来源: 黄强辉问答网
2024-05-26 07:53:43

医保门诊统筹报销起付线如何计算?

  市医保局:根据省统一规定的政策标准,一个自然年度内,普通门诊统筹的起付线为600元;政策范围内支付比例按照医疗机构等级设置为:一级及以下60%、二级55%、三级50%;最高支付限额1800元。享受职工医保退休待遇的人员支付比例提高5个百分点,年度最高支付限额提高至2000元。门诊统筹报销金额=(门诊可报销医疗费用-起付标准)×报销比例。举个例子:某退休人员在我省某一级定点医院门诊治疗,今年发生可报销费用3500元,如按照门诊统筹政策,除去起付标准600元,按一级医院退休人员65%的报销比例,可报销(3500-600)元*65%=1885元,参保人可在定点医院直接结算。注意,门诊的起付标准是实行年度内累计计算的,也就是说,一个自然年度内患者自付的起付标准累计达到规定标准(600元)之后,再次到定点医院看门诊就不需要再掏“门槛费”了;没有达到就诊医院起付标准的,可以累计计算。

  (记者 郑欢 整理)

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上饶火车站暑运期间发送旅客204万人次

  据了解,今年上饶火车站暑运客流高峰期主要集中在7月1日至7月11日、8月12日至8月15日,日均开行旅客列车305趟,最高峰日为7月2日,日客发量约为4.16万人次。

  为更好服务旅客暑运出行,上饶火车站提前分析研判今年客流恢复情况,制定暑运方案,细化具体工作措施;做好调图工作,合理安排岗位人员,成立党员突击队,加派人员合理分布在检票口、站台等岗位,特别是客流高峰时段对进出站、乘降等关键位置旅客加强引导、防护,保证旅客乘降良好秩序,确保旅客人身安全;招募志愿者开展志愿服务,为重点旅客出行提供“一对一”轮椅接送、提拿行李等服务,做好接续换乘和安全防护工作;做好应急处置工作,当台风影响列车运行时,及时组织人员增开窗口,为旅客办理退票、改签业务,并安排客运员在服务台、售票厅、候车室等地做好解释、咨询、宣传工作。据统计,暑运期间上饶火车站累计开展志愿服务112次,收到旅客赠送锦旗2面、手写表扬信1封。

发布于:上思县
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