医保门诊统筹报销起付线如何计算？
市医保局：根据省统一规定的政策标准，一个自然年度内，普通门诊统筹的起付线为600元；政策范围内支付比例按照医疗机构等级设置为：一级及以下60%、二级55%、三级50%；最高支付限额1800元。享受职工医保退休待遇的人员支付比例提高5个百分点，年度最高支付限额提高至2000元。门诊统筹报销金额＝（门诊可报销医疗费用-起付标准）×报销比例。举个例子：某退休人员在我省某一级定点医院门诊治疗，今年发生可报销费用3500元，如按照门诊统筹政策，除去起付标准600元，按一级医院退休人员65%的报销比例，可报销（3500-600）元*65%=1885元，参保人可在定点医院直接结算。注意，门诊的起付标准是实行年度内累计计算的，也就是说，一个自然年度内患者自付的起付标准累计达到规定标准（600元）之后，再次到定点医院看门诊就不需要再掏“门槛费”了；没有达到就诊医院起付标准的，可以累计计算。
（记者 郑欢 整理）
“三伏天”养生 避开这七大误区
误区一：夏天过度温阳。很多人都知道“冬吃萝卜夏吃姜”这句话，但真正懂得其含义的人却不多。如果理解错误，不仅达不到养生的目的，反而会适得其反。湿热体质的人或体内阴虚有热者，或者一直在吃温热的食物，如果再过多吃姜就会“火上浇油”引起上火。同样，有人提倡夏季多喝羊汤也是这个道理，夏季喝羊肉汤进补只适合阳虚之人，大多数人在夏季呈阳盛状态，喝多了羊肉汤或吃多了羊肉，反而会导致上火，出现便干甚至出血的情况，就算是阳虚体质者，夏季进补也需适可而止，不要大补。
误区二：夏天过度锻炼。人们经常说，“冬练三九、夏练三伏”。夏季在公园、广场随处可见暴走的中老年人，虽大汗淋漓，仍坚持锻炼。殊不知大汗会耗伤人体阳气和津液，尤其中老年人一定不要在盛夏过度运动，因为出汗多会导致血液黏稠，容易引起心脏病、脑梗等疾病的发生。“三伏天”养生要以避暑为主，静以养心，多静少动。此时锻炼一定要避开高温，在阴凉的地方、凉爽的时间进行，宜做体操、散步、打太极等轻度运动，只要微微出汗就好了，不宜运动量过大。
误区三：每天大量喝绿豆汤。很多家庭一到夏季，家里顿顿离不开绿豆汤，不仅每天大量喝甚至当水喝。可是绿豆汤寒凉，过长时间饮用易伤脾胃。从中医角度看，阳虚体质或体内偏寒凉的人，如有四肢冰凉、腹胀、腹泻便稀等症状者，不宜多喝绿豆汤，否则会加重症状，甚至引发其他疾病，血虚血亏的人也不适合喝绿豆汤。
误区四：只防暑不防寒。对于很多夏季喜食冷饮、爱吹空调的人来说，防寒更需注意。经常待在空调房中，会导致不知冷热、免疫力下降，更容易感冒。颈椎对着空调吹，使颈背部肌肉受寒，造成颈部持续痉挛、后背酸痛等。而且天气炎热出汗较多，切忌迅速、大口喝冰镇饮料，忽然过冷刺激会引起血管收缩，诱发心绞痛甚至心肌梗死，而冷食也易引起胃部不适，影响消化。空调温度最好跟外面温度相差不超过8℃。关键是不能太过贪凉，如果长时间一味贪图寒凉，势必会耗伤人体阳气，损害机体功能。
误区五：雨后凉爽去锻炼。夏季暴雨过后，往往比较凉爽，很多人选择在这个时候出门散步、锻炼，但是雨后出门锻炼反而会加重体内湿气。夏季暴雨后，湿度随热气蒸发往上走，空气中的湿度其实会加重，雨后散步往往更易出现胸闷、头晕甚至恶心的症状，这就是湿热交杂引起的。想要祛湿，日常生活最好减少暴露在潮湿环境中，潮湿下雨天建议减少外出活动。
误区六：出汗后迫不及待洗冷水澡。“三伏天”天气炎热，稍微动动就一身汗，别提有多难受了，这时很多人会迫不及待地去冲澡，而且还喜欢用偏凉一点的水温，这样就相当危险。人在大汗淋漓时，身上毛孔都处于张开状态，皮肤腠理也是开泄状态，而此时用偏凉的水冲澡会觉得很舒服，但是毛孔由于冷水的刺激会骤然收缩，使体内的热量遭到抑制，散发不出去，从而导致中暑。除此之外，还会使血管收缩，回心血量大量增加，同时也会刺激肾上腺素分泌，综合因素下致使血压升高，尤其是高血压、冠心病患者负荷不了，就很容易危及心脑血管系统，严重时可能有猝死风险。建议大家平时洗温水澡，具体水温以接近人体体温为宜，即35℃至37℃。
误区七：蔬果代替正餐。“三伏天”身体出汗多、消耗大，易疲劳、没胃口，不少人选择直接用蔬果代替正餐，但这种方法很容易导致免疫力降低，时间久了容易产生疾病。即使天再热，也要适当吃些瘦肉、鱼、豆、奶、鸡蛋等。食欲不好时，可变换一下口味，吃莲藕、冬瓜、丝瓜、扁豆等夏令食品。
(记者 黄珠慧子 整理）
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