来源: 张成基问答网
2024-05-19 11:41:47

本月起,上饶市生育医疗保障待遇提高

市民在医保窗口咨询相关事宜

本报记者 郑欢

近日,记者从市医疗保障局获悉,为落实积极生育支持措施,进一步提高职工和城乡居民生育医疗保障水平,1月1日起,我市对参加职工基本医疗保险的女职工和男职工的未就业配偶及参加城乡居民基本医疗保险的产妇生育医疗保障待遇进行了调整。

据市医疗保障局待遇保障科负责人虞力介绍,调整范围主要分为两个方面。其中一个方面是提高了我市生育门诊医疗费用保障水平。1月1日起,参加了我市生育保险的女职工和男职工的未就业配偶,在定点医疗机构门诊发生的政策范围内生育医疗费用,不设起付线,由统筹基金按照100%比例进行支付,基金最高支付限额从原来的800元调整至1200元,低于最高支付限额的,按实际费用支付。另一方面,我市住院分娩医疗费用报销水平也有所提高。对于参加我市生育保险的女职工和男职工的未就业配偶在定点医疗机构住院分娩发生的政策范围内医疗费用,起付线由原来一级、二级、三级医疗机构的200元、500元、800元调整为不设起付线;支付比例由一级、二级、三级医疗机构的95%、90%、85%调整为100%、100%、90%,最高支付限额仍然按照职工基本医保和大病保险最高支付限额执行。对于参加我市城乡居民医保的产妇在定点医疗机构住院分娩发生的政策范围内医疗费用,起付线由一级、二级、三级医疗机构的100元、400元、600元调整为不设起付线;支付比例由一级、二级、三级医疗机构的90%、80%、60%调整为100%、100%、90%,最高支付限额仍然按照城乡居民基本医保和大病保险最高支付限额执行。

采访中,虞力表示,另外,需要注意的是,住院分娩以外的生育医疗费用报销按照普通住院待遇执行。省外异地就医发生的生育医疗费用报销按照《关于进一步做好基本医疗保险异地就医直接结算工作的通知(试行)》规定执行。

学急救技能 懂应急救护 市紧急救援中心开展开放日活动见闻

  叶俊生 钱雪 本报记者蒋学华文/图

  “现在急救中心有10辆救护车在外工作。我们救护车均有GPS定位,都是按就近的医院送患者,确保及时挽救患者……”12月15日上午,市紧急救援中心的调度员蔡淑艳对着大屏幕,正在为前来零距离体验急救服务的数十位市民介绍。

  记者看到大屏幕上显示着救护车的动向,市人民医院、市立医院等医院的方位。此时一位调度员旁的电话响起:“同志,救护车来了吗?患者病情严重。”一个急切的声音问道。“你放心,救护车已经在路上,现在道路畅通,很快就到。”调度员回答道。

  据悉,为进一步提升卫健系统公共服务能力,增进群众对卫生健康工作的理解与支持,市卫健委以“学急救技能,懂应急救护”为主题,于12月15日在市紧急救援中心开展了2023年度开放日活动,旨在促进大众对急救的认识与了解,增强市民在突发事件中的自救互救能力,倡导“终身学急救,救护伴我行”的健康理念。

  在市紧急救援中心,记者看到墙上、过道边随处可见海姆力克急救法、心肺复苏术、如何正确拨打120等展板,当天参观体验的市民或是用手机拍照,或是对着展板互相交流,或是向急救中心的工作人员咨询:“野外骨折怎么固定?”“什么情况需要做心肺复苏?”“AED如何使用?”

  市急救中心主任张亭介绍说,市急救中心现有救护车18辆,所有救护车上均配备心电监护仪、除颤仪、血糖监护仪、输液泵、氧气瓶等车载抢救设备,“实行24小时服务,负责对辖区内120急救任务协调分配,与110、119等社会服务联动各种紧急医疗救治服务。今年截至11月,接警电话共44590个,出车11282次,转运患者8162人。同时,完成院后转运患者赴南昌、杭州、上海等地治疗201趟。”

  “进行心肺复苏,第一步是检查生命体征,大声呼喊并拍打患者肩部,触摸颈动脉有无搏动,观察胸廓有无呼吸起伏动作;二是胸外心脏按压,两手掌根部重叠置于胸骨中、下1/3交界处行胸外按压,按压深度为5-6cm……”在中心培训教师的指导下,市民代表们还亲身参与了心肺复苏的培训和模拟实操。在实操环节里,大家踊跃参与,对于提出的具体动作要领和急救相关疑问,教师都耐心解答,并手把手在实物上指导。零距离感受,市民们心有感慨,积极为上饶的院前急救工作建言献策,并填写了征集意见调查问卷。

  “‘120急救开放日’活动很有意义,实地学习参观后,对一些意外危险有了更直观的了解,同时也学会了遇到紧急情况时该怎么做”“与120的‘亲密接触’,对120有了更进一步的了解,受益匪浅,对今后应对突发意外伤害有了更好的帮助。”代表们纷纷表示开放日很有意义,不仅让他们对市紧急救援中心职责有了清晰的认识,还让他们学到了一定的实用急救技能,可在日后的生活中运用到突发情况中去,更好地帮助他人。

提案评议“全覆盖” 打好监督“组合拳”

监督小组通过查阅资料、听取汇报、邀请提案者参与评议、实地调研等形式,全面了解了提案办理情况,并进行量化评分,扎实履行民主监督职能。

2023年,市政协持续推进提案办理监督评议工作走深走实,将该项工作纳入市政协年度民主监督计划。由各民主党派牵头,体制外政协常委和提案委委员组成的6个监督小组对356件立案提案办理情况进行全覆盖监督评议。同时,对往年重点提案开展“回头看”视察评议,听取委员反馈意见,监督提案答复是否真正兑现、建议是否真正落实。

为让评议结果更加客观真实,市政协进一步优化监督评议流程,着重规范“提案办理实效”和“加减分”这两项较难把握的评分标准,加大了重点提案办理在评议中的比重,同时探索施行双向反馈评价机制,首次请承办单位对提案质量进行等级评价,并在监督评议过程中征询提案者意见,或邀请提案者参加,通过“面对面和背对背”相结合的反馈评价,促进提案质量和提案办理质量同步提升。

“提案办理监督评议是一把‘标尺’,是一面‘镜子’,是一种‘督促’。通过接受监督评议,倒逼我们进一步增强责任意识、改进工作作风、提升工作效能,用心用情做好办理工作,确保提案建议提质增效,为群众提供更加优质高效的服务。”市政务服务管理局副局长叶胜兰表示。去年,该局主办政协提案3件,会办提案16件,均已按期办结,委员评议满意率100%。

值得一提的是,市政协优化市党政领导、政协领导“双线”领衔督办重点提案工作机制,将重点提案征集、遴选、督办有机融入市政协年度履职“1+5”工作计划,与市政协重要协商议政活动同步开展,协同推进,汇聚提案督办强大合力,形成提案工作齐抓共推的良好氛围。2023年,我市党政领导、政协领导共督办17个议题23件重点提案,开展17场协商督办活动,高层督办促使一批高质量提案成为助推我市改革发展的务实举措。

下一步,市政协将创新推动“提案+协商监督”深度融合,在强化对提案办理工作全覆盖监督的基础上,探索开展重点提案办理问询评议,结合重点提案督办开展调研协商,聚焦民生提案办理开展专项视察,通过全方位多维度的协商式监督,切实打通提案办理成果转化“最后一公里”。

发布于:上思县
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