市妇幼保健院 成功开展乳腺癌保乳术

　　患者吴小姐长期在外务工，在体检中发现双侧乳腺结节（3类），医生建议定期观察或手术活检。随后，吴小姐来到市妇幼保健院乳腺甲状腺科咨询。陈智文结合术前检查、年龄，考虑良性病变概率较高（恶性不排除），建议进行乳腺结节切除术。经过充分沟通，手术顺利进行。术后病理提示右侧乳腺恶性肿瘤（病灶镜下最大径约0.8mm），为预后良好的早期乳腺癌。经评估，陈智文认为其具备保乳指征，可以进行保乳治疗。经过充分准备，他带领团队为患者实施“乳腺癌保乳+前哨淋巴结活检术”。术中，陈智文主任精准定位、谨慎操作，前哨淋巴结清晰显影。术中冰冻病理提示所有切缘和四枚前哨淋巴结均未见癌转移。术后，该患者乳房形态、对称性没有改变，患者及家属非常满意。

　　传统的乳腺癌手术方式包括乳腺根治术、扩大根治术、改良根治术，这些手术方式的共同点都需要切除患侧乳腺+腋窝淋巴结清扫，术后一侧乳腺缺失，腋窝处还有较长的创口疤痕，给众多患者带来不适、焦虑等身心上的痛楚。此次实施的“乳腺癌保乳术+前哨淋巴结活检术”，保留乳房的外观及功能，只要几个穿刺孔，即可达到手术目的，在治疗乳腺恶性肿瘤方面显示了其独特的微创、美容效果，无疑提高了术后乳腺癌患者的生活质量，使乳腺癌治疗更加合理化、精确化和个体化，是乳腺癌患者的福音。

敬老院里来了“摆摊客”

广信讯 “我血压多少？应该注意些什么？”广信区湖村乡光荣敬老院的何梅泉老人看着在帮他检查身体的医生问道。“血压偏高了。要按时检查，记得定时吃药，饮食要注意清淡。”义诊医生认真地对坐在桌子对面的何梅泉老人说。

3月20日上午，湖村乡邀请市人民医院专家到该乡光荣敬老院开展“关爱老人”爱心义诊志愿服务活动，帮老人进行血糖筛查、健康检测，进一步增强他们的健康意识，营造关爱老年人的社会氛围。

义诊现场，一张张桌子排成一排，前来问诊的村民络绎不绝。义诊医生耐心询问每一位老人的身体健康状况，为老人们详细讲解流感预防知识，进行血糖、血压测量等检查，并根据问诊检查结果提出针对性的健康指导及用药指导。

“冬春季特别要注意保暖，人不舒服的话要及时去医院治疗，国家的政策很好，不要担心其他问题。”老人许明三经过检查，初步被诊断为气管炎。针对贫困家庭人员，专家及志愿者进一步了解其日常生活中存在的困难和相关政策享受等情况，向他们普及健康知识及国家基本医疗政策，切实增强他们的健康意识和自我保健能力。

“摊位”边上，另一些医护人员正向还没挤进“摊位”的老人及敬老院工作人员宣传普及常见疾病的护理、治疗、用药和饮食等健康知识。

“下一步，湖村乡将继续加大健康帮扶工作力度，持续关注群众需求，联合优质医院到辖区开展义诊服务，让群众在家门口就能享受到专业的优质医疗服务，提升辖区内居民健康水平，助力乡村振兴迈上新台阶。”湖村乡党委副书记陈国金表示。（黄宗振 周琦）

民呼我应，良性互动促善治

　　“专门的征集令”，你听过吗？谈到社区工作，上海徐汇区徐家汇街道党工委书记万小岚打开了话匣子。“我们有人民建议的大信箱，去年做的项目满不满意，今年要做什么，明年想做啥，都可以通过征集令来反馈。”面向群众的征集令，是集聚众智的渠道，也是推动治理的抓手。

　　基层治理直接面对群众多元诉求，怎么鼓励群众表达、积极参与，很考验治理智慧。从实践来看，一些关乎群众切身利益的事项，往往涉及面广，如果沟通不畅、反馈不好，政策落实的效果就容易打折扣。了解好、掌握清群众的利益诉求，反映好、解决好群众的操心事烦心事，才能促进基层善治。

　　畅通渠道，有助于提高回应能力、解题能力。从某种意义上说，群众的意见建议，是宝贵的治理参考，必须予以重视并进行有效回应。采访中，有干部分享了一个故事：一名10多岁的孩子，提出“我家所在的小区公共空间少，家对门的创意园区环境好，但到了周末和晚上就关门”，由此建议“错时共享公共空间”。这一好点子引起有关部门重视，推动了不少公共空间的有序开放。开门问策、集思广益，就要打通各种渠道、丰富内容形式、吸引各类人群，不断提高基层治理的群众参与度。

　　民有所呼、我有所应，是基层治理的“必答题”。这个“应”，要有“怎么看”的态度，更要有“怎么办”的行动。现实中，群众难办事项往往牵涉多部门、多层级。不同部门，目标侧重不同、难处各异，如何有效形成合力？采访中，一名基层干部的回答很有启发：“关键是转观念，各部门提出建议，互相帮助改进。”提升治理效能、为民办实事，尤需胸怀大局、强化协同，增强服务主动性和补位意识，形成破解难题的“实干联合体”。政府的回应速度不断加快、回应方式不断优化，就能为推动问题解决提供有力支撑。让有温度的建议与有力度的方案同频共振，方能不断增进民生福祉。

　　基层治理是一个系统工程，上下联动、协同推进，才能更好了解社情民意，以新方法破解新问题，用新思路带动新发展。群众愿提议、干部善建议、部门能协同、政策好落地，方能构成一种良性互动。这也启示我们，提高治理能力和治理水平，既要坚持眼睛向下，善于倾听、从善如流，拓宽群众反映利益诉求的渠道，更要善于携手共进，上下同心、协同发力，勇于尝试、大胆突破，最大限度释放政策红利。当前，学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育正在深入开展。真诚倾听群众呼声、真实反映群众愿望，真正把情况摸清、把问题找准、把对策提实，才能让主题教育深入人心、打动人心、激励人心。

　　“为群众办实事办好事，不能像LED灯有亮度没温度，要像白炽灯有亮度有温度。”上海一名干部的形象比喻，道出了奋斗为民的价值底色。让基层治理葆有亮度和温度，努力让人民群众的获得感成色更足、幸福感更可持续、安全感更有保障，应成为广大党员、干部的自觉追求。

　　（李洪兴）