搭建学术交流平台 提升监测预警能力——第四届浙皖闽赣四省边际城市公共卫生学术交流会侧记
舒崇飞 钱雪 本报记者蒋学华 文/图
“人禽流感病死率极高，是潜在公共卫生安全威胁，关键问题在于发现、预警和救治……”12月13日上午，在上饶召开的浙皖闽赣四省边际城市公共卫生学术交流会上，广州呼吸健康研究院副院长杨子峰教授围绕《人感染禽流感的诊断、预警和治疗》课题进行深入浅出、通俗易懂地讲解，赢得参会人员阵阵掌声。“从杨教授的学术报告中得知，人感染了禽流感以后，主要会出现咳嗽、发热、肌肉酸痛，甚至是呼吸困难等症状，需要立即进行隔离治疗。”休息间歇，来自万年县青云中心卫生院公卫科科长杨怀宇告诉记者，这场讲解能够帮助他在基层更快发现患者，提供及早的诊断，并让患者在最快时间里接受治疗。
2019年12月21日，浙江省衢州市、安徽省黄山市、福建省南平市、江西省上饶市预防医学会共同签订了《公共卫生战略合作框架协议书》，并在浙江衢州联合主办了“首届浙皖闽赣四省边际城市公共卫生学术交流会”，拉开了四省四市边际城市公共卫生学术交流的序幕。4年来，浙皖闽赣四省预防医学会借助合作共享，学术交流氛围活跃、人才培养如火如荼，公共卫生工作取得了显著成效。
12月12日-14日，由江西省预防医学会、上饶市预防医学会主办的“第四届浙皖闽赣四省边际城市公共卫生学术交流会”在我市隆重举办，围绕“监测预警在公共卫生领域的应用和发展”主题，来自广东、北京、福建、上海等国内著名的专家、学者到会作学术报告、开展学术交流，内容涵盖传染病、人感染禽流感、结核病信息监测与预警等，共同探讨公共卫生能力的提升与发展。
“传染病是由各种病原体引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病……”13日下午的学术交流会上，复旦大学上海医学院代谢分子医学教育部重点实验室副主任马端教授以《基因检测在传染病防控中的作用》为题，围绕传染病的定义及主要类型、传染病诊断的迫切需求，以及有效遏制重大传染病疫情传播这条主线等作了精彩的授课。余干县的参会代表甘一亮聆听后说，马教授的学术报告让她受益匪浅，了解到基因检测是一种精准检测疾病的检测方式，检测原理是根据样本中的基因来诊断疾病。
公共卫生是一个国家卫生健康事业的重要组成部分，是人民群众的健康保障。随着经济社会的快速发展、人口老龄化趋势的加剧，以及疾病的改变，公共卫生问题日益凸显，边际城市作为一个特殊的地区，其公共卫生问题更加突出。本次学术论坛搭建了一个学术交流平台，促进公共卫生人才培养领域的学术研究和实践经验的分享。与会人员认真倾听，仔细记录，深入交流了浙皖闽赣四省边际城市公共卫生人才培养的现状、问题及对策，大家一致认为，这场跨省的学术盛宴紧密结合了当今公共卫生和预防医学领域的新形势和新进展，选题新颖，内容详实，分享了前沿信息和观点，得到很大的启发，纷纷表示将坚持以人民健康为中心，以医疗服务为重点，不断提升医疗服务质量和服务能力，全力保障群众生命安全和身体健康。
中国疾控中心全球公卫中心副主任周蕾研究员、中国疾控中心监测预警部副主任李涛研究员、澳门科技大学创新工程学院韩子天副教授、厦门大学公共卫生学院预防医学系副主任陈田木副教授受邀在大会发言，衢州市、黄山市、南平市和上饶市疾控中心参会代表分别作专题交流。上饶市疾控中心副主任徐明树表示，四省四市边际城市公共卫生联盟，通过区域互动联盟推动，以及共同聚焦公共卫生热点问题，共谋发展路径，为四省四市的公共卫生事业注入新的动力，为四地人民的健康福祉贡献公卫力量，“他山之石，可以攻玉，下一步，上饶市疾控中心以及全市的公共卫生事业人员会继续在联盟的平台推动下，携手为上饶市公卫人才的发展提供一些新的路径，为公卫事业的进步、提升，提供一些新的思路。”
上饶经开区：以学促干加快构建现代化产业体系
本报讯 近日，走进晶科能源智慧大工厂切片车间，数百台切片机正在作业，3条粘胶生产线正全自动化生产。而在一旁的主厂项目建设现场，设备、人员也在有序而紧张作业，厂房的主体结构已建设完毕，建成后可实现光伏切片、电池片和组件的全自动生产，预计将实现年产值超550亿元，成为全球最大的光伏生产车间。
自主题教育开展以来，该区将主题教育与中心工作紧密结合，把学习成果转化为推动产业高质量发展的有力抓手，坚定不移强产业、攻项目，积极巩固完善光伏新能源产业、新光电产业、新能源汽车产业等主导产业优势，全力构建具有江西特色的现代化产业体系。
走好集群“升级路”，打造更具竞争力的产业链条。该区以全球最大晶硅光伏企业晶科能源为龙头的光伏新能源产业、以世界前三镜片加工巨头凤凰光学和国内领先智能制造企业康佳为龙头的光电产业、以国产民营车企排名前三的吉利商用车为龙头的汽车（锂电）新能源产业为主导，同时重点发展以生物医药、新材料为代表的未来产业，全面构建“3+N”现代化产业体系。自主题教育开展以来，围绕打造国家级光伏先进制造业集群，重点推进总投资150亿元的晶科能源智慧大工厂建设，引进投资20亿元的苏州弘道新材光伏背板等“链条”项目，联动已聚集的彩虹光伏玻璃、信义光伏玻璃、海优威光伏胶膜等细分领域龙头企业，全力打造光伏产业完整产业链，构建最具辨识度的上饶产业地标。
下好创新“先手棋”，打造更具驱动力的产业引擎。坚持以产业技术联盟、创新联合体等方式打造高水平科技创新平台，着力培育一批专精特新、专业化“小巨人”和高新技术企业。目前，该区拥有专精特新企业90家，其中国家专精特新“小巨人”企业3家，总量位居全市第一。积极推动数字化转型，着力培育一批国家和省、市两化融合示范企业、贯标企业和“5G+工业互联网”应用示范企业。当前，上饶经开区已获评省级5G+工业互联网试点示范园区，被认定为江西省3个“数字化转型标杆”开发区之一，已获批省级以上两化融合示范企业24家，省级智能制造标杆企业12家。
全面推进“放管服”，打造更具吸引力的产业磁场。在晶科能源智慧大工厂门口，全区首个建在项目上的警务室成立，为企业安全发展、有序经营提供了安全保障。该区坚持把为企服务作为主题教育的切入点，推动主题教育同企业发展、项目建设和高质量发展相结合，运用好“四下基层”制度，落实好党员领导干部直接联系企业制度，开展企业诉求大排查、大接访、大化解专项行动，着力破解制约项目建设、企业发展的堵点、难点问题，在用地、用水、用电、用能和金融等方面提供支持。上饶经开区还成立安商办，以优质的安商服务为高质量发展赋能。截至目前，共受理企业问题诉求229个，销号149个。（曹彬 郑鹏 张扬）
上饶：残疾预防，减少生命缺憾
本报记者 郑欢 见习记者 周梦沁
从出生到年老，残疾风险伴随生命每一个阶段，预防残疾与个人健康、家庭幸福、经济社会健康发展息息相关。近年来，我市如何推进残疾预防知识普及行动、增强百姓残疾预防意识？如何减少和控制残疾发生、发展？对此，记者进行了采访。
控制出生缺陷致残
“刘医生，谢谢你，我儿子现在走路已经和其他小朋友一样正常了。”上饶市妇幼保健院围产保健科主任刘英近日回访患者壮壮（化名）时，壮壮的母亲刘女士高兴地表示。
原来，4年前，家住广丰区的刘女士在进行常规的胎儿四维彩超检查过程中，肚子里的宝宝被发现左侧足内翻。这能治吗？会不会影响未来生活呢？带着一连串疑虑，刘女士到上饶市妇幼保健院产前诊断科就诊。“足内翻是一种先天发育的异常，多数情况下与在宫内受到了压迫有一定的关系，在出生以后解除压迫，通过康复训练治疗基本上都可以恢复正常，如没有恢复，可以穿矫正鞋进行矫正。”随后，经过刘英主任多次耐心沟通，并详细讲解该病情发生的原因以及出生后可能会出现的疾病发展情况，刘女士及其家人终于放下心来，并在壮壮出生1个月时就到医院体检，并及时进行了脚部训练，穿上了定制的矫正鞋。如今，壮壮已经4岁了，完全不需要穿矫正鞋，走路也与正常孩子一样。
壮壮的康复得益于发现早，治疗及时，而这跟我市控制出生缺陷和发育障碍致残的工作机制分不开。据悉，为了从生命源头预防残疾的发生和发展，4月1日起，我市为全市孕产妇免费提供产前筛查及新生儿疾病筛查，具体包括胎儿颈部透明带检查（NT检查）、胎儿六大畸形超声常规检查、产前血清学筛查、地中海贫血基因检测，及新生儿遗传代谢病筛查、听力筛查、遗传性耳聋基因检测、先天性心脏病筛查等8项服务。
“通过残疾早期筛查、定期健康检查、早期医疗干预及早期康复诊疗等措施，可建立‘防火墙’。”刘英告诉记者，除了推进产前筛查及新生儿疾病筛查工作，他们还面向育龄妇女、孕产妇、儿童家长等重点人群开展相关宣教，采取防治结合等方式，控制出生缺陷和发育障碍致残。“我们建议，孕前，夫妻双方最好到医院做一些传染性疾病、肝肾功能、妇科检查、炎症等基础检查，必要的时候还可以做脊髓性肌萎缩症、地中海贫血、苯丙酮尿症等遗传性疾病的筛查。孕期，一定要做好保健工作，妊娠11-13周加6天要做NT的检查，15到20周要做唐氏综合征的筛查，20到24周要进行大排畸筛查，24到28周要进行糖尿病筛查，28到32周要进行小排畸筛查，32周以后每两周进行一次胎心监测，尤其是对于新生儿来说，越早干预越好。”刘英说。
减少因伤因病致残
采访中，记者了解到，除了出生缺陷和发育障碍致残，近年来，还有不少人因病因伤致残。而预防伤害致残涉及到公共安全、农副产品、食品药品、市场环境、生态环境等诸多方面，需要多个部门的联动配合。从市应急局推进重大事故隐患专项排查整治行动到市公安局对道路交通安全隐患的全面排查；从市农业农村局对农产品质量安全的严格检测，到市市场监督管理局对食品的监督抽检。
“我们持续开展了交通事故预防‘减量控大’工作，成立‘三个一律’市县两级工作专班实体化运行，建立健全日调度、日统计、日推进三项工作机制。实行从支队到中队，实现逐级、全链条责任捆绑机制。开通隐患清理24小时绿色通道办理隐患人、车、企相关业务工作机制。精准研判重点运输企业1189家，重点车辆42147辆，重点驾驶人126198人，排查道路隐患54处，形成整治‘人车路企’安全风险隐患的强力合力。”上饶市公安局交警支队宣传科长胡辉表示，如日常遵守交通法规，开车时提前系好安全带；遵守安全生产规程，到工地施工时自觉戴好安全帽，系好安全绳，不让意外伤害与我们迎头相撞。寒暑假要照看好儿童，以防溺水、跌倒、坠落等突发事件……加强安全防护意识、绕开伤害的危险源和危险隐患等，便能减少因伤致残的概率。
此外，记者了解到，通过免疫接种、预防性保健、实行健康的生活方式等，可以在一定程度上避免因伤致残。比如，高血压脑出血可致偏瘫，进而演变为肢体残障；糖尿病可能由于周围神经、毛细血管的病变而遭遇截肢厄运。如果平时秉持乐观心态，保持必要的营养，杜绝高糖、高脂、高盐饮食，加上科学锻炼、戒烟限酒、作息规律，除却遗传因素的话，可以在一定程度上远离高血压或糖尿病的袭扰；在高血压、糖尿病引发了脑卒中或因为截肢而致肢体残缺后，经过及时配置假肢或矫形器，并给予积极的康复训练，也可以将肢体功能损害降到最低，有效增强自理能力和生活质量。
提高康复服务水平
当残疾已经成为既成事实后，及时规范的康复干预可避免往更严重的方向发展。以脑卒中为例，发病后的8-12周是患者身体功能障碍的快速恢复期，6个月是黄金康复期，在这段“时间窗”内通过系统规范的现代康复治疗，可使脑卒中的致残率从70%降至40%。
“近几年，我们在大力推进残疾儿童抢救性康复的基础上，于2019年出台了残疾儿童康复救助制度的实施细则，并从今年1月开始，扩大救助对象范围，所有具有上饶市户籍或市内有效居住证，0-9岁，有康复需求和县级以上医院诊断明确的视力、听力、言语、智力、肢体残疾儿童和孤独症儿童均可申请康复救助；提高基本康复训练救助标准，补助标准从15000元/人/年提升为20000元/人/年；取消残疾儿童家庭经济条件限制，符合条件的残疾儿童应救尽救，全面保障残疾儿童康复权益和康复质量。”上饶市残疾人联合会康复科负责人介绍，“目前，我们已为全市768名0-9岁残疾儿童提供康复训练救助，为18名儿童提供手术救助，为55名儿童提供辅助器具适配服务。”
“为了提高残疾预防知晓度，我们还开展了许多宣传教育活动。比如，4月2日世界孤独症日，我们联合市城管局通过城市建筑点亮蓝灯活动，带动广大市民关注孤独症群体现状与困境；8月19-20日，在广丰区举行儿童家长心理辅导及家庭干预公益讲座；8月23日，将面向听力残疾人开展‘爱可声 传递助听’适配活动等。”该负责人表示，8月25日是全国第七个残疾预防日，他们还将以此为契机张贴海报、向市民发放宣传手册、通过频媒播放公益视频等方式，加强残疾预防宣传教育，增强全社会残疾预防意识。