上饶：残疾预防，减少生命缺憾
本报记者 郑欢 见习记者 周梦沁
从出生到年老，残疾风险伴随生命每一个阶段，预防残疾与个人健康、家庭幸福、经济社会健康发展息息相关。近年来，我市如何推进残疾预防知识普及行动、增强百姓残疾预防意识？如何减少和控制残疾发生、发展？对此，记者进行了采访。
控制出生缺陷致残
“刘医生，谢谢你，我儿子现在走路已经和其他小朋友一样正常了。”上饶市妇幼保健院围产保健科主任刘英近日回访患者壮壮（化名）时，壮壮的母亲刘女士高兴地表示。
原来，4年前，家住广丰区的刘女士在进行常规的胎儿四维彩超检查过程中，肚子里的宝宝被发现左侧足内翻。这能治吗？会不会影响未来生活呢？带着一连串疑虑，刘女士到上饶市妇幼保健院产前诊断科就诊。“足内翻是一种先天发育的异常，多数情况下与在宫内受到了压迫有一定的关系，在出生以后解除压迫，通过康复训练治疗基本上都可以恢复正常，如没有恢复，可以穿矫正鞋进行矫正。”随后，经过刘英主任多次耐心沟通，并详细讲解该病情发生的原因以及出生后可能会出现的疾病发展情况，刘女士及其家人终于放下心来，并在壮壮出生1个月时就到医院体检，并及时进行了脚部训练，穿上了定制的矫正鞋。如今，壮壮已经4岁了，完全不需要穿矫正鞋，走路也与正常孩子一样。
壮壮的康复得益于发现早，治疗及时，而这跟我市控制出生缺陷和发育障碍致残的工作机制分不开。据悉，为了从生命源头预防残疾的发生和发展，4月1日起，我市为全市孕产妇免费提供产前筛查及新生儿疾病筛查，具体包括胎儿颈部透明带检查（NT检查）、胎儿六大畸形超声常规检查、产前血清学筛查、地中海贫血基因检测，及新生儿遗传代谢病筛查、听力筛查、遗传性耳聋基因检测、先天性心脏病筛查等8项服务。
“通过残疾早期筛查、定期健康检查、早期医疗干预及早期康复诊疗等措施，可建立‘防火墙’。”刘英告诉记者，除了推进产前筛查及新生儿疾病筛查工作，他们还面向育龄妇女、孕产妇、儿童家长等重点人群开展相关宣教，采取防治结合等方式，控制出生缺陷和发育障碍致残。“我们建议，孕前，夫妻双方最好到医院做一些传染性疾病、肝肾功能、妇科检查、炎症等基础检查，必要的时候还可以做脊髓性肌萎缩症、地中海贫血、苯丙酮尿症等遗传性疾病的筛查。孕期，一定要做好保健工作，妊娠11-13周加6天要做NT的检查，15到20周要做唐氏综合征的筛查，20到24周要进行大排畸筛查，24到28周要进行糖尿病筛查，28到32周要进行小排畸筛查，32周以后每两周进行一次胎心监测，尤其是对于新生儿来说，越早干预越好。”刘英说。
减少因伤因病致残
采访中，记者了解到，除了出生缺陷和发育障碍致残，近年来，还有不少人因病因伤致残。而预防伤害致残涉及到公共安全、农副产品、食品药品、市场环境、生态环境等诸多方面，需要多个部门的联动配合。从市应急局推进重大事故隐患专项排查整治行动到市公安局对道路交通安全隐患的全面排查；从市农业农村局对农产品质量安全的严格检测，到市市场监督管理局对食品的监督抽检。
“我们持续开展了交通事故预防‘减量控大’工作，成立‘三个一律’市县两级工作专班实体化运行，建立健全日调度、日统计、日推进三项工作机制。实行从支队到中队，实现逐级、全链条责任捆绑机制。开通隐患清理24小时绿色通道办理隐患人、车、企相关业务工作机制。精准研判重点运输企业1189家，重点车辆42147辆，重点驾驶人126198人，排查道路隐患54处，形成整治‘人车路企’安全风险隐患的强力合力。”上饶市公安局交警支队宣传科长胡辉表示，如日常遵守交通法规，开车时提前系好安全带；遵守安全生产规程，到工地施工时自觉戴好安全帽，系好安全绳，不让意外伤害与我们迎头相撞。寒暑假要照看好儿童，以防溺水、跌倒、坠落等突发事件……加强安全防护意识、绕开伤害的危险源和危险隐患等，便能减少因伤致残的概率。
此外，记者了解到，通过免疫接种、预防性保健、实行健康的生活方式等，可以在一定程度上避免因伤致残。比如，高血压脑出血可致偏瘫，进而演变为肢体残障；糖尿病可能由于周围神经、毛细血管的病变而遭遇截肢厄运。如果平时秉持乐观心态，保持必要的营养，杜绝高糖、高脂、高盐饮食，加上科学锻炼、戒烟限酒、作息规律，除却遗传因素的话，可以在一定程度上远离高血压或糖尿病的袭扰；在高血压、糖尿病引发了脑卒中或因为截肢而致肢体残缺后，经过及时配置假肢或矫形器，并给予积极的康复训练，也可以将肢体功能损害降到最低，有效增强自理能力和生活质量。
提高康复服务水平
当残疾已经成为既成事实后，及时规范的康复干预可避免往更严重的方向发展。以脑卒中为例，发病后的8-12周是患者身体功能障碍的快速恢复期，6个月是黄金康复期，在这段“时间窗”内通过系统规范的现代康复治疗，可使脑卒中的致残率从70%降至40%。
“近几年，我们在大力推进残疾儿童抢救性康复的基础上，于2019年出台了残疾儿童康复救助制度的实施细则，并从今年1月开始，扩大救助对象范围，所有具有上饶市户籍或市内有效居住证，0-9岁，有康复需求和县级以上医院诊断明确的视力、听力、言语、智力、肢体残疾儿童和孤独症儿童均可申请康复救助；提高基本康复训练救助标准，补助标准从15000元/人/年提升为20000元/人/年；取消残疾儿童家庭经济条件限制，符合条件的残疾儿童应救尽救，全面保障残疾儿童康复权益和康复质量。”上饶市残疾人联合会康复科负责人介绍，“目前，我们已为全市768名0-9岁残疾儿童提供康复训练救助，为18名儿童提供手术救助，为55名儿童提供辅助器具适配服务。”
“为了提高残疾预防知晓度，我们还开展了许多宣传教育活动。比如，4月2日世界孤独症日，我们联合市城管局通过城市建筑点亮蓝灯活动，带动广大市民关注孤独症群体现状与困境；8月19-20日，在广丰区举行儿童家长心理辅导及家庭干预公益讲座；8月23日，将面向听力残疾人开展‘爱可声 传递助听’适配活动等。”该负责人表示，8月25日是全国第七个残疾预防日，他们还将以此为契机张贴海报、向市民发放宣传手册、通过频媒播放公益视频等方式，加强残疾预防宣传教育，增强全社会残疾预防意识。
用爱浇灌花朵 用心呵护成长——记2023年度江西省中小学“最美班主任”陈芳
“陈老师，我长大以后，也想像你一样，当一名老师，关心我的学生，让他们都能快乐地学习！”“好啊！你们就像我播撒的蒲公英种子，一天天成长、开花，然后飞向四方。”在横峰县第二小学“中国好人”陈芳工作室，一个笑脸盈盈的老师身边围着一群孩子。这是80后女教师陈芳在工作室和同学们的聊天日常。在十五年的教师生涯里，陈芳用她的热爱与执着诠释着敬业和坚守，先后获得2010年7月“敬业奉献中国好人”、2023年度江西省中小学“最美班主任”等荣誉。
陈芳毕业于上饶师院汉语言文学专业。2006年，她得知横峰正在招聘教师，虽然每月工资只有几百元，且要去边远山区支教，但她的心里依然划过一个坚定的念头：回去，回到家乡去！她毅然辞去外地的高薪工作，来到龙门畈乡上海收藏希望小学任教，成了那里唯一的一名女教师。到学校上班的第一天，陈芳就自告奋勇担任一年级语文教师和班主任，这个班90%的学生是留守儿童。她用周记的形式和他们谈心，解答他们的困惑；她买来电脑，让学生与久未见面的父母诉说相互的思念之情；她拍下学生的日常学习照片，再放在QQ空间分享给家长。陈芳最离不开的就是她的学生，在举办婚礼当天，家里已宾客满屋，她仍然坚持去学校上课，直到完成当天最后一节课才匆匆跑上婚车。她的努力得到了所有师生的肯定，孩子们也亲切地称她为“爱心妈妈”。
2011年8月，横峰县面向全县农村中小学选调12名小学语文老师进城，陈芳以优异的成绩从100余名报名者中脱颖而出，成了横峰二小的一名教师。进入县城小学后，陈芳迅速调整状态，在钻研教学的同时，还担任了语文备课组长。她深知，要想给学生一碗水，自己仅有一桶水还远远不够，需要有源源不断的活水。她不断加强学习，积极参加各种培训，阅读专业书籍，虚心向同事请教，业务能力迅速提升。她为新入职教师做《如何上好一节课》讲座，为全县语文教师上主题阅读示范课。
2019年3月8日，陈芳在学校设立了“中国好人”工作室，面向全校的学生开展关爱教育。这个脸上时时挂着笑容的80后女教师有一个心愿，那就是希望自己的学生们学好本领，把爱心一直传递下去。
积极构建“网强业兴”的综合服务生态圈 ——上饶市横峰县邮政分公司三级物流体系建设纪实
近年来，横峰邮政积极贯彻集团公司、省分公司有关服务乡村振兴战略，加快三级物流体系建设的工作部署，按照市分公司有关农村服务体系转型工作要求，先行先试，在服务乡村振兴、构建农村综合服务生态圈上做了一些探索，以三级物流体系建设为切入点，利用邮政独特的“四流合一”资源禀赋优势，奏响拓渠道、促合作、建生态三部曲，构建“农村电商﹢普服﹢金融﹢寄递”综合服务生态圈，助力乡村振兴的同时，还带动了各版块业务高质量发展，取得了较好成效。《横峰邮政：快递进村 打通农村物流最后一公里》《江西横峰：邮政服务地方助力乡村振兴》等报道相继在学习强国、《中国邮政报》《中国新闻网·江西》《中国江西网》等媒体刊载。
拓渠道，强化政策导向，搭建三级基础网络
响应党中央、国务院高度重视农村寄递物流体系建设工作部署，横峰邮政积极主动，了解到地方政府有国家电子商务进农村示范项目资金，向县政府主要领导围绕县级处理中心的场地扩容问题、建点规划等方面多次汇报，在有5家投标单位竞争的情况下，最终获得了县政府的高度认可，成功争取项目资金249.68万元。按照“321”思路建设到位，完成了“三点两线一平台”重点建设。
“三点”：在县电商园建成了一个600多平方米的县级电商仓储分拣运营中心，在8个乡镇建设“全国电子商务进农村三级物流体系快递超市”，建设45个村级站点，搭建了县、镇、村三级网络，实现了农村快递物流体系全覆盖。完成了全部村级站点的全面摸底巡查，全部重签代投协议、培训系统操作使用，对所有站点加载了金融积分代兑功能，提升了“金融+寄递+渠道”联动发展水平。
“两线”：将县乡邮路从一条增设为两条，一条为电商园、莲荷、司铺、港边、龙门、铺前、姚家；一条为电商园、青板、葛源、新篁，提高了邮件运输能力，提早了邮件到达时间。
“一平台”：在全省示范县中率先初步开发了横峰县三级物流体系管理系统——线上邮件管理平台，实现了整合邮件查询、时限预警、数据实时展示等多种功能。用一把靶枪即可完成多家快递公司到件扫描、末端配送的全部操作指令，为后续邮快合作奠定了信息化基础。
促合作，强化共享理念，加快资源有效整合
按照商务部、国家邮政局与集团公司的战略合作协议，横峰邮政积极参与县域商业体系建设，坚持开放思维、平台共享理念，采取“由小到大、由易到难、由重点乡镇到全域覆盖”的思路，整合交通、快递资源，探索城乡配送“三种”模式，加速快递进村工作。
（一）邮快合作模式
以龙门乡快递超市为代表，围绕龙门快递超市串行司铺、龙门村级站点，每天实现“一进一出”。横峰邮政牵头成立横峰快递协会分会，并担任会长单位，打消其他快递公司顾虑，联合第三方来共同建设村级代投点，实现服务终端的快递企业共享。村级配送点覆盖率实现100%，县到乡、乡到村物流配送频率每天1次以上，物流成本下降25%以上，解决就业200余人。2022年起与圆通、中通、申通、顺丰、韵达、百世汇通、极兔、天猫开展“代投+代运”方式新合作。截至2022年7月，累计代运代投邮件下行459704件，上行12373件。
（二）交邮合作模式
以偏远山区新篁乡镇为代表，每天邮件通过公交车辆与该乡镇实现“两进两出”，到达镇上之后再由邮政投递到村。去年5月初，抓住省政府实施“交通强省”契机，市分公司先后与市交通局、市汽运集团公司达成合作，由交通局下发了邮交合作文件，与市汽运集团公司签定了战略合作协议。今年1月份，再与上饶公交集团举行战略合作签约仪式。横峰邮政抓住机会，利用农村客运班线富余运力和频次多、成本低的优势，提供到村的邮件代运服务，推动邮件配送端的提速和降本增效双提升。
（三）自建模式
以葛源快递超市为代表，围绕葛源为中心串行铺前、青板，每天配送频次“两进两出”。自三级物流体系运营以来，横峰邮政对标行业先进水平，不断加快网运转型升级，同时，新增中型箱式货车2辆、小型普通货车5辆等，对全县农村邮路实施信息化、汽车化改造，大大提升网络运行能力，采用“自有+委代办”相结合方式，提升邮路的运营效能，提升了乡镇的投递频次和邮件上行频次。
三级网络建成后，横峰邮政与本县商超、企业、日用快销品总经销、总代理公司的对接洽谈，成功与横峰伊利牛奶、baby粮仓、喜多多母婴连锁店、可爱多、健康药店等几家商企达成了城乡配送合作，每天配送量从最初10余件提升到300余件左右。
建生态，强化业务协同，构建综合服务生态圈
按照集团公司董事长提出的“要强化板块协同、业务联动、数字赋能，系统打造农村市场发展生态，巩固中国邮政农村市场的新优势”，横峰邮政以三级物流体系建设为切入点，整体系统有规划地推进惠农合作、渠道平台转型、快递进村等工作，构筑联动协同的农村服务体系，构建农村综合服务生态圈。
（一）加快了惠农合作联动发展
打造了以莲荷上畈、葛源清湖、枫林、龙门钱家、山口为代表的5个精品站点，培育了李爱娥、周小华为代表的网红站主。依托邮政自身“四流合一”和“直达源头”的优势，获得政府“葛乡横峰”的品牌授权和支持，打造了“老俵情”葛系列产品，已进驻分销系统，联合省市公司项目组推动葛小叔产品的线上销售30余万元，吸引了当地16家合作社和电商企业上门与邮政寻求合作，农民合作社辐射居民有300人进行开户，融资E贷328.9万元，带动寄递1.5万单，创收8.2万元。在助力乡村振兴上，建立数字化工作室，累计开展电商直播带货20场次，为扶贫农品累计带来销量30余万元。
（二）推动了渠道平台转型
用系统的思维，通过线上线下相结合，初步形成“网点+金融”“网点+共享寄递”“网点+新业态”“渠道+惠农”等四大模式，批量获客活客。按照“叠加叠加再叠加”思路，在末端网点叠加金融服务、代收代缴、税邮合作、收发快递、警邮业务、惠农合作、水电代缴、体彩业务等多种服务，实现了一点多能，为人民群众提供更加便捷多元的邮政服务。建成轻型网点1个，布放无人售货机2台；代开税票9000余万元，税款合计160余万元，为厅堂引入高质量客户，开发代发业务3户，营业点均新增开卡20余张，为金融跨赛带来500余万元沉淀资金。
（三）推广了地方特色农品
采取“线上+线下”“邮政自营+社会合作”的方式，充分运用“老俵情”专柜、“饶品网上行”专柜、邮乐优鲜、邮乐小店等自营渠道，联动第三方平台和电商企业，结合直播带货、新零售等新业态，促进农产品上行。对政府重点企业开展了“扶贫专场客户服务节”和打造邮乐网爆款活动，为脱贫户销售马家柚10000多斤，累计销售3319单、销售额达35.2万元，带动了52位脱贫户增收3.36万元。策应县长直播带货销售60余万元产生订单2000余件，邮政全程参与并在第一时间准确及时把包裹送到了客户手中。
（黄騑鸿 胡松 王家福）