上饶市人民医院全科医学科实行多病共存患者“一站式”治疗管理
本报讯 廖玲 记者蒋学华报道：最近，年过八旬的王奶奶肠胃有点儿不舒服，被家人送到了上饶市人民医院全科医学科进行治疗。经过仔细诊疗，医生发现王奶奶患有糖尿病、甲状腺多发结节、冠心病等疾病。而在以前，对于王奶奶的治疗方案需要多个科室多次会诊才有具体的治疗方案，有了全科医学科之后，便可为王奶奶提供方便快捷又优质的治疗方案，实行了多种病共存患者的“一站式”治疗管理，且结合王奶奶的情况施行个性化、人性化、延续性的综合管理。这是上饶市人民医院全科医学科惠及的一个缩影。
全科医学科是治疗什么病的科室？全科医学科是一个整合临床医学、预防医学，以及康复医学等相关内容于一体的综合性医学专业学科，是在一些发达国家中发展起来的一种医学理念和医学服务模式。全科医学科还是三级医院与基层社区卫生服务中心、乡镇医院的联系纽带，可为不同病情患者实行分级诊疗，上下转诊。据悉，上饶市人民医院全科医学科配备了17个医务人员，以病人为中心，为患者提供连续性、综合性、协调性、全面性、个性化的医疗服务。“主要帮患者解决反复挂号、不知道该挂什么科、挂错科室等问题。服务的患者主要有以下几类：无法确定自己的问题属于哪个专科，例如头晕、胸闷、水肿、腹痛、消瘦、乏力等单一或多个症状并存的患者，全科可以提供系统的疾病诊断、早期识别、治疗或转诊的服务；涉及到多个器官系统的疾病患者，比如自己知晓患有胃病、失眠等多病共存的患者，不知到底到哪个科室治疗好，全科可以提供系统的诊疗和服务；慢性病的患者，如高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺的患者，全科可以提供长期的、连续性、综合性的服务；体检或健康咨询的患者，全科可以提供制定体检方案、解读体检报告、健康问题咨询的服务。”全科医学科主任郑文说，全科医学科诊疗的范围比较广，既有无法确定的健康问题（未分化疾病），也有常见病、慢性病以及多病共存的患者，可对他们进行综合而全面的评估、全方位诊治、全程管理。该科室的成立切实方便了患者就医，实现了多科问题、一步解决的目标。
耕地保护生态保护两条红线都是高压线
耕地保护事关粮食安全这个“国之大者”。这些年来，不管国际形势怎么变化，我们保证14亿多中国人每天到点开饭，吃饱肚子而且饭碗越端越稳，吃得越来越好，就是牢牢守住了耕地这个粮食安全命根子。耕地保护这根弦必须时刻绷紧。2022年耕地保护督察发现的违法违规重大典型案例，主要是侵占耕地挖湖造景、超标准建设绿化带、庄园综合体等“要景观不要吃饭”问题突出，对此必须采取“长牙齿”的硬措施，坚决遏制各类耕地“非农化”、防止耕地“非粮化”，对新增违法“零容忍”，对查实违法坚决依法查处整改。同时，对于过去不合理流失的部分优质耕地，也要坚持宜耕则耕、宜林则林、宜草则草的原则，因地制宜、有计划、有节奏地恢复回来。但是，恢复过程中绝不能“简单化”“一刀切”。
立足国情国法，坚决打击侵占耕地和永久基本农田造园、造湖、造林、造景等行为，这绝不是所谓“翻烧饼”“退林还耕”，不能偷换概念。有序实施退耕还林还草，根本目的是改善生态环境。实践表明，通过正确处理耕地保护和生态退耕关系，既可以改善生态环境，也能促进农民增收、农业增效、农村发展，助推乡村振兴。今年中央一号文件明确强调要巩固退耕还林成果。生态环境需要持续改善，退耕还林只有巩固，不可能“倒车”。退耕还林地块严格限定在25度以上坡耕地、严重沙化耕地、重要水源地15至25度坡耕地等范围内，这类地块生态脆弱，宜林不宜耕。要严禁在林地、湿地、河道湖区以及严重沙化、水土流失严重等区域开垦耕地，更要严禁在永久基本农田上造林种树，两个方面都是明令禁止的。
目前，我国耕地保护标本兼治的制度、规划、技术手段逐步完善，党中央、国务院印发了我国首部“多规合一”的国家级国土空间规划纲要，划定耕地和永久基本农田保护红线、生态保护红线和城镇开发边界“三条控制线”。18亿亩耕地保护红线，315万平方公里生态保护红线，都是高压线、生命线，要按划管结合原则，落实《关于在国土空间规划中统筹划定三条控制线的指导意见》,不允许拆东墙补西墙。
这些新事物归根到底都要“落在地上”，落到实际生产经营的农民身上，技术手段进步，管理理念也要进步，在行政手段、法律手段之外，还要更好发挥经济手段作用，通过利益调节机制，充分调动农民和集体保耕护林的积极性。
“国之大者”尤其需要“为大于其细”。春耕秋收，夏耘冬藏，农业生产有自然节律。对违规利用耕地的整改复耕，必须尊重农业生产规律，严禁不顾果树处于盛果期、林木处于成林期、鱼塘处于收获季，强行拔苗砍树、填坑平塘；必须尊重农民意愿，还要合理合情、实事求是设置过渡期，做好政策解释和合理补偿，有计划、有目标、有节奏地将耕地找补回来，让耕地保护成为全面推进乡村振兴、建设和美乡村的重要组成部分，让农民成为保护耕地的重要行动主体。（王立彬）
上饶持续深化城乡精神文明建设
我市以乡村振兴和建设更高水平文明城市为抓手，把推进人居环境整治、开展群众性精神文明活动、移风易俗等，作为推动城乡融合发展的主要任务，立足自身文化建设和治理工作实际，持续深化城乡精神文明建设。截至目前，全市有全国文明城市1个、全国文明城市提名城市2个、江西省文明城市3个、全国文明村镇15个、江西省文明村镇58个、上饶市文明村镇101个。同时，以村史馆为主体，将优秀传统文化和社会主义先进文化相结合，通过举办道德讲堂、政策宣讲等活动，培育和塑造主流价值观，以文化之力推动基层治理。截至目前，全市已建成婺源县江湾镇汪口村等26个村史馆。
环境提升是乡风文明提升的重要基础。我市立足资源禀赋，从组织、规划、政策等各方面高位谋划，因地制宜、扎实有序推进农村人居环境整治工作。以农村生活垃圾治理、农村厕所革命、农村生活污水处理、村容村貌提升以及村庄规划管理、村庄长效管护等为重点，持续打造了1000个“六好”秀美乡村，培育了334个3A级以上乡村旅游点，累计创建美丽宜居先行县5个、全域美丽宜居乡镇80个、美丽宜居村庄927个，全市基础设施不断改善，城乡环境品质持续提升。
不仅如此，我市整合村（社区）服务中心、综合性文化服务中心、农家书屋等基层现有阵地，激活老旧校舍、祠堂、村民房屋等闲置资源，打造文明实践“15分钟服务圈”；利用广场、公园、基地等，打造一批“不设围墙”的文明实践点。积极发挥文明单位、文明校园职能优势，市县组织文明单位、文明校园结对共建村（社区）实践站，推动人才、资金等优质资源下沉，推进基层文明实践阵地建设。同时，针对高价彩礼、人情攀比、铺张浪费等陈规陋习，组织开展移风易俗专场演出、“好家庭”“好公婆”“好媳妇”“好岳父母”“好理事长”评选、举办集体婚礼等活动，破除陈规陋习，践行文明新风；深入推进“留守儿童、留守老人”关爱工程，全市各地实践所（站）建立“亲情连线工作室”2700余个，常态开展视频连线、代购生活用品、亲情陪伴等关爱行动20余万次。