市妇幼保健院 成功开展乳腺癌保乳术

　　患者吴小姐长期在外务工，在体检中发现双侧乳腺结节（3类），医生建议定期观察或手术活检。随后，吴小姐来到市妇幼保健院乳腺甲状腺科咨询。陈智文结合术前检查、年龄，考虑良性病变概率较高（恶性不排除），建议进行乳腺结节切除术。经过充分沟通，手术顺利进行。术后病理提示右侧乳腺恶性肿瘤（病灶镜下最大径约0.8mm），为预后良好的早期乳腺癌。经评估，陈智文认为其具备保乳指征，可以进行保乳治疗。经过充分准备，他带领团队为患者实施“乳腺癌保乳+前哨淋巴结活检术”。术中，陈智文主任精准定位、谨慎操作，前哨淋巴结清晰显影。术中冰冻病理提示所有切缘和四枚前哨淋巴结均未见癌转移。术后，该患者乳房形态、对称性没有改变，患者及家属非常满意。

　　传统的乳腺癌手术方式包括乳腺根治术、扩大根治术、改良根治术，这些手术方式的共同点都需要切除患侧乳腺+腋窝淋巴结清扫，术后一侧乳腺缺失，腋窝处还有较长的创口疤痕，给众多患者带来不适、焦虑等身心上的痛楚。此次实施的“乳腺癌保乳术+前哨淋巴结活检术”，保留乳房的外观及功能，只要几个穿刺孔，即可达到手术目的，在治疗乳腺恶性肿瘤方面显示了其独特的微创、美容效果，无疑提高了术后乳腺癌患者的生活质量，使乳腺癌治疗更加合理化、精确化和个体化，是乳腺癌患者的福音。

2024年度城乡居民基本医疗保险费开始集中征缴

　　据了解，从9月15日起，我市2024年度城乡居民基本医疗保险费开始集中征缴，缴费时间从2023年9月15日持续至2024年3月31日，缴费金额为普通居民个人缴费标准每人380元，定额资助参保对象个人缴费标准为每人60元；待遇享受时间为2024年1月1日至2024年12月31日，在集中征缴期内参保缴费享受全年待遇，在集中征缴期结束后参保缴费的，自参保缴费之日起设置90日待遇享受等待期。同时，新生儿出生后90天内由监护人按相关规定办理参保登记，按规定缴纳出生当年居民医保费后，自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销；新生儿在出生90天后由监护人按相关规定办理参保登记时，按普通居民参保缴费及待遇享受政策执行。不享受资助参保的医疗救助对象、宗教教职人员、职工医保中断缴费3个月以内以及户口新迁入江西省、出国人员回国、服刑人员期满释放、流动人员子女、大学生毕业返乡等情形90天以内的，不受集中征缴期限制，在集中征缴期结束后缴费的，自参保缴费次日起享受待遇。

　　此外，在上饶市新参保的人员需要到户籍或居住证所在县（市、区）医保窗口或乡镇、街道便民服务中心窗口，提供户口簿或居住证、身份证等相关材料办理参保登记。同时，各级各部门继续优化医保经办服务，积极开展和利用“线上+线下”渠道和方式，充分发挥市、县、乡、村四级医保经办服务体系，让广大参保群众在“家门口”就能体验到优质、高效的医保经办服务，从而提高医保参保的有效性和参保人员的获得感。

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