上饶：健全养老服务体系 让老有所养更有保障

改造后的葛溪中心敬老院

本报记者 郑欢 见习记者 周梦沁

建设面向老年人的基本养老服务体系，满足广大老年人基本养老服务需求的制度化安排，更能促进老年人全面发展、增进老年人福祉、实现群众共同富裕。近年来，我市从社区嵌入式养老模式、失能老人护理、改善农村养老条件等方面入手，大力推进养老服务体系建设，取得了丰硕成果。

社区嵌入式养老受欢迎

随着城镇化率的提升，“养老不离家”的居家养老服务和社区养老服务已是当前城市老年人最迫切的期盼。我市从这一需求出发，从最突出的问题抓起，千方百计满足老年人“不愿离土、不愿离家”的原居安养需求，解决好老年人的身边事、心头事。

“我80多岁啦，2022年9月份住进来的，感觉真的很不错。”1月4日上午，记者走进位于信州区西市街道的芳华明珠居家养老服务中心，1940年出生的潘青竹正坐在大厅的沙发上和姐妹们闲聊。她告诉记者，自己家就在附近的信江明珠小区，女儿工作忙，平常来看望也方便，护理人员会提供饭菜，也会帮忙洗衣服、打扫卫生、洗碗。

“我们养老服务中心医生加护理员共有10人，目前37个床位，都已经住满了，老人家的平均年纪在80岁以上，都是附近小区的居民，能满足社区居民日托、全托及居家养老等功能。”护理人员告诉记者。

“像这样的社区嵌入式养老院，全市共建成44家。”市民政局养老服务和儿童福利科科长姬浚渭告诉记者，根据社区嵌入式养老院的特点，我市围绕嵌入式养老院市场化、社会化运营这个目标，将社区运营能力较弱的居家养老服务中心以及其他分散的社区养老服务机构，通过公开招标等方式委托社会养老企业统一运营。

“我市认真落实《江西省养老服务条例》，在全省率先明确新建小区养老服务设施产权归属地民政部门办理不动产登记的创新做法，致力破解当前养老服务设施配建中存在的‘应建未建、建而不交、交而无证’等现实问题。”据姬浚渭介绍，信州等3个中心城区将10余处闲置资产改扩建居家和养老服务设施，占44个社区嵌入式养老院五分之二。结合“美丽集镇”和老旧小区改造同步建设居家和社区养老服务设施，占比三分之一。同时利用合适的场所和土地，新建综合性或单一功能性养老服务中心（站），主要是利用专项债新建以及医院开展医养结合在院内自有土地上新建为主。并通过加大政府投入和落实建设运营奖补以及租金优惠减免解决资金压力。让老百姓切切实实看到变化、看到成效，获得真真切切的幸福感、安全感。

让失能老人“老有所养”

一人失能，全家失衡。失能老人的护理问题成为养老服务中的难中之难。真正面临失能困境时，专业且相对集中的照护能够为老年人提供更好的生活质量。目前，我市正通过失能老人集中护理来探索破解失能失智老人照护难题的路径。

1月4日中午，记者走进九如城信州区康养中心的能力评估室，墙上张贴着详细的老年人能力评估指标，按自理能力、基础运动能力、精神状态等分出26个详细指标。“入住之前，我们的医护人员会对失能老人进行详细的评估，”工作人员告诉记者，目前中心失能区有40余位老人家，会根据评估的结果提供适宜的服务，并有免费的喂服药物服务。据工作人员介绍，该中心周边医疗资源丰富，五公里内有多家综合医院，中心特地为年长者开辟了医疗急救绿色通道，为他们的健康保驾护航。

“为保障老年人失能后的权益，我们依托社会救助管理系统和养老服务综合平台等加强服务监管质量。”姬浚渭告诉记者，我市不断提升公办养老机构失能照护能力，开展老年人能力综合评估，推动实现评估结果互认、按需使用。2023 年已经支持 4 家县 (市、区) 福利院开展失能护理改造和失智照护楼、照护单元建设，争取2024年各县(市、区)均建成一所失能失智专业照护机构，集中收住县域内有意愿的特困供养失能失智老年人，预计到 2025 年底，全市养老机构护理型床位占比达60%以上。

大力改善农村养老条件

1月4日下午，记者来到位于弋阳县中部偏东北处的葛溪中心敬老院，院内阳光明媚，几位老人家坐在亭子里晒太阳。

院长陈根录告诉记者，葛溪中心敬老院于2023年7月投入使用，由原先的原葛溪乡敬老院、樟树墩镇敬老院和朱坑镇敬老院整合而成，着重提升了院内养老服务水平，并按标准进行适老化改造，配建消防设施和应急报警系统，目前，共建有养老床位62张，入住老年人45人，其中社会老人5人。

“以前的敬老院破破烂烂的，现在跟宾馆一样。”今年80岁的郑春菊从旧院搬到新院，对新改造的院区非常满意。

“我们将原先的16个乡镇敬老院整合成7个区域性中心敬老院。”弋阳县民政局养老股股长杨璐告诉记者，原16个乡镇敬老院大多老旧，存在安全隐患，且基础设施落后、管理成本高。改造后结余资金132万元上缴入库，提高了资金使用效率；物资管理方面，落实养老服务设施监管，统一办理不动产登记；积极探索大宗生活物资配送制度。

据介绍，我市正在推进乡镇敬老院资源优化配置，大力改善农村养老条件。“我市计划将全市范围内原有的195所乡镇敬老院整合成区域中心敬老院，2024年拟整合完成30余所。”姬浚渭说。

患者胸腔近10斤重肿物被成功切除

　　2022年初，身高155cm、体重只有80斤的玉山县籍李女士，因胸闷不适就诊于当地医院，CT检查显示右侧胸腔被占位，医师以肺癌晚期建议其保守治疗。李女士在家一年的时间未予任何治疗。2023年8月，李女士感觉到胸闷症状加重，出现窒息感，家属遂将其送至市人民医院治疗。胸外科医生章彦接诊后，安排李女士完善了相关检查及术前检查，CT显示肿瘤已有25-26厘米，与周围血管及膈肌黏连，界线模糊，右肺基本不扩张收缩，并挤压心脏严重。考虑到患者胸闷症状严重，如果不做手术，生命危在旦夕，胸外科主任黄奕与章彦及麻醉科同仁讨论后，毅然决定进行手术治疗。

　　近日，经过2个小时的紧张手术，患者近10斤的肿物被完整切下，术中出血不到100毫升，有惊无险，手术非常成功。目前，患者已安全度过手术前、手术中及手术后的“围手术期”，准备出院。患者家属对医护人员的精湛技术表示由衷的感谢。

　　据黄奕介绍，此次手术的技术难点在于：右侧胸腔巨大占位，术中可能出现肿瘤无法暴露，不便手术的可能；手术创伤大，患者有出现大出血后死亡的可能；患者长期右肺压缩，术后存在需要长期呼吸机辅助呼吸及肺复张困难的可能。这需要外科医生非常精细的操作技巧，同时对胸腔解剖非常了解，完整剥离肿瘤，并尽可能减少出血。由于手术复杂、难度高，省内开展此类手术的医院屈指可数，这次手术的成功，标志着该院对胸外科的综合治疗达到省内先进水平。

铁路公园何时能亮灯？尚未完全竣工

铁路公园内夜间一片漆黑

本报记者 郑欢

市民反映

近日，家住饶城茶圣东路的市民林先生向本报反映称，位于家附近的铁路公园是他每天清晨和晚上散步锻炼的好去处。然而因公园内部分道路未设置路灯、已设的路灯也都不亮，导致入夜后园内一片漆黑，存在一定的安全隐患，希望相关部门能尽早让公园亮灯，保障市民安全出行。

记者跑腿

去年12月27日晚上7时许，随着夜幕降临，记者来到铁路公园，进入公园后，只见道路两侧每隔数米虽有路灯设置，但未见有灯光亮起，还有部分道路未设置路灯。在现场，记者注意到，虽园内一片漆黑，但此时已有一些市民来到园内散步锻炼，他们中有的打开手机照明，有的通过周边主干道的路灯照明。几位带孩子来游玩的家长不放心地不断在黑暗中喊着：“跑慢点，别摔着。”

“我喜欢晚上到公园跑步锻炼身体，可不知为何这么大的公园里却看不到一盏路灯亮着？”市民赵先生说，尤其是对于一些老年人和孩子，摸黑走路很危险，需要更加留意脚下。同时，市民王女士表示：“本来晚上在公园里散散步是很舒服的，可没路灯看不清路，太不安全了。”采访中，记者获悉，不少市民均希望铁路公园内能够尽快亮灯，保障大家安全出行，更好地享受公园建设带来的幸福感。

帮办结果

随后，记者将市民的诉求反映给了上饶市紫阳房地产开发有限公司相关工作人员。对方表示，目前铁路公园项目正在建设当中，部分工程尚未建设完成，预计春节前竣工，待验收合格后即可投入使用。