打通居家养老“最后一公里”
“这里吃得比家里还好，饮食上荤素搭配，每餐不重样，刚来的时候体重才80斤，现在都90多斤了。”今年82岁的笪金容老人之前一个人独居在家，饮食单调，寡言少语，倍感孤单，自从入驻曜阳养护院后，老人脸色红润、精神焕发。笪金容幸福的晚年生活是德兴市开展主题教育，深入推进为民办实事的一个缩影。
主题教育开展以来，德兴市曜阳社会工作服务中心在走访中发现，许多独居老人存在生活自理难，服务中心内存在设施老旧、周边山体滑坡等情况，相关负责人多次实地调研，请施工队现场勘察制定方案，进入老人家中亲切交流，了解他们的实际需求。
为破解农村广大留守、独居、高龄老人养老以及服务中心设施维护等问题，德兴市曜阳社会工作服务中心以“中心”为纲，统一管理和调度曜阳老年公寓、爱心医院、社工服务站、养老志愿服务队等，形成了目标一致、优势互补、市场同享、资源共用的家庭服务体系，范围覆盖生活照料、康复治疗、医疗护理、文化娱乐、精神慰藉和安宁服务等家庭服务，成功探索出了“医养结合全程照护型”家庭服务模式。中心开展了“阳光家园”“暖心嫂”“居家有爱”“生日不寂寞，关爱孤寡老人”、集体庆生等活动，为90多位失独、孤寡、居家养老的老人及残障人士建立档案，并积极推进中心周边山体加固，墙体渗水维修等工程。
在德兴市银城街道银山社区老年驿站，记者看到，这里不仅有可以容纳120人就餐的长者食堂，还有老年人文化活动室、健身室、棋牌室、图书阅览室、门球场等场所，老年人在这里可以全面享受居家养老、读书看报、健身休闲、文化娱乐、助餐送餐等贴心服务。
银山社区党支部书记陆夏民告诉记者，这里打造了融合托养、医疗、文娱等于一体的嵌入式养老院，为老人提供全天候照料服务，同时，对社区内200户70岁以上的老人家中进行适老化改造，让社区老人们真正过上“老有所为、老有所养、老有所乐”的生活。
银山社区率先在德兴市推出“社区红色物业+养老”服务项目，打造红色物业便民驿站，组建了一支红色物业志愿者队伍，针对社区70周岁以上独居、空巢、孤寡老人等群体，开展探访、巡视、代购、入户维修、订餐送餐、家居保洁、圆梦“微心愿”等服务，尽最大可能为广大老年人提供方便。
同时，该养老驿站内电教室还定期举办健康知识讲座，社区卫生服务站医护人员会长期为60岁以上的老年人提供免费测量血压、血糖等体检服务，并为体检老人建立社区居民健康档案，详细询问、记录老人的身体状况，不仅有专门负责的社工为社区内的高龄、残疾老人提供“义诊送到家”服务，还会定期提醒记录在健康档案内的老人复查、用药，并针对性地给予健康宣教指导，使得老人们可以有病早治，无病预防。
办好惠民利民实事，用心用情为民造福……德兴市聚焦老年人身心健康，积极打通居家养老“最后一公里”。“主题教育开展以来，我们聚焦‘党建+养老驿站’建设，采取盘活闲置原有办公场所、旧校址、祠堂、仓库、租用闲置民房等方式进行场所建设改造。2023年共投入54万元，对‘党建+养老驿站’建设给予补贴，并为‘党建+养老驿站’统一配备了电视、棋牌桌、户外活动场地等休闲娱乐设施，老人们可以聚在一起或聊天拉家常、或打牌、或看电视、或读书看报，让老人们拥有了一个‘幸福之家’。”德兴市民政局养老服务和儿童福利股负责人余永明告诉记者。
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上饶：残疾预防，减少生命缺憾
本报记者 郑欢 见习记者 周梦沁
从出生到年老，残疾风险伴随生命每一个阶段，预防残疾与个人健康、家庭幸福、经济社会健康发展息息相关。近年来，我市如何推进残疾预防知识普及行动、增强百姓残疾预防意识？如何减少和控制残疾发生、发展？对此，记者进行了采访。
控制出生缺陷致残
“刘医生，谢谢你，我儿子现在走路已经和其他小朋友一样正常了。”上饶市妇幼保健院围产保健科主任刘英近日回访患者壮壮（化名）时，壮壮的母亲刘女士高兴地表示。
原来，4年前，家住广丰区的刘女士在进行常规的胎儿四维彩超检查过程中，肚子里的宝宝被发现左侧足内翻。这能治吗？会不会影响未来生活呢？带着一连串疑虑，刘女士到上饶市妇幼保健院产前诊断科就诊。“足内翻是一种先天发育的异常，多数情况下与在宫内受到了压迫有一定的关系，在出生以后解除压迫，通过康复训练治疗基本上都可以恢复正常，如没有恢复，可以穿矫正鞋进行矫正。”随后，经过刘英主任多次耐心沟通，并详细讲解该病情发生的原因以及出生后可能会出现的疾病发展情况，刘女士及其家人终于放下心来，并在壮壮出生1个月时就到医院体检，并及时进行了脚部训练，穿上了定制的矫正鞋。如今，壮壮已经4岁了，完全不需要穿矫正鞋，走路也与正常孩子一样。
壮壮的康复得益于发现早，治疗及时，而这跟我市控制出生缺陷和发育障碍致残的工作机制分不开。据悉，为了从生命源头预防残疾的发生和发展，4月1日起，我市为全市孕产妇免费提供产前筛查及新生儿疾病筛查，具体包括胎儿颈部透明带检查（NT检查）、胎儿六大畸形超声常规检查、产前血清学筛查、地中海贫血基因检测，及新生儿遗传代谢病筛查、听力筛查、遗传性耳聋基因检测、先天性心脏病筛查等8项服务。
“通过残疾早期筛查、定期健康检查、早期医疗干预及早期康复诊疗等措施，可建立‘防火墙’。”刘英告诉记者，除了推进产前筛查及新生儿疾病筛查工作，他们还面向育龄妇女、孕产妇、儿童家长等重点人群开展相关宣教，采取防治结合等方式，控制出生缺陷和发育障碍致残。“我们建议，孕前，夫妻双方最好到医院做一些传染性疾病、肝肾功能、妇科检查、炎症等基础检查，必要的时候还可以做脊髓性肌萎缩症、地中海贫血、苯丙酮尿症等遗传性疾病的筛查。孕期，一定要做好保健工作，妊娠11-13周加6天要做NT的检查，15到20周要做唐氏综合征的筛查，20到24周要进行大排畸筛查，24到28周要进行糖尿病筛查，28到32周要进行小排畸筛查，32周以后每两周进行一次胎心监测，尤其是对于新生儿来说，越早干预越好。”刘英说。
减少因伤因病致残
采访中，记者了解到，除了出生缺陷和发育障碍致残，近年来，还有不少人因病因伤致残。而预防伤害致残涉及到公共安全、农副产品、食品药品、市场环境、生态环境等诸多方面，需要多个部门的联动配合。从市应急局推进重大事故隐患专项排查整治行动到市公安局对道路交通安全隐患的全面排查；从市农业农村局对农产品质量安全的严格检测，到市市场监督管理局对食品的监督抽检。
“我们持续开展了交通事故预防‘减量控大’工作，成立‘三个一律’市县两级工作专班实体化运行，建立健全日调度、日统计、日推进三项工作机制。实行从支队到中队，实现逐级、全链条责任捆绑机制。开通隐患清理24小时绿色通道办理隐患人、车、企相关业务工作机制。精准研判重点运输企业1189家，重点车辆42147辆，重点驾驶人126198人，排查道路隐患54处，形成整治‘人车路企’安全风险隐患的强力合力。”上饶市公安局交警支队宣传科长胡辉表示，如日常遵守交通法规，开车时提前系好安全带；遵守安全生产规程，到工地施工时自觉戴好安全帽，系好安全绳，不让意外伤害与我们迎头相撞。寒暑假要照看好儿童，以防溺水、跌倒、坠落等突发事件……加强安全防护意识、绕开伤害的危险源和危险隐患等，便能减少因伤致残的概率。
此外，记者了解到，通过免疫接种、预防性保健、实行健康的生活方式等，可以在一定程度上避免因伤致残。比如，高血压脑出血可致偏瘫，进而演变为肢体残障；糖尿病可能由于周围神经、毛细血管的病变而遭遇截肢厄运。如果平时秉持乐观心态，保持必要的营养，杜绝高糖、高脂、高盐饮食，加上科学锻炼、戒烟限酒、作息规律，除却遗传因素的话，可以在一定程度上远离高血压或糖尿病的袭扰；在高血压、糖尿病引发了脑卒中或因为截肢而致肢体残缺后，经过及时配置假肢或矫形器，并给予积极的康复训练，也可以将肢体功能损害降到最低，有效增强自理能力和生活质量。
提高康复服务水平
当残疾已经成为既成事实后，及时规范的康复干预可避免往更严重的方向发展。以脑卒中为例，发病后的8-12周是患者身体功能障碍的快速恢复期，6个月是黄金康复期，在这段“时间窗”内通过系统规范的现代康复治疗，可使脑卒中的致残率从70%降至40%。
“近几年，我们在大力推进残疾儿童抢救性康复的基础上，于2019年出台了残疾儿童康复救助制度的实施细则，并从今年1月开始，扩大救助对象范围，所有具有上饶市户籍或市内有效居住证，0-9岁，有康复需求和县级以上医院诊断明确的视力、听力、言语、智力、肢体残疾儿童和孤独症儿童均可申请康复救助；提高基本康复训练救助标准，补助标准从15000元/人/年提升为20000元/人/年；取消残疾儿童家庭经济条件限制，符合条件的残疾儿童应救尽救，全面保障残疾儿童康复权益和康复质量。”上饶市残疾人联合会康复科负责人介绍，“目前，我们已为全市768名0-9岁残疾儿童提供康复训练救助，为18名儿童提供手术救助，为55名儿童提供辅助器具适配服务。”
“为了提高残疾预防知晓度，我们还开展了许多宣传教育活动。比如，4月2日世界孤独症日，我们联合市城管局通过城市建筑点亮蓝灯活动，带动广大市民关注孤独症群体现状与困境；8月19-20日，在广丰区举行儿童家长心理辅导及家庭干预公益讲座；8月23日，将面向听力残疾人开展‘爱可声 传递助听’适配活动等。”该负责人表示，8月25日是全国第七个残疾预防日，他们还将以此为契机张贴海报、向市民发放宣传手册、通过频媒播放公益视频等方式，加强残疾预防宣传教育，增强全社会残疾预防意识。