来源: 吕显祖问答网
2024-05-23 08:48:09

医保门诊统筹报销起付线如何计算?

  市医保局:根据省统一规定的政策标准,一个自然年度内,普通门诊统筹的起付线为600元;政策范围内支付比例按照医疗机构等级设置为:一级及以下60%、二级55%、三级50%;最高支付限额1800元。享受职工医保退休待遇的人员支付比例提高5个百分点,年度最高支付限额提高至2000元。门诊统筹报销金额=(门诊可报销医疗费用-起付标准)×报销比例。举个例子:某退休人员在我省某一级定点医院门诊治疗,今年发生可报销费用3500元,如按照门诊统筹政策,除去起付标准600元,按一级医院退休人员65%的报销比例,可报销(3500-600)元*65%=1885元,参保人可在定点医院直接结算。注意,门诊的起付标准是实行年度内累计计算的,也就是说,一个自然年度内患者自付的起付标准累计达到规定标准(600元)之后,再次到定点医院看门诊就不需要再掏“门槛费”了;没有达到就诊医院起付标准的,可以累计计算。

  (记者 郑欢 整理)

广丰:防范养老诈骗宣传走进老年大学

  本次活动分为两个阶段,第一阶段是宣讲活动,法官从犯罪分子的养老诈骗手法套路入手,结合不同类型的养老诈骗案例,传授了防骗指南,提醒学员们树立安全意识、保护好个人隐私、自觉抵制高利诱惑,守护好自己的“钱袋子”,为学员们讲授了一堂生动形象的宣讲课。第二阶段是互动阶段,参加活动的法院干警发放了养老诈骗宣传资料50余份,同时充分发挥专业优势,热情解答学员们关注的各类法律问题。全体学员积极互动,踊跃提问,现场气氛热烈。

  宣传活动结束后,学员们纷纷表示,开展打击整治养老诈骗与集资诈骗行动,体现了党和国家对老年人群体的关心和爱护,这次宣讲活动,我们深受教育,今后不仅自己要提高识骗防骗能力,还要向身边的家人朋友做好宣传教育工作,共同为营造“不敢骗、不能骗、骗不了”的浓厚社会氛围作出应有的贡献。

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发布于:上思县
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