让中医药服务“花式”圈粉——上饶市推动中医药服务“下基层”侧记
上饶经开区医院中医义诊活动现场
患者正在进行中药熏蒸
本报记者 钟芷涵 文/图
从村卫生室到市中医院，从“赤脚医生”到中医传承人，从田间地头到中医药健康旅游……中医药服务群众的生动图景在上饶城乡铺展。
近年来，全市中医药系统全面融入国家中医药综合改革示范区（江西）建设，围绕上饶国家中医药健康旅游示范区创建，抢抓机遇，主动作为，进一步推动优质中医药服务“下基层”，把更优质的中医药服务送到基层群众身边。
织密基层中医服务网络
如今，随着基层中医药服务体系的逐步完善，在我市县级医疗机构、乡镇、社区卫生服务中心、村卫生室，越来越多百姓走进中医诊室，或治病求方，或养生保健。
走进上饶经开区医院国医馆，充满古韵的装修风格彰显了中医药文化特色，舒适的就医环境彰显了现代管理理念。“我院中医科于2019年4月份成立，目前由副主任医师、主治医师、执业医师，完整的医师诊疗队伍组成，可以开展的诊疗项目包括针灸理疗、传统中药艾灸、普通针刺、刺络、拔罐、刮痧等传统的医学治疗方法，以及一些结合现代医学的中频、低频颈椎、腰椎牵引等治疗技术。”上饶经开区医院副院长琚林娟介绍道，她说：“中医技术拥有简、便、验、廉的特点，为广大的居民提供了治疗的便利，同时对慢性病、颈腰椎疼痛、慢性咳嗽和妇科病、慢性胃炎等疾病的调理，都能起到很好的帮助作用。”
截至目前，全市12个县（市、区）实现公立中医院全覆盖，玉山县中医院被评为“三甲”中医医院，是全省首家县级“三甲”中医医院。同时还设立了8家省热敏灸分院，基层中医药服务占比达30%，覆盖城乡的中医药服务网络基本建成。据统计，2023年全市县级中医医院业务总收入13.09亿元、总诊疗178.67万人次、住院患者14.58万人次，分别同比增长9.4%、23.9%、19.2%。
中医特色优势日益凸显
覆盖市、县、乡、村的中医服务体系，打通了上饶中医药事业发展的“经络”，群众的就医体验、获得感和满意度明显提高。如今，在上饶城乡，不论是日常医疗服务，还是慢病管理、健康管理等方面，中医诊疗都发挥着独具特色、不可替代的作用。
3月27日，记者走进信州区施家山社区卫生服务站二楼，一股浓郁的艾草香扑鼻而来，理疗艾灸、中药熏蒸、汗蒸、中药贴敷等多种特色疗法为群众提供多种选择。馆内的医师正在根据患者的病情开方；中药调剂室内，药剂师正在配药；中药熏蒸室内，治疗师在为患者做康复理疗……传统的中医治疗方式吸引了不少患者前来就诊。
“中医让我觉得很舒服！年纪大了，腿脚、膝盖常常会痛，时不时会到这里做一下艾灸，疼痛会缓解很多。”从有病就往大医院跑，到在社区就能看上好中医，市民张春英成了信州区施家山社区卫生服务站的常客。
据了解，该服务站始建于2004年，中医馆位于服务站二楼，面积约300多平方米，是市区内建立时间较早且为数不多的集中西医于一体的卫生服务站点，并与江西医专合作成立了临床实验基地、临床技能实验基地。“我们也会经常开展学生的技能培训，进行技能再教育，让大家多看多学多实操，尽快掌握全面的中医适宜技术。”信州区施家山社区卫生服务站负责人徐骏介绍，截至目前，该站点参与中医技能培训的学生包括社会人员累计有200多人。
中医药文化氛围越发浓厚
从拔火罐到针灸，从汤药到膏方……中医药“下基层”给群众看病带去可喜的变化，也让中医药收获了许多“粉丝”，中医药养生与保健的理念也备受群众欢迎。
“我这肩膀一吹空调就痛，是什么原因？”“最近时常睡眠不好该怎么调养？”近年来，全市各地深入开展中医药文化知识进农村、进校园、进社区义诊活动，深受群众的认可和推崇。面对各种提问，中医医师们耐心解答，帮助市民辨证施治，并一对一进行养生指导。
如今，在广信区枫岭头镇卫生院，每天慕名而来的患者络绎不绝。“去年，我们卫生院通过提升改造，大力推广中医理疗，不管是在就医体验还是中医服务环境上，周边群众的满意度都很高。”广信区枫岭头卫生院院长周小燕介绍道，该卫生院中医馆的诊疗人次也从无到有，现在每天的就诊人数达几十人次。
此外，为进一步传承中医药文化，普及中医药知识，推广中医药技能，我市举办了中药鉴别技能大赛和第二届中医经典知识竞赛，不仅提升了中药人员中药鉴别能力，还营造了全市学习中医经典的浓厚氛围。
优质资源下沉，让中医适宜技术在基层落地生根。如今，基层群众随时随地都能享受到中医诊疗服务带来的便利实惠。
百年匠心炼“好药”
“效果确实好！”2月8日上午，余干县洪家嘴乡山下村卫生室挤满了围观人群，只见上饶市非物质文化遗产优秀代表性传承人汤颖祥和父亲汤超才娴熟地操作，为颈椎疼痛的患者敷上“汤氏射火膏药”，并采用独特的揉捏手法，这才一会儿的功夫，患者感觉病症瞬间减轻不少，连连发出赞叹。
“汤氏射火膏药”传统制作技艺是余干县洪家嘴乡山下村埋藏着的一个传承百年的中医瑰宝。它的第一代传承人是生于1886年清朝光绪年间的汤莹，得高人传授中药制作技艺，经他制作的跌打损伤，肩颈腰腿痛的膏药能直达病灶、药到病除，深得百姓认可，享誉民间。该制作技艺历经130余年从未断层，如今汤超才、汤颖祥父子系其第4代传承人。在汤超才、汤颖祥的家中，药材柜架上摆满了用瓶子装的药酒，各种中草药摆放在整齐划一的格子里。“‘汤氏射火膏药’药材采集遵循‘采天地之灵气，集草木之精华’于不同时节采集草木的不同部位，膏药制作技艺贵在地道药材、妙在传统制作。”汤超才介绍，药材的主要成分有三七、红花、杜仲、附子、茯苓、蜈蚣、地龙、蝎子、防风、丹参、乳香、桃仁、麝香、海马等20多种，射火膏药系草本物粹取精华及古法制作11道工艺而成，采、挑、筛、磨、配、浸、热、冷、晾、藏、检等每一道工序都严格按照标准进行。这使得“汤氏射火膏药”在百舸争流的医药市场和百花齐放的中医药领域焕发着独特的魅力。
2020年，“汤氏射火膏药”制作技艺传承人汤颖祥被评为上饶市非物质文化遗产优秀代表性传承人。而说起这段非遗申报之路，实则历经了不少困难。“最初申报时，有很多人质疑射火膏药疗效，为打消大家的质疑，我们直接免费让大家体验。经过体验，不少患者病情有所缓解，最终也给予我们较高评价。”汤颖祥回忆道，在疗效得到验证后，射火膏药草本古方历史又遭到了部分人质疑。对此，汤颖祥父亲汤超才带着相关专家前往考察，找出相关古籍、物件以及了解其历史的老人对射火膏药古方历史进行验证。最终，传承130年的射火膏药草本古方历经重重困难，在2020年6月被列为第五批余干县非物质文化遗产重点保护名录。
“认真做好一件事，一辈子都不够用。”汤超才40多年如一日，甘于清贫在民间，不断地用家族所传，造福一方百姓。近年来，父子俩走进社区、乡村和敬老院、养老院等地，让更多的群众体验中国传统医药，体验余干县非物质文化遗产“汤氏射火膏药”带来的温暖和健康，也希望将古老中医药制作技艺更加系统完善地传承下去，使“汤氏射火膏药”成为民间卓越品牌。
年年艾草绿，清明粿泛香
本报记者 蒋学华 文/图
又是一年清明时，饶城的大街小巷中，飘溢着独特的清香。那是艾草的味道，那是清明粿的味道，那是春天的味道。
清晨，信州区八角塘菜市场里熙熙攘攘，市民们穿梭在各式各样的摊位之间，寻找着属于这个时节的美味。在一个不起眼的小店前，记者停下脚步。店铺前挂着“艾粿”的牌子，几个蒸笼里，绿油油的艾粿整齐地排列着，散发出诱人的香气。
店主是个中年妇女，她手法熟练，边招呼着客人，边麻利地制作着艾粿。她告诉记者，每年清明节前，艾粿的销量都会大增。“很多老顾客都会提前预订，就等着这一口春天的味道。”她笑着说。一位老大爷边购物边对记者说：“吃艾粿能祛湿，对身体好。这是我们上饶人的传统，也是清明时节的一种习俗。”
走出菜场，记者来到了广信区的黄塘村。村中家家户户都在忙着制作艾粿。一位大妈正在院子里分拣新鲜的艾草，她告诉记者，制作艾粿的艾草要选嫩的，这样做出来的艾粿才更加香糯可口。大妈将分拣好的艾草洗净、捣碎，与糯米粉混合揉成光滑的面团。接着，她熟练地将面团分成小块，包入甜或咸的馅料，然后放入蒸笼中蒸熟。不一会儿，一锅热气腾腾的艾粿就出炉了。
记者品尝了一口，艾草的清香与糯米的香甜完美融合，让人回味无穷。大妈说：“艾粿不仅好吃，还代表着我们家乡的传统文化。每到清明时节，家家户户都会制作艾粿，祭祖扫墓时也会带上一些，寓意着对先人的怀念和敬意。”
在上饶高铁经济试验区灵溪镇张家，记者见到了一家人正在制作艾粿。他们围坐在一起，有的揉面，有的包馅，有的负责蒸制，气氛温馨而融洽。乡民们表示，制作艾粿不仅是一种习俗，更是一种亲情的传递和乡情的延续。
年年艾草绿，清明粿泛香。在这个特殊的时节里，让我们一起品尝这份属于春天的味道，感受那份属于家乡的情怀。