上饶：残疾预防，减少生命缺憾
本报记者 郑欢 见习记者 周梦沁
从出生到年老，残疾风险伴随生命每一个阶段，预防残疾与个人健康、家庭幸福、经济社会健康发展息息相关。近年来，我市如何推进残疾预防知识普及行动、增强百姓残疾预防意识？如何减少和控制残疾发生、发展？对此，记者进行了采访。
控制出生缺陷致残
“刘医生，谢谢你，我儿子现在走路已经和其他小朋友一样正常了。”上饶市妇幼保健院围产保健科主任刘英近日回访患者壮壮（化名）时，壮壮的母亲刘女士高兴地表示。
原来，4年前，家住广丰区的刘女士在进行常规的胎儿四维彩超检查过程中，肚子里的宝宝被发现左侧足内翻。这能治吗？会不会影响未来生活呢？带着一连串疑虑，刘女士到上饶市妇幼保健院产前诊断科就诊。“足内翻是一种先天发育的异常，多数情况下与在宫内受到了压迫有一定的关系，在出生以后解除压迫，通过康复训练治疗基本上都可以恢复正常，如没有恢复，可以穿矫正鞋进行矫正。”随后，经过刘英主任多次耐心沟通，并详细讲解该病情发生的原因以及出生后可能会出现的疾病发展情况，刘女士及其家人终于放下心来，并在壮壮出生1个月时就到医院体检，并及时进行了脚部训练，穿上了定制的矫正鞋。如今，壮壮已经4岁了，完全不需要穿矫正鞋，走路也与正常孩子一样。
壮壮的康复得益于发现早，治疗及时，而这跟我市控制出生缺陷和发育障碍致残的工作机制分不开。据悉，为了从生命源头预防残疾的发生和发展，4月1日起，我市为全市孕产妇免费提供产前筛查及新生儿疾病筛查，具体包括胎儿颈部透明带检查（NT检查）、胎儿六大畸形超声常规检查、产前血清学筛查、地中海贫血基因检测，及新生儿遗传代谢病筛查、听力筛查、遗传性耳聋基因检测、先天性心脏病筛查等8项服务。
“通过残疾早期筛查、定期健康检查、早期医疗干预及早期康复诊疗等措施，可建立‘防火墙’。”刘英告诉记者，除了推进产前筛查及新生儿疾病筛查工作，他们还面向育龄妇女、孕产妇、儿童家长等重点人群开展相关宣教，采取防治结合等方式，控制出生缺陷和发育障碍致残。“我们建议，孕前，夫妻双方最好到医院做一些传染性疾病、肝肾功能、妇科检查、炎症等基础检查，必要的时候还可以做脊髓性肌萎缩症、地中海贫血、苯丙酮尿症等遗传性疾病的筛查。孕期，一定要做好保健工作，妊娠11-13周加6天要做NT的检查，15到20周要做唐氏综合征的筛查，20到24周要进行大排畸筛查，24到28周要进行糖尿病筛查，28到32周要进行小排畸筛查，32周以后每两周进行一次胎心监测，尤其是对于新生儿来说，越早干预越好。”刘英说。
减少因伤因病致残
采访中，记者了解到，除了出生缺陷和发育障碍致残，近年来，还有不少人因病因伤致残。而预防伤害致残涉及到公共安全、农副产品、食品药品、市场环境、生态环境等诸多方面，需要多个部门的联动配合。从市应急局推进重大事故隐患专项排查整治行动到市公安局对道路交通安全隐患的全面排查；从市农业农村局对农产品质量安全的严格检测，到市市场监督管理局对食品的监督抽检。
“我们持续开展了交通事故预防‘减量控大’工作，成立‘三个一律’市县两级工作专班实体化运行，建立健全日调度、日统计、日推进三项工作机制。实行从支队到中队，实现逐级、全链条责任捆绑机制。开通隐患清理24小时绿色通道办理隐患人、车、企相关业务工作机制。精准研判重点运输企业1189家，重点车辆42147辆，重点驾驶人126198人，排查道路隐患54处，形成整治‘人车路企’安全风险隐患的强力合力。”上饶市公安局交警支队宣传科长胡辉表示，如日常遵守交通法规，开车时提前系好安全带；遵守安全生产规程，到工地施工时自觉戴好安全帽，系好安全绳，不让意外伤害与我们迎头相撞。寒暑假要照看好儿童，以防溺水、跌倒、坠落等突发事件……加强安全防护意识、绕开伤害的危险源和危险隐患等，便能减少因伤致残的概率。
此外，记者了解到，通过免疫接种、预防性保健、实行健康的生活方式等，可以在一定程度上避免因伤致残。比如，高血压脑出血可致偏瘫，进而演变为肢体残障；糖尿病可能由于周围神经、毛细血管的病变而遭遇截肢厄运。如果平时秉持乐观心态，保持必要的营养，杜绝高糖、高脂、高盐饮食，加上科学锻炼、戒烟限酒、作息规律，除却遗传因素的话，可以在一定程度上远离高血压或糖尿病的袭扰；在高血压、糖尿病引发了脑卒中或因为截肢而致肢体残缺后，经过及时配置假肢或矫形器，并给予积极的康复训练，也可以将肢体功能损害降到最低，有效增强自理能力和生活质量。
提高康复服务水平
当残疾已经成为既成事实后，及时规范的康复干预可避免往更严重的方向发展。以脑卒中为例，发病后的8-12周是患者身体功能障碍的快速恢复期，6个月是黄金康复期，在这段“时间窗”内通过系统规范的现代康复治疗，可使脑卒中的致残率从70%降至40%。
“近几年，我们在大力推进残疾儿童抢救性康复的基础上，于2019年出台了残疾儿童康复救助制度的实施细则，并从今年1月开始，扩大救助对象范围，所有具有上饶市户籍或市内有效居住证，0-9岁，有康复需求和县级以上医院诊断明确的视力、听力、言语、智力、肢体残疾儿童和孤独症儿童均可申请康复救助；提高基本康复训练救助标准，补助标准从15000元/人/年提升为20000元/人/年；取消残疾儿童家庭经济条件限制，符合条件的残疾儿童应救尽救，全面保障残疾儿童康复权益和康复质量。”上饶市残疾人联合会康复科负责人介绍，“目前，我们已为全市768名0-9岁残疾儿童提供康复训练救助，为18名儿童提供手术救助，为55名儿童提供辅助器具适配服务。”
“为了提高残疾预防知晓度，我们还开展了许多宣传教育活动。比如，4月2日世界孤独症日，我们联合市城管局通过城市建筑点亮蓝灯活动，带动广大市民关注孤独症群体现状与困境；8月19-20日，在广丰区举行儿童家长心理辅导及家庭干预公益讲座；8月23日，将面向听力残疾人开展‘爱可声 传递助听’适配活动等。”该负责人表示，8月25日是全国第七个残疾预防日，他们还将以此为契机张贴海报、向市民发放宣传手册、通过频媒播放公益视频等方式，加强残疾预防宣传教育，增强全社会残疾预防意识。
违规使用“生鲜灯” 上饶开出首张处罚单
据悉，新修订的《食用农产品市场销售质量安全监督管理办法》明确，自12月1日起，食用农产品销售者使用“生鲜灯”属于违法行为。12月6日上午，信州区市场监管局组织执法人员开展突击检查，全面禁止“美颜”生鲜灯，杜绝“卖家秀”，保障消费者合法权益，还原食用农产品的“素颜”本色。执法人员先后在现代城菜场、嘉百乐超市万力店、五三农贸市场检查时看到，经营户大多已更换合格灯具，肉菜海鲜“素颜”上市。但五三大道有一经营户未按照规定更换“生鲜灯”，依据相关规定，执法人员对该经营户作出行政处罚决定，予以警告，并限期改正。
下一步，执法人员将持续开展执法检查，并将“生鲜灯”纳入常态化管理，谨防不合格灯具回潮。对违规使用生鲜食用农产品照明等设施误导消费者的，将依规责令改正，给予警告，拒不改正的将处5000元以上、3万元以下罚款。广大市民如发现商家仍在使用“生鲜灯”的行为，可拨打12315投诉或举报。
“干消防，就是要勇、要拼、要快！” ——“江西消防忠诚卫士”柴元武的消防之路
日前，上饶经济技术开发区消防救援大队政府专职消防员（履行站长职责）柴元武获评“江西消防忠诚卫士”。从2020年4月入职至今，柴元武先后扑救各类火灾500余起，开展消防宣传1000余人次。他曾荣获个人三等功2次、嘉奖1次，先后获评2021—2022“全省青年岗位能手”、2022年全市消防救援队伍“优秀共青团员”、2023年度江西省“振兴杯”消防行业职业技能竞赛消防装备维护员项目第二名。从一名普通的消防战士成长为业务骨干，他究竟有什么样的过人之处？
“干消防，就是要勇、要拼、要快！”这是柴元武的口头禅。为了突破自我，他把心思全部花在训练和技能研究上，一次次在烈日下奔跑、一次次重复练习技能动作。数月前，2023年江西省“振兴杯”消防行业职业技能竞赛拉开帷幕，柴元武始终秉持“勇往直前”的意识，锤炼“敢打敢拼”的胆气血性，在消防装备维护员项目中勇夺第二名，成功作为装备维护员岗位选手入选总队备战全国的职业技能大赛集训队。在之后的1个多月备赛期间，他通过反复观看训练视频，复盘训练中存在的不足和短板，一遍又一遍地反复练习，直到练到自己满意为止。为了达到所练项目的精细化，他常常利用休息时间和教练在一起细抠训练技巧，商量着怎么能在比赛现场发挥出最好的水平，动作从精确完成到稳、准、快。临近比赛期间，柴元武几乎每天都训练到半夜，只为将速度提升得再快一点，最终在第二届全国消防行业职业技能大赛中获得优秀成绩。
柴元武坦言，练就最硬的本领只为守护辖区百姓。他是这么说的，更是这么做的。2021年7月，上饶经济技术开发区的一家汽车修理厂发生轰燃，一场大火席卷了一楼店铺，火舌直奔二楼，热浪滚滚，房主的妻子和女儿被困在二楼隔间，防盗窗阻挡了逃生通道，危在旦夕。作为消防车驾驶员的柴元武，第一时间载着队友们赶到现场，并负责救援力量水源供应任务。时间紧迫，柴元武数次往返火场和水源地，将24吨水源源不断地送入灭火现场。见火场上浓烟弥漫，指挥员下达排烟指令，柴元武立即从消防车上搬下80斤重的排烟机，扛在肩上冲了过去，对准楼道口迅速架设排烟机进行排烟。当天，柴元武和队友们成功将7名被困人员全部救出。一场灭火救援下来，虽疲惫不堪，但他却说：“虽然大家分工不同，但大家都在争分夺秒，看到被困人员全被救出，这点累不算什么。”
这样的故事还有很多。每一次着装出发，都是生与死的考验；每一次警笛骤响，都是血与火的逆行。从事消防工作3年来，柴元武用坚定的意志筑起了一道坚不可摧的橙色生命防线，用忠诚卫士的形象展示了新时期优秀专职消防员的风采。