上饶：残疾预防，减少生命缺憾

　　本报记者 郑欢 见习记者 周梦沁

　　从出生到年老，残疾风险伴随生命每一个阶段，预防残疾与个人健康、家庭幸福、经济社会健康发展息息相关。近年来，我市如何推进残疾预防知识普及行动、增强百姓残疾预防意识？如何减少和控制残疾发生、发展？对此，记者进行了采访。  

　　控制出生缺陷致残

　　“刘医生，谢谢你，我儿子现在走路已经和其他小朋友一样正常了。”上饶市妇幼保健院围产保健科主任刘英近日回访患者壮壮（化名）时，壮壮的母亲刘女士高兴地表示。

　　原来，4年前，家住广丰区的刘女士在进行常规的胎儿四维彩超检查过程中，肚子里的宝宝被发现左侧足内翻。这能治吗？会不会影响未来生活呢？带着一连串疑虑，刘女士到上饶市妇幼保健院产前诊断科就诊。“足内翻是一种先天发育的异常，多数情况下与在宫内受到了压迫有一定的关系，在出生以后解除压迫，通过康复训练治疗基本上都可以恢复正常，如没有恢复，可以穿矫正鞋进行矫正。”随后，经过刘英主任多次耐心沟通，并详细讲解该病情发生的原因以及出生后可能会出现的疾病发展情况，刘女士及其家人终于放下心来，并在壮壮出生1个月时就到医院体检，并及时进行了脚部训练，穿上了定制的矫正鞋。如今，壮壮已经4岁了，完全不需要穿矫正鞋，走路也与正常孩子一样。

　　壮壮的康复得益于发现早，治疗及时，而这跟我市控制出生缺陷和发育障碍致残的工作机制分不开。据悉，为了从生命源头预防残疾的发生和发展，4月1日起，我市为全市孕产妇免费提供产前筛查及新生儿疾病筛查，具体包括胎儿颈部透明带检查（NT检查）、胎儿六大畸形超声常规检查、产前血清学筛查、地中海贫血基因检测，及新生儿遗传代谢病筛查、听力筛查、遗传性耳聋基因检测、先天性心脏病筛查等8项服务。 

　　“通过残疾早期筛查、定期健康检查、早期医疗干预及早期康复诊疗等措施，可建立‘防火墙’。”刘英告诉记者，除了推进产前筛查及新生儿疾病筛查工作，他们还面向育龄妇女、孕产妇、儿童家长等重点人群开展相关宣教，采取防治结合等方式，控制出生缺陷和发育障碍致残。“我们建议，孕前，夫妻双方最好到医院做一些传染性疾病、肝肾功能、妇科检查、炎症等基础检查，必要的时候还可以做脊髓性肌萎缩症、地中海贫血、苯丙酮尿症等遗传性疾病的筛查。孕期，一定要做好保健工作，妊娠11-13周加6天要做NT的检查，15到20周要做唐氏综合征的筛查，20到24周要进行大排畸筛查，24到28周要进行糖尿病筛查，28到32周要进行小排畸筛查，32周以后每两周进行一次胎心监测，尤其是对于新生儿来说，越早干预越好。”刘英说。

　　减少因伤因病致残

　　采访中，记者了解到，除了出生缺陷和发育障碍致残，近年来，还有不少人因病因伤致残。而预防伤害致残涉及到公共安全、农副产品、食品药品、市场环境、生态环境等诸多方面，需要多个部门的联动配合。从市应急局推进重大事故隐患专项排查整治行动到市公安局对道路交通安全隐患的全面排查；从市农业农村局对农产品质量安全的严格检测，到市市场监督管理局对食品的监督抽检。    

　　“我们持续开展了交通事故预防‘减量控大’工作，成立‘三个一律’市县两级工作专班实体化运行，建立健全日调度、日统计、日推进三项工作机制。实行从支队到中队，实现逐级、全链条责任捆绑机制。开通隐患清理24小时绿色通道办理隐患人、车、企相关业务工作机制。精准研判重点运输企业1189家，重点车辆42147辆，重点驾驶人126198人，排查道路隐患54处，形成整治‘人车路企’安全风险隐患的强力合力。”上饶市公安局交警支队宣传科长胡辉表示，如日常遵守交通法规，开车时提前系好安全带；遵守安全生产规程，到工地施工时自觉戴好安全帽，系好安全绳，不让意外伤害与我们迎头相撞。寒暑假要照看好儿童，以防溺水、跌倒、坠落等突发事件……加强安全防护意识、绕开伤害的危险源和危险隐患等，便能减少因伤致残的概率。

　　此外，记者了解到，通过免疫接种、预防性保健、实行健康的生活方式等，可以在一定程度上避免因伤致残。比如，高血压脑出血可致偏瘫，进而演变为肢体残障；糖尿病可能由于周围神经、毛细血管的病变而遭遇截肢厄运。如果平时秉持乐观心态，保持必要的营养，杜绝高糖、高脂、高盐饮食，加上科学锻炼、戒烟限酒、作息规律，除却遗传因素的话，可以在一定程度上远离高血压或糖尿病的袭扰；在高血压、糖尿病引发了脑卒中或因为截肢而致肢体残缺后，经过及时配置假肢或矫形器，并给予积极的康复训练，也可以将肢体功能损害降到最低，有效增强自理能力和生活质量。    

　　提高康复服务水平

　　当残疾已经成为既成事实后，及时规范的康复干预可避免往更严重的方向发展。以脑卒中为例，发病后的8-12周是患者身体功能障碍的快速恢复期，6个月是黄金康复期，在这段“时间窗”内通过系统规范的现代康复治疗，可使脑卒中的致残率从70%降至40%。

　　“近几年，我们在大力推进残疾儿童抢救性康复的基础上，于2019年出台了残疾儿童康复救助制度的实施细则，并从今年1月开始，扩大救助对象范围，所有具有上饶市户籍或市内有效居住证，0-9岁，有康复需求和县级以上医院诊断明确的视力、听力、言语、智力、肢体残疾儿童和孤独症儿童均可申请康复救助；提高基本康复训练救助标准，补助标准从15000元/人/年提升为20000元/人/年；取消残疾儿童家庭经济条件限制，符合条件的残疾儿童应救尽救，全面保障残疾儿童康复权益和康复质量。”上饶市残疾人联合会康复科负责人介绍，“目前，我们已为全市768名0-9岁残疾儿童提供康复训练救助，为18名儿童提供手术救助，为55名儿童提供辅助器具适配服务。”

　　“为了提高残疾预防知晓度，我们还开展了许多宣传教育活动。比如，4月2日世界孤独症日，我们联合市城管局通过城市建筑点亮蓝灯活动，带动广大市民关注孤独症群体现状与困境；8月19-20日，在广丰区举行儿童家长心理辅导及家庭干预公益讲座；8月23日，将面向听力残疾人开展‘爱可声  传递助听’适配活动等。”该负责人表示，8月25日是全国第七个残疾预防日，他们还将以此为契机张贴海报、向市民发放宣传手册、通过频媒播放公益视频等方式，加强残疾预防宣传教育，增强全社会残疾预防意识。

守住绿水青山 赢得金山银山——记2023年“最美公务员”吴锦寿

“老百姓能够在我的努力下过上越来越好的日子，工作就不会白做。”在婺源县秋口镇石门村村口的茶园基地，荣获2023年“最美公务员”称号的秋口镇党委书记吴锦寿望着眼前满目的绿和基地里“人人有事做 家家有收入”的鲜红标语牌说道。

吴锦寿对农村有着最质朴的情意，将满腔热情倾注在广袤的乡村。在秋口任职期间，他始终践行绿水青山就是金山银山的理念，立足当地生态资源禀赋，打出一手“生态牌”，成功打造了月亮湾国家旅游公园，保护好“鸟中大熊猫”蓝冠噪鹛的栖息家园，带领全镇16个村（居）集体经济均达25万元，让秋口实现从“生态美”到“生态富”，从“绿色颜值”到“金色价值”的转变。去年，该镇李坑村荣列“全国民主法治示范村”，秋口镇入选“江西省乡村振兴示范镇”创建名单。

再硬的骨头也要啃下来

婺源当地有名的月亮湾景点就在石门村边上，撑竹筏载客的村民为了抢生意，肆意压价抢客，闹出纠纷。

“必须进行统一的管理，由县旅游公司统一收购竹筏，再返聘原先就做竹筏生意的村民上岗，并给予全体村民分红。”2023年初，吴锦寿召集村干部及村民道出了解决办法。

“不行！我不同意！竹筏我花了5万元买回来，这才几个月啊！”“凭什么你们说统一管理就统一管理，这个景点又不收费。”“能保证我们领工资和分红比我们之前赚得多吗？能保证我们就同意”……反对和质疑的声音不断。“我保证，绝对不会让大家吃亏。”吴锦寿给出承诺。

会上，吴锦寿把村民们的问题照单全收。会后，吴锦寿带着镇村干部挨家挨户上门做工作，并给予村民答复。最后，当地成立了石门村竹筏经营合作社，与县旅游公司合作形成具体可操作的经营方案，对竹筏统一经营管理，既规范了石门村的竹筏经营秩序，吸引来了更多的游客，又让每位村民得到实惠，真正做到让利于民。

李坑是婺源最早的乡村旅游景区之一。这里曾经因为管理混乱、治理松软，一度面临景区“摘牌”的风险，更有游客戏称“李坑是个坑”。

“村民与股份公司因为分红问题闹得不可开交，村干部得不到村民信任，景区混乱，游客来了花式吐槽，再美的古村落都成了游客眼里的‘穷山恶水’。”吴锦寿坦言，景区要是摘牌，吃苦的还是乡亲。

再硬的骨头也要啃下来。吴锦寿一次次走村入户，一个个问题协调解决。他配强了李坑村党支部，在村党支部下设 4 个党小组，把党组织服务治理延伸到景区管理一线；发挥村民主体作用，选出了村民理事会和道德评议会，完善了《李坑村村规民约》，调动村民自我管理、自我服务的积极性。村民反映强烈的问题得到彻底解决：水源地易地重建，违章建筑拆除，环境卫生干净整洁。李坑村八成以上村民端起了“生态碗”、吃上了“旅游饭”，旅游就业600余人，人均年收入达 3.5 万元。这一做法得到了司法部和民政部肯定，2023年初，李坑村被命名为“全国民主法治示范村”。

决不辜负群众期待

秋口镇位于婺源县东北部，距县城14公里。国道G237公路贯穿全境，景婺黄高速公路途经于此，合福、九景衢两条高速铁路在境内交会。当地徽派文化源远流长，明清古建保存完整，自然风光旖旎秀丽，拥有中国森林氧吧——饶河源国家湿地公园、朱太坞瀑布群、兵营林等生态景观。

在吴锦寿眼里，这里的乡村振兴大有可为。得天独厚的自然禀赋和优越的交通区位优势，是秋口迈向乡村振兴最大的优势。吴锦寿深感责任之重，他不能辜负组织的信任，更不能辜负群众的期待。

一到秋口镇，他几乎天天在各个村子里转，同干部群众座谈交流，听取大家意见，晚上便回到镇里和镇领导班子一起商讨，为辖区16个村（居）因地制宜明晰发展定位和思路，编制出乡村振兴规划。

秋溪村不仅是当地的茶叶主产区，“秋溪八景”更是闻名遐迩，为了让秋溪村好风景成为好“钱景”，吴锦寿在秋溪探索茶旅融合发展新模式，先后建成茶观光园、农耕体验园、农家乐等设施，打造了一条既能“游茶园”“住茶乡”，又能“学制茶”“知农事”的秋溪茶业研学旅游精品线路。

位于秋口镇西南部的石门村，是一个依山傍水的徽派古村，当地著名的月亮湾景区核心景区就位于村内。因为好山好水，这里还成为极度濒危鸟类——蓝冠噪鹛的栖息地。

吴锦寿带领当地村民，依托饶河源国家湿地公园和蓝冠噪鹛独特的生态资源，打造了蓝冠噪鹛科普馆、湿地公园研学基地、樱花休闲步道等一批旅游景观，把风景变成产业，让美丽转化为生产力，走出了一条共同富裕的乡村振兴之路。去年，这个人口仅512人的石门村，接待游客达30多万人次。

全力守护好“鸟中大熊猫”

2月3日，在位于石门村的饶河源国家湿地公园，吴锦寿同往常一样，戴着红袖套，作为蓝冠噪鹛护鸟队的一员对游客进行劝导，防止游客误入保护区中心位置，并宣传讲解爱鸟护鸟的知识。每月抽出两天时间到石门村当一名护鸟员，是吴锦寿到秋口镇之后的特殊工作安排。

蓝冠噪鹛，是国家一级保护野生动物，全球种群数量仅有250余只，曾一度被认为已经绝迹,被誉为“鸟中大熊猫”。然而每到春季，这群可爱的“鸟中大熊猫”便会来石门村安家繁衍。这也让蓝冠噪鹛成为婺源好生态的“代言”。

随着石门村的游客越来越多，对蓝冠噪鹛的栖息环境存在很大影响。“原生态是发展旅游的资本，我们必须守护好这张生态名片。”2021年4月，刚到秋口镇任职的吴锦寿请来林业专家给全村党员讲解蓝冠噪鹛保护知识，拜访村里爱鸟护鸟志愿者、退休老教师俞旺金，了解蓝冠噪鹛的详细情况，商讨更为科学的保护方法，成立了蓝冠噪鹛护鸟党小组，并主动加入护鸟队伍。

“绿水青山就是金山银山。”为了保护自然湿地，呵护“鸟中大熊猫”蓝冠噪鹛的栖息家园。吴锦寿组织开展对湿地公园月亮湾岸线进行修复，建起7个小微湿地，对裸露湿地生态修复，为蓝冠噪鹛及其他水生生物提供更加适宜的栖息环境。

如今，蓝冠噪鹛呈现了“鸟丁兴旺”的景象，每到蓝冠噪鹛在此栖息时，众多爱鸟人士、鸟类摄影者和观鸟客就会来婺源一睹“鸟中大熊猫”的“芳容”。

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