市妇幼保健院 成功开展乳腺癌保乳术

　　患者吴小姐长期在外务工，在体检中发现双侧乳腺结节（3类），医生建议定期观察或手术活检。随后，吴小姐来到市妇幼保健院乳腺甲状腺科咨询。陈智文结合术前检查、年龄，考虑良性病变概率较高（恶性不排除），建议进行乳腺结节切除术。经过充分沟通，手术顺利进行。术后病理提示右侧乳腺恶性肿瘤（病灶镜下最大径约0.8mm），为预后良好的早期乳腺癌。经评估，陈智文认为其具备保乳指征，可以进行保乳治疗。经过充分准备，他带领团队为患者实施“乳腺癌保乳+前哨淋巴结活检术”。术中，陈智文主任精准定位、谨慎操作，前哨淋巴结清晰显影。术中冰冻病理提示所有切缘和四枚前哨淋巴结均未见癌转移。术后，该患者乳房形态、对称性没有改变，患者及家属非常满意。

　　传统的乳腺癌手术方式包括乳腺根治术、扩大根治术、改良根治术，这些手术方式的共同点都需要切除患侧乳腺+腋窝淋巴结清扫，术后一侧乳腺缺失，腋窝处还有较长的创口疤痕，给众多患者带来不适、焦虑等身心上的痛楚。此次实施的“乳腺癌保乳术+前哨淋巴结活检术”，保留乳房的外观及功能，只要几个穿刺孔，即可达到手术目的，在治疗乳腺恶性肿瘤方面显示了其独特的微创、美容效果，无疑提高了术后乳腺癌患者的生活质量，使乳腺癌治疗更加合理化、精确化和个体化，是乳腺癌患者的福音。

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鄱阳法院：深化诉源治理助力企业发展

　　动态摸排，“四诊法”把脉。开展“服务企业月”活动，成立4个司法服务小组，对接走访企业120余家。设立“法企工作室”“助企联络站”，定期派法官进驻，登记企业法律问题，联合工商联邀请辖区企业代表座谈。成立诉源治理工作领导小组，有针对性地开展突出领域涉企纠纷诉源治理。

　　因企施策，“三维度”开方。联合检察院推进涉案企业合规改革，提供法治夜校等服务。制发《民营企业常见法律风险防范问答手册》，提示融资经营等法律风险59项。发送《法官寄语》，情理法并重为企业解开心结。

　　跟踪问效，“双渠道”回访。加强线上沟通联系，与企业建立电话、微信等常态化联系渠道。加强线下跟踪回访，动态调整司法服务措施，完善司法建议跟踪落实机制，确保建议落地见效。2023年，共发出司法建议9份，采纳率100%。

　　（张争旺 罗小明）