孕妇私家车内分娩 医护人员合力施救
唐亚婧 本报记者 黄珠慧子
“护士！快快快，帮帮忙！我老婆在车上生了！”近日，一名男子匆匆跑进上饶市妇幼保健院妇产大楼，焦急地向客服中心护士俞晓芳求助。俞晓芳听闻后，便立即奔赴现场，同时拨打电话通知同事。
产科、产房、急诊科、客服中心的医护人员带着相关急救物品及平车赶到了现场，只见一名产妇躺在汽车后座，身下满是羊水和血水，身边的衣物包裹着一个刚出生的小婴儿，脐带还未剪断。医护人员用人墙和雨伞，在车子旁围成“临时产房”。妇产大科护士长郑慧与客服中心护士邱雨靖迅速钻进汽车后座，帮助宝宝断脐，并不断宽慰产妇，安抚她的情绪，同时协助她进行胎盘剥离，减少产后出血。
随即，产科医生王珺、产房助产士陈欢、急诊科护士徐琳、徐倩、蔡林慧等医护人员为宝宝清理呼吸道、保暖。随着宝宝嘹亮的哭声响起，大家悬着的心才放了下来。仅仅5分钟，医护人员就在车内完成了产妇和婴儿的急救处理，并快速平稳地将这对母子转至产房，进行下一步处理。等脱下无菌手套时，急救人员才发现自己的衣服沾满了羊水和血水。产妇被送至产房后，医护人员为其进行了会阴裂伤缝合。经过2小时观察后，她的生命体征平稳，和孩子一起回到了病房。
后续检查发现，产妇杨女士怀孕40周，新生儿出生体重3150克。“大概中午的时候，我有一点微弱腹痛，以为是想上厕所。但是后面疼痛加剧，我才意识到可能是要生了。没想到车子刚到你们医院停车场，孩子就出来了！好在医护人员们及时赶到帮助我，太感谢你们了！”杨女士心有余悸地说。
据了解，急产对产妇和胎儿都会造成不同程度的伤害。临床上将整个产程不足3小时的称为急产。一般来说，产妇分娩需要3个产程，无论是初产妇还是经产妇，从腹痛开始到生产结束不应少于3小时，少于3小时的属于急产。急产过程中，产妇宫缩太强，容易使得胎盘血液循环受阻，甚至发生胎盘血液供应阻断，从而导致胎儿宫内窘迫。如果发生窘迫的胎儿又突然出生，可能会吸入羊水或黏液，导致胎儿窒息。急产也会让胎儿难以适应突如其来的压力变化，头部血管容易破裂，发生颅内出血，而缺氧也可能使得胎儿处于窒息状态，发生恶性病变。同时，急产宫缩又快又急，胎儿迅速降临，容易导致产妇会阴撕裂，甚至阴道或子宫颈发生撕裂伤。产科主任余美红在此提醒，产妇预产期前两周不要外出活动，也不要从事体力劳动，一旦出现临产前兆，及时到医院待产，不要拖延。距离医院较远的孕妇，提前做好准备，就近就医，以便平安顺利地迎接健康宝宝。
持续改善医疗环境 不断提升服务水平——广信区第二人民医院发展观察
本报记者 蒋学华 文/图
广信区第二人民医院在强力推进医疗资源整合、完善内部管理的基础上，处处从患者的需要出发，积极改善就医环境。10月1日，门急诊综合大楼于投入使用，设有门诊部、消化内科、呼吸科、内分泌科、急诊科、重症医学科、康复医学科等科室，新增床位322张，新增机动车停车位190个,极大地满足了患者需求。
新大楼新征程
10月23日，记者一行走近广信区第二人民医院新办公大楼，觉得耳目一新：大楼紧邻老院区门诊楼，外观简洁素雅，呈L型。院内宽敞的门诊大厅，温馨的病房环境，完善先进的诊疗设备，科学合理的就诊流程，都让这里变得格外暖心舒适。“宽敞明亮”、“标识清晰”、“方便舒服”是患者一致感受。记者看到，导诊、客服指引、挂号收费、专家诊疗、康复理疗、预防接种等各项工作井井有条，每个医务人员精神昂扬。新办公楼新起点。正给患者打完点滴的护士长黄艳告诉记者，作为一名医务工作者要紧密联系工作实际，化知为行，奉人民至上，视群众为友，全心全意为人民服务。
“以前，医院面积有限、床位不足……不仅制约医院发展，群众就医也有诸多不便。新大楼的正式启用，更大程度的满足了辖区群众的就医需求，缓解了医院长期以来发展空间不足、环境布局不合理、患者就医需求不协调的情况。”该院党委书记、院长周壮发介绍说，总投资3亿元，总建筑面积3.2万余平方米的门急诊综合大楼于10月1日投入使用，设有门诊部、急诊科、重症医学科、康复医学科等科室，配置有GE 1.5T核磁共振、GE64排CT、GE乳腺钼靶、GE四维彩超、电子胃肠镜、电子支气管镜等高新诊疗设备，相对应的是新增床位322张，新增机动车停车位190个。
新起点，再出发！周壮发告诉记者，“广信区第二人民医院将以‘门诊住院综合大楼’投入使用为新起点，以‘二级综合医院创评’为契机，以‘大专科、小综合’为发展方向，重点加强‘特色专科建设’，着力提高医疗技术水平，增强科学研究能力和社会卫生服务能力。
托起患者“稳稳的幸福”
10月23日上午，记者在该医院的中医康复科看到就诊的患者众多，大多是60岁以上的老人。患者王老太太告诉记者，她患有脑梗，经过治疗，现在能够说话，意识清楚。“我是从这里康复出院的朋友介绍过来的，祝医师的技术水平值得信赖！”祝利清医师从事中医30多年，擅长慢性病、胃病等病的中医治疗，许多患者慕名而来。
中医康复科副主任李涛告诉记者，随着国家政策对康复医疗的强力推动，以及国民康复意识的提高，该院中医康复科就诊的人数日益增长，时常呈现排队拥挤状态。由于门诊患者来院治疗时间的不确定性，使得其在治疗项目上往往与住院患者产生时间冲突。为提高工作效率，缩短患者们治疗中的等待时间，提升患者的就医体验，中医康复科在康复治疗流程上下功夫，出台了系列改进措施，比如建立了康复Team微信群，患者有任何疑问，群中的医生、护士、康复治疗师随时给予解答，使患者在家就能享受到中医服务。
据悉，中医康复科是该院重点建设科室之一，现有康复治疗团队人员20人。“作为医院集传统康复和现代康复为一体的重点建设科室，尤其是搬入新大楼后，康复治疗设备更加完善，治疗环境得到很大提升。新办公场所，新气象，我和同仁们将以精湛技术为基础，为广大患者、老年群众、亚健康人群提供更优质的服务。”李涛说。
呵护好肝健康 预防是“主战场”
肝脏是“哑巴器官”，因为其痛感神经不敏感，在第一时间受到伤害的时候，早期它根本不会向身体发出任何的反应。一般出现明显不适时，多半是病情中晚期了。正在被祝主任把脉问诊的患者李老太太告诉记者，她患有血吸虫性肝病，逐渐变为肝硬化，从别的医院转院来治疗，经过祝利清医生的精心治疗，病情好转很多，肝腹水减少，恶心呕吐症状减轻。祝利清介绍说，肝脏是血吸虫侵犯的主要器官之一。血吸虫性肝病是由感染血吸虫所导致，人体在患有血吸虫性肝病以后，都会有程度不同的肝损害。严重的情况下，还可能会导致患者发生肝坏死或者是肝硬化的现象。
据悉，广信区第二人民医院目前是三块牌子一套人马，分别是区第二人民医院、区血吸虫病防治站、区旭日东社区卫生服务中心。“一旦患上血吸虫病，就大可能患上肝病。治疗血吸虫病，就有必要有技术治疗肝病，让患者满意。”周壮发说，近年来该院采用现代科学技术研究肝病，运用生化、免疫、细胞、电子显微镜等现代科技手段研究肝病机理，推动肝病的诊断、治疗、预防和研究工作。医院通过实践证明，中西医结合在治疗肝病上具有独特的优势。今后医院要发挥这种优势，让广大肝病患者能够得到正规治疗，早日康复。
如何预防肝病？中医师祝晓丽介绍说：养成良好日常生活饮食习惯、不滥用药物、定期体检、加强锻炼、做好个人防护等；不吃隔夜食物，不吃发酵发霉的干果类，不吃烧烤类食物，避免食入生冷牛羊肉；酒精主要的代谢场所就是肝脏，大量饮酒会加重肝脏负担，因此必须戒酒；平时要养成早睡早起的好习惯，最好每晚11点前入睡，这样可以保证肝脏得到充足时间的休息，千万不要过度熬夜，长时间熬夜是很容易患上肝病的；很多药物对肝脏都有副作用，引起药物性肝损伤，需要长期服药者一定要在医生指导下服用，并且定期体检，复查肝功能；生活中要避免与肝炎患者的体液接触，肝炎病毒的感染容易导致肝功受损，引起病毒性肝炎，甚至演变为肝硬化。另外，可以接种乙肝疫苗，预防乙肝。怀疑患有肝病应当及时去医院就诊，在医生的指导下明确诊断后积极治疗，以免耽误病情。
清水乡：“三到位”筑牢“舌尖”安全防线
广信讯 今年以来，广信区清水乡通过“三个到位”，进一步压紧压实食品安全属地管理责任和经营者主体责任，着力打造开端发力、终端见效的工作格局，切实筑牢食品安全防线，为“舌尖上的安全”保驾护航。
强化组织领导，做到责任到位。该乡通过召开落实食品安全“两个责任”第一季度工作部署会，对“两个责任”重点任务、实施步骤、工作要求等作了详细部署，与乡村两级干部签订食品安全责任承诺书，明确包保主体，由领导班子成员带头包保，以上率下，压紧食品安全“两个责任”，形成“一级抓一级、层层抓落实”的工作合力，为落实食品安全“两个责任”提供强有力的组织保障。
强化督导检查，做到整治到位。该乡采用“主要领导每季度带头、包保干部日常督导”的方式，深入学校食堂、餐饮单位、超市等包保单位进行现场督导，督促乡、村包保干部对照包保任务清单，深入包保责任单位进行监督检查，对督导中发现的问题及时督促整改，要求各食品经营单位严格把控原材料“采购关”“加工关”“质量关”，守好食品安全“主阵地”。截至目前，已开展食品安全检查8次，发现食品安全隐患问题12个，已完成整改12个。
强化食安宣传，做到引导到位。该乡采取“线上+线下”的方式，通过各村“大喇叭”、村民微信群、入户走访、沿街发放食品安全宣传册等多种形式，共同发力，常态化推动食品安全宣传进企业、进门店、进校园、进万家，广泛普及食品安全法律法规、消费者食品安全维权渠道等知识，不断增强群众的安全生产意识和安全防范能力，营造“食品安全 人人有责”的良好氛围。目前，共发放食品安全宣传资料500余份，入户走访宣传120次。
（徐心悦 朱苗）