上饶：健全养老服务体系 让老有所养更有保障

改造后的葛溪中心敬老院

本报记者 郑欢 见习记者 周梦沁

建设面向老年人的基本养老服务体系，满足广大老年人基本养老服务需求的制度化安排，更能促进老年人全面发展、增进老年人福祉、实现群众共同富裕。近年来，我市从社区嵌入式养老模式、失能老人护理、改善农村养老条件等方面入手，大力推进养老服务体系建设，取得了丰硕成果。

社区嵌入式养老受欢迎

随着城镇化率的提升，“养老不离家”的居家养老服务和社区养老服务已是当前城市老年人最迫切的期盼。我市从这一需求出发，从最突出的问题抓起，千方百计满足老年人“不愿离土、不愿离家”的原居安养需求，解决好老年人的身边事、心头事。

“我80多岁啦，2022年9月份住进来的，感觉真的很不错。”1月4日上午，记者走进位于信州区西市街道的芳华明珠居家养老服务中心，1940年出生的潘青竹正坐在大厅的沙发上和姐妹们闲聊。她告诉记者，自己家就在附近的信江明珠小区，女儿工作忙，平常来看望也方便，护理人员会提供饭菜，也会帮忙洗衣服、打扫卫生、洗碗。

“我们养老服务中心医生加护理员共有10人，目前37个床位，都已经住满了，老人家的平均年纪在80岁以上，都是附近小区的居民，能满足社区居民日托、全托及居家养老等功能。”护理人员告诉记者。

“像这样的社区嵌入式养老院，全市共建成44家。”市民政局养老服务和儿童福利科科长姬浚渭告诉记者，根据社区嵌入式养老院的特点，我市围绕嵌入式养老院市场化、社会化运营这个目标，将社区运营能力较弱的居家养老服务中心以及其他分散的社区养老服务机构，通过公开招标等方式委托社会养老企业统一运营。

“我市认真落实《江西省养老服务条例》，在全省率先明确新建小区养老服务设施产权归属地民政部门办理不动产登记的创新做法，致力破解当前养老服务设施配建中存在的‘应建未建、建而不交、交而无证’等现实问题。”据姬浚渭介绍，信州等3个中心城区将10余处闲置资产改扩建居家和养老服务设施，占44个社区嵌入式养老院五分之二。结合“美丽集镇”和老旧小区改造同步建设居家和社区养老服务设施，占比三分之一。同时利用合适的场所和土地，新建综合性或单一功能性养老服务中心（站），主要是利用专项债新建以及医院开展医养结合在院内自有土地上新建为主。并通过加大政府投入和落实建设运营奖补以及租金优惠减免解决资金压力。让老百姓切切实实看到变化、看到成效，获得真真切切的幸福感、安全感。

让失能老人“老有所养”

一人失能，全家失衡。失能老人的护理问题成为养老服务中的难中之难。真正面临失能困境时，专业且相对集中的照护能够为老年人提供更好的生活质量。目前，我市正通过失能老人集中护理来探索破解失能失智老人照护难题的路径。

1月4日中午，记者走进九如城信州区康养中心的能力评估室，墙上张贴着详细的老年人能力评估指标，按自理能力、基础运动能力、精神状态等分出26个详细指标。“入住之前，我们的医护人员会对失能老人进行详细的评估，”工作人员告诉记者，目前中心失能区有40余位老人家，会根据评估的结果提供适宜的服务，并有免费的喂服药物服务。据工作人员介绍，该中心周边医疗资源丰富，五公里内有多家综合医院，中心特地为年长者开辟了医疗急救绿色通道，为他们的健康保驾护航。

“为保障老年人失能后的权益，我们依托社会救助管理系统和养老服务综合平台等加强服务监管质量。”姬浚渭告诉记者，我市不断提升公办养老机构失能照护能力，开展老年人能力综合评估，推动实现评估结果互认、按需使用。2023 年已经支持 4 家县 (市、区) 福利院开展失能护理改造和失智照护楼、照护单元建设，争取2024年各县(市、区)均建成一所失能失智专业照护机构，集中收住县域内有意愿的特困供养失能失智老年人，预计到 2025 年底，全市养老机构护理型床位占比达60%以上。

大力改善农村养老条件

1月4日下午，记者来到位于弋阳县中部偏东北处的葛溪中心敬老院，院内阳光明媚，几位老人家坐在亭子里晒太阳。

院长陈根录告诉记者，葛溪中心敬老院于2023年7月投入使用，由原先的原葛溪乡敬老院、樟树墩镇敬老院和朱坑镇敬老院整合而成，着重提升了院内养老服务水平，并按标准进行适老化改造，配建消防设施和应急报警系统，目前，共建有养老床位62张，入住老年人45人，其中社会老人5人。

“以前的敬老院破破烂烂的，现在跟宾馆一样。”今年80岁的郑春菊从旧院搬到新院，对新改造的院区非常满意。

“我们将原先的16个乡镇敬老院整合成7个区域性中心敬老院。”弋阳县民政局养老股股长杨璐告诉记者，原16个乡镇敬老院大多老旧，存在安全隐患，且基础设施落后、管理成本高。改造后结余资金132万元上缴入库，提高了资金使用效率；物资管理方面，落实养老服务设施监管，统一办理不动产登记；积极探索大宗生活物资配送制度。

据介绍，我市正在推进乡镇敬老院资源优化配置，大力改善农村养老条件。“我市计划将全市范围内原有的195所乡镇敬老院整合成区域中心敬老院，2024年拟整合完成30余所。”姬浚渭说。

看家门口的三甲医院是如何“炼”成的？

 高压氧治疗室正在开舱治疗

医生查房关心患者恢复情况

“孕妇学校”开展手工课程

本报记者 钟芷涵 文/图

近日，江西省卫生健康委员会印发了《关于同意赣南医科大学第一附属医院等7家医院通过三级甲等医院评审的通知》，我市广信区人民医院通过评审，新晋升为三级甲等综合医院，这标志着我市医疗服务水平再上新台阶，卫生健康事业踏上新征程。

2月21日，记者走进广信区人民医院，看看家门口的三甲医院是如何“炼”成的？

关键词一：“新技术”

精准医疗，群众享受更好医疗服务

宽敞明亮的就诊大厅、温馨整洁的病房、快捷方便的自助设备、先进精密的医学仪器……记者观察到，广信区人民医院在提供完善硬件保障的同时，充满人文关怀。

见到副院长、脊柱外科主任蒋龙华时，他正在病房查房，详细了解患者的身体情况。“做完单孔微创手术的第三天，我妈妈已经能下床走动了。”据悉，该患者刚做完单孔分体式脊柱内镜下腰5骶1手术，病人家属游小琴表示十分感谢：“新技术让我们不用跑到外地去，在家门口就能享受到高质量医疗服务。”

新技术、新项目是不断提高医疗服务能力的手段。据了解，蒋龙华带领的骨科是我市临床重点专科，每年都有很多患者慕名前来就诊，而且病患满意度也在不断提升。他告诉记者，2023年7月骨二科在全省率先引进并开展了单孔分体脊柱内镜技术（OSE），实现了医院在脊柱微创领域的一项重大技术突破，骨一科运动医学亚专业开展了关节镜治疗跟骨骨刺引起的难治性疼痛，同时，科室与康复科、疼痛科协作，打造MDT团队，建立无痛病房，指导术后康复锻炼，加快了患者康复。

如今，本地及周边慕名而来的病人也越来越多。“2023年以来，科室通过区政府柔性引进人才，引进了上海同济医院脊柱外科曾至立博士，对科室进行门诊就诊、教学查房、手术指导和科研的支持。”蒋龙华介绍，除了“引进来”，还“走出去”，科室每年安排医务人员到北京、上海各大医院进修学习，夯实人才队伍。

近年来，该院以五大中心建设为抓手，不断提升医疗技术和夯实医疗质量。启动胸痛救治单元建设11家，其中6家已通过验收。签订远程心电诊断中心协议29家，进一步加强区域协同救治网络建设，全面提高急、危、重症患者的救治能力，打通了院前—院中—院后及家庭—社区—基层医疗机构—上级医疗机构等关键环节，2023年发现并挽救了乡镇居民早期心梗60余名。加快推进“慢病管理中心”建设，让慢病患者在家门口就能享受到一站式的健康管理服务。建立“胡志前教授工作站”，柔性引进人才，借力国内领先的诊疗技术，全面提升医疗技术水平。医院重点专科实现了从“无”到“有”，从“有”到“优”的突破和转变。2023年，医院骨科、临床护理被认定为上饶市临床重点专科，肿瘤科被认定为上饶市临床重点专科建设项目。

关键词二：“暖服务”

人民至上，患者享有更优就医体验

“现在医院不管是就医还是结算都很方便，像我们这样行动不便的还可以申请床旁结算服务。”住院患者刘庆林告诉记者。据悉，该院医保患者不需到人工窗口排队缴费，可通过微信“上饶市广信区人民医院”公众号完成线上医保结算报销，让看病流程更方便、更省时，同时还为老年及行动不便的患者提供申请床旁出院结算服务，坚持“让数据先行、让群众少跑”的便民原则，打通服务群众“最后一公里”。

近年来，该院秉持“让信息多跑路、让患者少跑腿”的理念对信息系统升级改造，完成了国家电子病历信息化4级水平认证，有效提升了“三甲”医院创建数据采集完整性、准确性和及时性，HRP财务一体化运营管理系统、RBRVS绩效管理系统等一系列信息化建设促进医院精细化管理。开通医保移动支付功能，并在自助机和微信公众号等渠道增加慢病报销功能。

同时，在医疗服务上，医院不断改善就医流程，提升患者就医体验。设置服务中心，整合、充实各项便民服务措施，将“以病人为中心”理念植入医疗服务的每个环节。打造PICC护理门诊，并开展PICC上门服务，将护理工作从医院延续到了患者家中，不断拓展专项护理范畴，成立了危重症、静脉治疗、伤口造口、管道管理等多个社区护理小组，满足不同人群的护理服务需求，得到多方好评。开设“孕妇学校”，每周开设一次课程，提供线上孕产期保健和咨询服务，为孕产妇做好全流程、全周期健康宣教和指导。增设康复医学科夜间门诊，延长服务时间，优化就诊体验，切实保障大家的夜间就诊需求……该院不断优化工作流程，多方面多角度地解决来院患者不同的就医需求。

关键词三：“快成长”

夯实基础，助推医院高质量发展

2月21日上午，医院高压氧治疗室内，一场高压氧治疗正在进行。据介绍，高压氧治疗是利用高于正常大气压的环境提供高浓度氧气的治疗方法。这种方法用于治疗很多因缺氧引起的疾病，包括脑出血、脑梗死、脑外伤、头晕、一氧化碳中毒等。春节期间该院急诊高压氧治疗每日开诊，共接受一氧化碳中毒患者20人次。

“我院高压氧舱是14人的空气舱，与传统纯氧舱比较更加舒适和安全，目前也是我区最大的、配置最高的高压氧治疗中心，为很多缺血、缺氧性疾病的患者提供更加有效的治疗手段，特别是一氧化碳、氰化物中毒等急诊患者的抢救治疗，提供了强有力的保障。”高压氧治疗室负责人说，比起以前，现在技术水平有大幅提升，相关设备也更加先进，年轻医生发展提升空间不断拓宽。

“广信区人民医院作为全省第六家、全市第一家通过了三甲创建的县区级医院，医院平台更高了，医护人员有了更好的学习交流机会，开展更多的新技术项目，他们能更全面地成长，这对医院和个人来讲，都是很好的学习和提升机会。”广信区人民医院党委副书记、院长罗中明介绍道。

近年来，该院坚持“党管青年”原则和“青年优先发展”理念，结合青年职工喜好成立了健跑社、羽毛球社等社团，并完善羽毛球场、乒乓球场等体育设施建设，满足职工健身需求，切实增强职工的获得感、幸福感。为推进医育结合工作和服务“双向融合”，助力完善普惠托育服务体系建设，医院开设首届职工子女爱心托管班，切实为员工解决后顾之忧。此外，该院也会结合节假日开设多彩活动，进一步增强职工的幸福感与归属感。

交通部门全力做好恶劣天气抢险保畅工作

本报讯 徐芸 记者任晓莉报道:4月1日至7日，受大风暴雨影响，全市农村公路多处损坏，给市民的出行带来了极大的不便。市交通运输系统多措并举，全力做好恶劣天气防范应对工作，为群众和车辆安全出行保驾护航。

市交通运输局把工作做在前头、将功夫下在实处，提前印发了《关于做好强降雨防御工作的通知》，要求各县(市、区)交通运输部门、局属各单位迅速启动防汛应急预案，关注天气变化，扛起主体责任，全力做好恶劣天气保畅保通工作。组织人员对全市临坡、临水等重点路段进行巡查。组织人力、物资、抢险机械开展抢通工作，同时加强应急抢修队伍及各类机械设备调派的协调，保证以最快速度清除塌方、加固护坡、修复被冲垮的路基和路面,清除多处小型塌方，清理倒伏树枝，疏通边沟，清除路面、桥梁积水，消除农村公路安全隐患。

截至目前，全市交通运输部门共出动养护应急保障人员582余人次，投入各类工程机械、车辆178台次，投入抢险应急资金约89.9万元。