市人大代表李炜——提高基层卫生服务能力 减少医疗资源浪费

基层卫生服务是基层群众获取医疗服务的重要渠道，关系到人民群众的身体健康。“目前一些基层卫生服务硬件设施得到了大大改善，但因为缺少专业医疗人才，导致就医患者很少，往往只是完成了基本公共卫生项目。”市人大代表李炜表示：“很多常见病和慢性病患者选择涌向大医院就诊，导致了基层医疗资源浪费和大医院的拥堵。”

李炜建议，要加强基层医疗机构建设，进一步加大对基层医疗机构绩效、职称晋升、编制等的政策支持和人才培养力度，让人才愿意留、留得住；要加强对基层医生的培训和考核，提高其服务能力和技术水平，让其能胜任更多的医疗工作，减轻大医院压力。

“要让一线基层医疗机构与大医院成为‘一家人’，切实减少医疗资源浪费。”李炜建议，加快实施公立医院改革，推进医共体建设，有效地解决医疗资源分配不均衡、城市大医院的专家资源过度集中的情况，合理合法调配医疗人才资源。“上级的医生要愿意下基层，基层医生才有更多学习机会积累医疗经验、提升医疗质量。才能让常见病、慢性病患者愿意选择家门口就医。”李炜表示。

医保门诊统筹报销起付线如何计算？

　　市医保局：根据省统一规定的政策标准，一个自然年度内，普通门诊统筹的起付线为600元；政策范围内支付比例按照医疗机构等级设置为：一级及以下60%、二级55%、三级50%；最高支付限额1800元。享受职工医保退休待遇的人员支付比例提高5个百分点，年度最高支付限额提高至2000元。门诊统筹报销金额＝（门诊可报销医疗费用-起付标准）×报销比例。举个例子：某退休人员在我省某一级定点医院门诊治疗，今年发生可报销费用3500元，如按照门诊统筹政策，除去起付标准600元，按一级医院退休人员65%的报销比例，可报销（3500-600）元*65%=1885元，参保人可在定点医院直接结算。注意，门诊的起付标准是实行年度内累计计算的，也就是说，一个自然年度内患者自付的起付标准累计达到规定标准（600元）之后，再次到定点医院看门诊就不需要再掏“门槛费”了；没有达到就诊医院起付标准的，可以累计计算。

　　（记者 郑欢 整理）

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