来源: 冷德友问答网
2024-05-24 03:36:23

患者胸腔近10斤重肿物被成功切除

  2022年初,身高155cm、体重只有80斤的玉山县籍李女士,因胸闷不适就诊于当地医院,CT检查显示右侧胸腔被占位,医师以肺癌晚期建议其保守治疗。李女士在家一年的时间未予任何治疗。2023年8月,李女士感觉到胸闷症状加重,出现窒息感,家属遂将其送至市人民医院治疗。胸外科医生章彦接诊后,安排李女士完善了相关检查及术前检查,CT显示肿瘤已有25-26厘米,与周围血管及膈肌黏连,界线模糊,右肺基本不扩张收缩,并挤压心脏严重。考虑到患者胸闷症状严重,如果不做手术,生命危在旦夕,胸外科主任黄奕与章彦及麻醉科同仁讨论后,毅然决定进行手术治疗。

  近日,经过2个小时的紧张手术,患者近10斤的肿物被完整切下,术中出血不到100毫升,有惊无险,手术非常成功。目前,患者已安全度过手术前、手术中及手术后的“围手术期”,准备出院。患者家属对医护人员的精湛技术表示由衷的感谢。

  据黄奕介绍,此次手术的技术难点在于:右侧胸腔巨大占位,术中可能出现肿瘤无法暴露,不便手术的可能;手术创伤大,患者有出现大出血后死亡的可能;患者长期右肺压缩,术后存在需要长期呼吸机辅助呼吸及肺复张困难的可能。这需要外科医生非常精细的操作技巧,同时对胸腔解剖非常了解,完整剥离肿瘤,并尽可能减少出血。由于手术复杂、难度高,省内开展此类手术的医院屈指可数,这次手术的成功,标志着该院对胸外科的综合治疗达到省内先进水平。

1月28日上午,上饶市第五届人民代表大会第五次会议开幕。市长邱向军代表市人民政府向大会作政府工作报告。

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什么是“白肺”?

  什么是“白肺”?

  正常的肺泡富含空气,在X射线照射下是黑色的,病理情况下肺泡和肺间出现了炎性渗出,X射线不易透过就形成毛玻璃样改变,胶片上就显现呈白色。炎症越重渗出物越多就出现大片弥漫性白色改变,面积超过75%以上我们俗称为“白肺”。目前很多就医的患者大部分是有少量的间质性渗出范围比较小的白色磨玻璃影样改变,这并不是“白肺”,没必要恐慌,大部分患者不需要使用消炎药,经过合理的治疗和休息可以自行吸收。如果48小时内肺部白色病灶迅速增多超过50%,那就要引起高度重视,必须要去专业的医院进行规范合理的治疗。

  什么样的人群需要“拍片”?

  由于人们对“白肺”的恐慌,大家都争先恐后地想去医院进行X射线照射一下,对医院影像科造成很大的压力。奥密克戎感染者其实大部分人都不会出现病毒性肺炎,真出现肺炎也是有迹可循的。那么哪些人需要注意呢?比如剧烈的咳嗽、咳浓痰或者黄痰时间比较长者、甚至咳血或果胶冻样痰,一直发高烧体温连续四、五天以上不退或者体温退了几天后再次高烧者,胸闷气促者,尤其是合并有基础疾病的人群是需要到医院进行影像学检查的。

  “复阳”和“二次阳”如何区分?

  新型冠状病毒感染复阳的几率一般在5%到15%。复阳主要指的是经过治疗以后转为阴性,再过一段时间进行核酸检测又转为阳性。这部分人有可能是体内的病毒核酸残留或者是“核酸尸体”的基因片段,有些是免疫功能低下的感染者时不时地排出少量病毒,专家认为这部分复阳者大多核酸载量比较低,传染性不强,相应的症状也轻或者无。“二次阳”是指经历过新冠病毒感染转阴一段时间后再次出现感染,在时间上国外一般认可是三个月以上再次感染才属于“二次阳”。很多人都很担心“复阳”或者是“二次阳”,通常来说感染了一次新冠病毒后人们会获得三到六个月的免疫力,同一病毒株并不会轻易地再次感染。不停变异的新冠病毒确实能够逃避免疫识别再次感染我们的身体,但是变异后的病毒株再次感染后大部分的人症状往往较轻并发症也少。不管是“复阳”还是“二次阳”,我们都要戴好口罩,做好消毒,减低传染性,尽量避免传染给你身边的人。

  如何减少感染的机会?

  疫苗接种。接种新冠疫苗是预防新冠病毒感染的最有效途径,也是降低新冠病毒感染后发生重症和死亡的有效手段。符合接种条件者均应尽量接种,一些如肝炎、结核、糖尿病等慢性病在病情稳定情况下也可以接种疫苗。

  做好防护措施。在日常生活中外出,在公共场所与人交流时要戴好口罩;外出回来后,要及时洗手和消毒;要养成使用公筷、公勺的卫生习惯和生活方式;注意保持室内通风良好;打喷嚏或咳嗽时,应用餐巾纸遮住口鼻。

  养成良好生活习惯。饮食要健康有营养,每天要保证足够的营养成分摄入,多吃新鲜蔬菜水果,多喝热水,吃熟食,少吃辛辣刺激性食物。要保证充足的睡眠和良好的睡眠质量,早睡早起,避免熬夜和过度疲劳。日常可以适当进行体育锻炼,尽量减少酗酒、抽烟等不良生活行为。(记者 黄珠慧子 整理)

发布于:上思县
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