告为此花费鉴定费3200元。李某驾驶的车辆在保险公司投保了交强险及商业第三者责任险。现胡某起诉，要求李某及保险公司赔偿医疗费、后续治疗费、护理费、残疾赔偿金、误工费等各项损失共计76980元。

　　法院经审理后认为，我国坚持劳有所得，多劳多得的分配制度，公民有通过自身的劳动取得劳动报酬的权利。误工费是因受到人身损害导致不能正常工作而减少的合理收入，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。本案中原告胡某事故发生时虽年满79周岁，但根据其提供的公司证明以及银行流水，其在事发前仍然在某镇从事清扫工作，具有一定的劳动能力，并通过自身的劳动获得较稳定的收入，故其因交通事故导致收入减少时，要求赔偿误工费，应当得到支持。故万年法院结合误工时间、工资情况等支持原告主张的误工费，判决保险公司支付原告胡某医疗费、伤残赔偿金、误工费等各项经济损失共计70188.88元。（柴润香）

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