市妇幼保健院 成功开展乳腺癌保乳术

　　患者吴小姐长期在外务工，在体检中发现双侧乳腺结节（3类），医生建议定期观察或手术活检。随后，吴小姐来到市妇幼保健院乳腺甲状腺科咨询。陈智文结合术前检查、年龄，考虑良性病变概率较高（恶性不排除），建议进行乳腺结节切除术。经过充分沟通，手术顺利进行。术后病理提示右侧乳腺恶性肿瘤（病灶镜下最大径约0.8mm），为预后良好的早期乳腺癌。经评估，陈智文认为其具备保乳指征，可以进行保乳治疗。经过充分准备，他带领团队为患者实施“乳腺癌保乳+前哨淋巴结活检术”。术中，陈智文主任精准定位、谨慎操作，前哨淋巴结清晰显影。术中冰冻病理提示所有切缘和四枚前哨淋巴结均未见癌转移。术后，该患者乳房形态、对称性没有改变，患者及家属非常满意。

　　传统的乳腺癌手术方式包括乳腺根治术、扩大根治术、改良根治术，这些手术方式的共同点都需要切除患侧乳腺+腋窝淋巴结清扫，术后一侧乳腺缺失，腋窝处还有较长的创口疤痕，给众多患者带来不适、焦虑等身心上的痛楚。此次实施的“乳腺癌保乳术+前哨淋巴结活检术”，保留乳房的外观及功能，只要几个穿刺孔，即可达到手术目的，在治疗乳腺恶性肿瘤方面显示了其独特的微创、美容效果，无疑提高了术后乳腺癌患者的生活质量，使乳腺癌治疗更加合理化、精确化和个体化，是乳腺癌患者的福音。

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培育百名“头雁” 领航乡村振兴

　　根据实施“头雁”项目的目标要求，经过层层筛选，逐级审核，将符合条件的经营主体确定为“头雁”项目培育对象，并及时调度各县（市、区）学员报名情况，确保2023年乡村产业振兴带头人培育“头雁”项目顺利实施。据了解，今年全市共安排“头雁”项目培育116人，其中稻米产业19人、油料产业22人、果蔬产业17人、茶叶产业18人、中药产业5人、水产产业20人、畜牧产业15人。“头雁”项目将依托中国农业大学、华中农业大学、江西农业大学3所高校作为培育机构，针对“头雁”学员从事的产业类型和发展需求定制培训内容和方式，采取累计一个月集中授课、一学期线上学习、一系列考察互访、一名导师帮扶指导的“四个一”培育模式，对产业带头人开展定制化、体验式、孵化型培育。

　　同时，以实施乡村产业振兴带头人培育“头雁”项目为引擎，每年实施“一村一名大学生”工程培育400余人、定向培养基层农技员计划培育40余人、培育高素质农民2800余人、基层农技员培养400余人。通过实施一系列农村人才培育计划，一批现代农业产业领域有文化、懂技术、善经营、会管理的“新农人”正成为乡村振兴的“领头雁”，为建设特色鲜明的现代农业强市提供人才支撑和智力保障。（管德泳）