学急救技能 懂应急救护 市紧急救援中心开展开放日活动见闻
叶俊生 钱雪 本报记者蒋学华文/图
“现在急救中心有10辆救护车在外工作。我们救护车均有GPS定位，都是按就近的医院送患者，确保及时挽救患者……”12月15日上午，市紧急救援中心的调度员蔡淑艳对着大屏幕，正在为前来零距离体验急救服务的数十位市民介绍。
记者看到大屏幕上显示着救护车的动向，市人民医院、市立医院等医院的方位。此时一位调度员旁的电话响起：“同志，救护车来了吗？患者病情严重。”一个急切的声音问道。“你放心，救护车已经在路上，现在道路畅通，很快就到。”调度员回答道。
据悉，为进一步提升卫健系统公共服务能力，增进群众对卫生健康工作的理解与支持，市卫健委以“学急救技能，懂应急救护”为主题，于12月15日在市紧急救援中心开展了2023年度开放日活动，旨在促进大众对急救的认识与了解，增强市民在突发事件中的自救互救能力，倡导“终身学急救，救护伴我行”的健康理念。
在市紧急救援中心，记者看到墙上、过道边随处可见海姆力克急救法、心肺复苏术、如何正确拨打120等展板，当天参观体验的市民或是用手机拍照，或是对着展板互相交流，或是向急救中心的工作人员咨询：“野外骨折怎么固定？”“什么情况需要做心肺复苏？”“AED如何使用？”
市急救中心主任张亭介绍说，市急救中心现有救护车18辆，所有救护车上均配备心电监护仪、除颤仪、血糖监护仪、输液泵、氧气瓶等车载抢救设备，“实行24小时服务，负责对辖区内120急救任务协调分配，与110、119等社会服务联动各种紧急医疗救治服务。今年截至11月，接警电话共44590个，出车11282次，转运患者8162人。同时，完成院后转运患者赴南昌、杭州、上海等地治疗201趟。”
“进行心肺复苏，第一步是检查生命体征，大声呼喊并拍打患者肩部，触摸颈动脉有无搏动，观察胸廓有无呼吸起伏动作；二是胸外心脏按压，两手掌根部重叠置于胸骨中、下1/3交界处行胸外按压，按压深度为5-6cm……”在中心培训教师的指导下，市民代表们还亲身参与了心肺复苏的培训和模拟实操。在实操环节里，大家踊跃参与，对于提出的具体动作要领和急救相关疑问，教师都耐心解答，并手把手在实物上指导。零距离感受，市民们心有感慨，积极为上饶的院前急救工作建言献策，并填写了征集意见调查问卷。
“‘120急救开放日’活动很有意义，实地学习参观后，对一些意外危险有了更直观的了解，同时也学会了遇到紧急情况时该怎么做”“与120的‘亲密接触’，对120有了更进一步的了解，受益匪浅，对今后应对突发意外伤害有了更好的帮助。”代表们纷纷表示开放日很有意义，不仅让他们对市紧急救援中心职责有了清晰的认识，还让他们学到了一定的实用急救技能，可在日后的生活中运用到突发情况中去，更好地帮助他人。
用好“软实力” 练就“硬功夫” 我市中医药事业发展亮点频出
本报记者 蒋学华 文/图
近年来，为更好地保障全市人民群众生命和身体健康，满足不同类型人群的健康需求，上饶市卫健委始终坚持中西医发展并驾齐驱，以标准化“中医馆”为抓手，不断健全市中医药健康服务体系，推动全市中医药事业高质量传承发展，取得显著成效。
特色诊疗受欢迎
近日，记者前往鄱阳县古县渡中心卫生院，一走进中医馆的大堂，不少患者正在排队等候，该院副主任中医师欧阳和泉正在用该院自创的“特色隔物灸”方法服务患者。“‘特色隔物灸’是6种中药配方研成粉末，敷贴在患者的穴位等处，有活血通络之功效，因为疗效好，逐渐受到患者的青睐。”欧阳和泉介绍说。当天正在治疗的患者告诉记者，他在5年前患了颈椎病，出现脖子重、头晕、扭动脖子时咔咔响等症状，严重影响了生活，到处求医不见好转，于是在朋友介绍下，来到该医院问诊。欧阳和泉给他采取热敷、针灸等外治方式，以及服药等内治手段，一个星期后，症状有了明显好转。
据了解，古县渡中心卫生院于2022建成省级示范中医馆，设有中医传承工作室1个，拥有省基层名中医1人，学术经验继承者4人，中医类医师5人，开展省级中医药科技计划项目2个，同时也是县卫健委指定中医药适宜技术培训基地。“中医馆目前设有中医科、中医治疗室、中药房、熏蒸室、煎药室等科室。中医诊疗设备有熏蒸仪、热敏灸仪、牵引机、电针仪、中医定向治疗仪、中频脉冲治疗仪、煎药机等。在常规中医诊疗项目基础上开展特色诊疗服务中医熏蒸、三伏贴、特色隔物灸（6种中药配方研成粉末）、小肠灸（调养体质）、针刀切割挑刺（治疗表皮良性瘤、表皮囊肿），逐渐吸引了更多的患者前来。”欧阳和泉说。
品牌打造成名片
当天中午11时，记者来到鄱阳镇卫生院，只见该院设在三楼中医馆的墙上“鄱阳县热敏灸小镇“8个字很是醒目。走廊两边的墙上挂着介绍望闻问切、推拿、艾灸、刮痧、针灸等展板，中医氛围浓厚。
虽然临近下班时间，可中医治疗室还有数个患者等候治疗。主治医师杨新平边把脉边说，一个上午已经诊疗40余名患者了。杨新平毕业于江西中医学院，在临床工作了四十余年，他告诉记者：“治病也需根据季节调整治疗方案，比如伏天，医院自创的‘三伏贴’，给病人冬病夏治。通过中药调理、针灸、推拿等手段，改善患者体内平衡，促进康复，为患者的健康保驾护航。”
走进中医艾灸室，只见中医师陈模荣手执艾条，正在给患者采取“热敏灸”的治疗方式。陈模荣告诉记者，人体在疾病或亚健康时，相关穴位发生热敏化，对这些热敏穴位施以艾灸时，患者会出现透热、扩热、售热、局部不(微)热远部热、表面不（微）热深部热等6种热敏现象。围绕“热敏灸”这一核心技术，江西中医药大学培育了“热敏灸医院”、“鄱阳热敏灸小镇”等特色基层传承场所，分别成为热敏灸临床转化、技术协作共享人才培养、科学研究、产业孵化、大众普及的中心和品牌。“近年来，鄱阳镇卫生院进一步把‘热敏灸小镇’这一品牌发扬光大，逐渐赢得周边乡镇的患者前来诊疗。”陈模荣说。正在接受热敏灸治疗的患者章先生告诉记者，他患了脑卒中后遗症，出现全身麻、行走不便等症状，一直坚持在该院进行治疗。
服务网络全覆盖
近年来，我市聚焦中医药传承创新发展，充分发挥上饶基层中医馆建设走在全省前列的优势，大力推广中医适宜技术，开设中医诊疗室、中医治疗室、康复室、牵引室、针灸治疗室、推拿室等，并配备多功能牵引床、红外线光治疗仪、中频脉冲电治疗仪、电针治疗仪、经颅磁治疗仪、三氧水治疗仪等先进康复理疗设备。同时，各中医馆坚持以中医经络理论为基础，以传统针灸、推拿、拔罐、刮痧等理疗特色为重点，用先进的物理治疗设备和专业诊疗技术，为患者提供优质的中医药服务，满足了全市群众的就医需求。
目前，全市100%的乡镇卫生院设置了中医馆，100%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够提供中医药服务，77.76%的村卫生室能够提供中医药服务，基层医疗机构中医服务量占比超过了30%，基层中医药服务能力达到了国家要求，广大人民群众在基层就能享受到个性化的中医药服务。市卫健委相关负责人员表示，下一步，我们将以各基层医疗机构中医馆为阵地，继续宣传和推广中医适宜技术，在医疗技术、服务体系、硬件设施建设、人才培养等方面下功夫，进一步加强中医馆内涵建设，打造一批“旗舰中医馆”和热敏灸综合服务区，在治疗、养生、保健、康复等方面发挥中医药特色优势，让中医诊疗服务走进千家万户，不断满足人民群众多层次，多样化的中医药服务需求，为健康上饶建设贡献中医药智慧和力量。
什么是“白肺”？
什么是“白肺”？
正常的肺泡富含空气，在X射线照射下是黑色的，病理情况下肺泡和肺间出现了炎性渗出，X射线不易透过就形成毛玻璃样改变，胶片上就显现呈白色。炎症越重渗出物越多就出现大片弥漫性白色改变，面积超过75%以上我们俗称为“白肺”。目前很多就医的患者大部分是有少量的间质性渗出范围比较小的白色磨玻璃影样改变，这并不是“白肺”，没必要恐慌，大部分患者不需要使用消炎药，经过合理的治疗和休息可以自行吸收。如果48小时内肺部白色病灶迅速增多超过50%，那就要引起高度重视，必须要去专业的医院进行规范合理的治疗。
什么样的人群需要“拍片”？
由于人们对“白肺”的恐慌，大家都争先恐后地想去医院进行X射线照射一下，对医院影像科造成很大的压力。奥密克戎感染者其实大部分人都不会出现病毒性肺炎，真出现肺炎也是有迹可循的。那么哪些人需要注意呢？比如剧烈的咳嗽、咳浓痰或者黄痰时间比较长者、甚至咳血或果胶冻样痰，一直发高烧体温连续四、五天以上不退或者体温退了几天后再次高烧者，胸闷气促者，尤其是合并有基础疾病的人群是需要到医院进行影像学检查的。
“复阳”和“二次阳”如何区分？
新型冠状病毒感染复阳的几率一般在5%到15%。复阳主要指的是经过治疗以后转为阴性，再过一段时间进行核酸检测又转为阳性。这部分人有可能是体内的病毒核酸残留或者是“核酸尸体”的基因片段，有些是免疫功能低下的感染者时不时地排出少量病毒，专家认为这部分复阳者大多核酸载量比较低，传染性不强，相应的症状也轻或者无。“二次阳”是指经历过新冠病毒感染转阴一段时间后再次出现感染，在时间上国外一般认可是三个月以上再次感染才属于“二次阳”。很多人都很担心“复阳”或者是“二次阳”，通常来说感染了一次新冠病毒后人们会获得三到六个月的免疫力，同一病毒株并不会轻易地再次感染。不停变异的新冠病毒确实能够逃避免疫识别再次感染我们的身体，但是变异后的病毒株再次感染后大部分的人症状往往较轻并发症也少。不管是“复阳”还是“二次阳”，我们都要戴好口罩，做好消毒，减低传染性，尽量避免传染给你身边的人。
如何减少感染的机会？
疫苗接种。接种新冠疫苗是预防新冠病毒感染的最有效途径，也是降低新冠病毒感染后发生重症和死亡的有效手段。符合接种条件者均应尽量接种，一些如肝炎、结核、糖尿病等慢性病在病情稳定情况下也可以接种疫苗。
做好防护措施。在日常生活中外出，在公共场所与人交流时要戴好口罩；外出回来后，要及时洗手和消毒；要养成使用公筷、公勺的卫生习惯和生活方式；注意保持室内通风良好；打喷嚏或咳嗽时，应用餐巾纸遮住口鼻。
养成良好生活习惯。饮食要健康有营养，每天要保证足够的营养成分摄入，多吃新鲜蔬菜水果，多喝热水，吃熟食，少吃辛辣刺激性食物。要保证充足的睡眠和良好的睡眠质量，早睡早起，避免熬夜和过度疲劳。日常可以适当进行体育锻炼，尽量减少酗酒、抽烟等不良生活行为。（记者 黄珠慧子 整理）