来源: 章汉夫问答网
2024-05-24 07:48:35

医保门诊统筹报销起付线如何计算?

  市医保局:根据省统一规定的政策标准,一个自然年度内,普通门诊统筹的起付线为600元;政策范围内支付比例按照医疗机构等级设置为:一级及以下60%、二级55%、三级50%;最高支付限额1800元。享受职工医保退休待遇的人员支付比例提高5个百分点,年度最高支付限额提高至2000元。门诊统筹报销金额=(门诊可报销医疗费用-起付标准)×报销比例。举个例子:某退休人员在我省某一级定点医院门诊治疗,今年发生可报销费用3500元,如按照门诊统筹政策,除去起付标准600元,按一级医院退休人员65%的报销比例,可报销(3500-600)元*65%=1885元,参保人可在定点医院直接结算。注意,门诊的起付标准是实行年度内累计计算的,也就是说,一个自然年度内患者自付的起付标准累计达到规定标准(600元)之后,再次到定点医院看门诊就不需要再掏“门槛费”了;没有达到就诊医院起付标准的,可以累计计算。

  (记者 郑欢 整理)

血库告急 市中心血站呼吁市民踊跃献血

  本报记者 郑欢

  “当前,我市血液库存仅能满足临床极危重症等患者5—6天的用血量,已经达到了我们的红色预警线。”1月3日,记者从市中心血站获悉,受寒冷天气和疫情等因素影响,街头人流量少,献血者人数锐减,导致我市血液库存持续走低。为缓解血液库存紧张局面,市中心血站呼吁广大市民伸出援手,在做好自身防护的前提下,积极加入到无偿献血的队伍中来。

  据市中心血站相关工作人员介绍,按近期用血量估算,每日约需260人献血才能满足日常临床用血需求,然而近期每天仅十几人、最多一天三十几人献血,一旦发生产妇大出血、外伤、血液病及急危重症等手术大量用血的病例,随时可能出现危及患者生命安全的紧急情况。“可能有些市民会担心,感染了新冠病毒后不能献血。”该工作人员介绍,据国家卫生健康委办公厅、中央军委后勤保障部卫生局两部门印发的《血站新冠病毒感染防控工作指引(第二版)》,明确提出接种基因重组疫苗与接种灭活疫苗后暂缓献血48小时。感染新冠病毒(重型和危重型除外),最后一次新冠病毒核酸检测或抗原检测阳性结果7天后可以献血;重型或危重型感染者,康复6个月后可以献血。

  “一个健康成年人献血200~400毫升,仅占自身总血量的5%~10%,体重重的人占比会更低。另外,献血是采集人体的外周血,献血后肝、脾、肺等储血脏器中的血液会迅速补充至外周血中,恢复循环血容量。因此献血并不会影响健康。”该工作人员表示,希望大家能够积极加入到献血队伍中来,为临床上亟待救治的患者送去一份生命的希望,“如果符合献血条件,可以直接前往各献血屋,或者拨打献血热线电话0793—8156422进行相关咨询。”

市政府召开第46次常务会议

  本报讯  12月25日上午,市长邱向军主持召开第46次市政府常务会议。

  会议传达学习了习近平总书记对“三农”工作作出的重要指示精神。会议强调,要深入学习贯彻习近平总书记关于做好“三农”工作的重要论述,按照中央农村工作会议部署要求,学习运用“千万工程”经验,全方位夯实粮食安全根基,持续巩固拓展脱贫攻坚成果,坚定不移打造农业强市,统筹抓好乡村建设和治理,有力有效推进乡村全面振兴,奋力开创我市农业农村现代化建设新局面。

  会议听取了关于全省优化营商环境现场推进会主要精神及我市贯彻落实意见的汇报。会议强调,各地各部门要紧扣“走在前、勇争先、善作为”的标准和要求,牢固树立“凡是长三角能做到的、上饶都要做到”理念,解放思想、开拓进取,扬长补短、固本兴新,着力在改革创新上树品牌、在政务服务上动真招、在指标评价上站前列,全力打造“全省一流、可比浙江”的营商环境,为“建设制造强市、打造区域中心”提供良好保障。

  会议听取了关于全省城乡环境综合整治暨美丽乡镇建设工作现场推进会主要精神及我市贯彻落实意见的汇报。会议强调,各地各部门要咬定打造“全省最秀美城市”目标,乘势而上、加压奋进,在新的起点上以更高标准深化城乡环境综合整治、推进美丽集镇建设,为建设美丽中国“江西样板”贡献更多上饶力量。

  会议审议了《第一批上饶市文物保护单位保护范围》。会议强调,各地各部门要站在敬畏历史、敬畏文化的高度,严格按照划定的保护范围,在保护管理上出实招,在活化利用上做文章,在汇聚合力上下功夫,切实以更高标准织密织牢文物安全保护网,用心用情用力提高文物活化利用水平,奋力迈出文化强市建设的新步伐。

  会议还研究了其他事项。

  (朱裕聪)

发布于:上思县
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