降幅约55% 我市单颗种植牙告别“万元”时代

　　本报记者 郑欢 见习记者 周梦沁

　　“一口牙，一辆车”——这句生活中经常听到的玩笑话，体现出“种牙贵”的现实。民生所盼，政之所向。日前，记者从市医疗保障局获悉，为努力解决老百姓“种牙贵”难题，4月20日零时起，我市全面实施口腔种植医疗服务收费价格调控、种植体集中带量采购、牙冠限价挂网“三位一体”综合治理。如今，在上饶，单颗常规种植牙平均总费用降至5500元左右，整体平均降幅55%，告别了“万元”时代。

　　不再望“牙”兴叹，门诊量上升

　　“听说种植牙便宜了，来问问看。”4月26日，信州区某口腔门诊部，一位正在咨询种植牙事宜的老人告诉记者。在现场，记者注意到，尽管是工作日，前来咨询种植牙的患者依旧不少。在候诊区显眼处摆放着“口腔种植项目收费目录”等宣传牌，公示了单颗常规种植牙医疗服务价格和相关耗材信息。

　　据该口腔门诊部店长介绍，种植牙，就是先在牙槽骨上植入人工制作的种植体，再在种植体上连接安装人工牙冠，以代替缺失牙齿。由于种植牙更贴近天然牙，看起来美观，而且咬合感好，对周围牙齿的损伤小，所以选择种植牙的人越来越多。此前单颗种植牙平均总费用均在万元以上，4月20日起，他们配合并推动政策落地，开始执行最新的医疗服务费和国家集采种植体价，让广大市民享受到医保部门提供的“民生大礼包”。“拿市场上用量比较大的韩国奥齿泰种植体来说，3100元的医疗服务费、771元的国家集采种植体、229元的国家集采牙冠，再加上一百来块钱的厂家补贴，在我们这里，现在，单颗3980元就可以搞定。”该店长在价格公示牌前向记者介绍说，种植牙降价之后，不管是电话咨询还是到店就诊的患者数量都有明显的上升。

　　随后，记者走访我市其他民营口腔医院及部分公立医院的口腔科发现，种植牙价格几乎是之前的“一半”，各院种植牙门诊业务量均有所上升。“部分缺牙患者一直在观望，新政落地后，每天都有很多咨询电话打来，挂号就诊的患者也比以前多了。”市人民医院口腔科相关负责人告诉记者，当前最大的感受就是，有需求的患者不再纠结犹豫，望“牙”兴叹。

　　“我以前了解过种植牙价格，动不动就是上万元，价格太贵了，还是有些舍不得的。所以，哪怕缺牙后总感觉咀嚼不够劲，也在熬着。”在市人民医院口腔科，32岁的小毛右上后牙缺失半年多，听说种植牙降价后，第一时间来到该院做种植修复。经过该院口腔科梅健主任的系统诊疗分析，完善术前检查后，小毛成功完成了种植手术，修复好了缺失的后牙。“我选的是国家集中带量采购的韩国奥齿泰种植系统。之前，包括术前检查，总费用大概在11000元左右，现在我只花了几千块钱。”小毛高兴地表示。    

　　三管齐下，种植牙告别“万元”时代

　　那么，种植牙从“天价”到“惠民价”，价格具体降在哪里？哪些医疗机构执行价格调控？

　　市医疗保障局医药价格和招标采购科科长黄静介绍，单颗常规种植牙总费用包括三个部分：医疗服务费用、种植体费用和牙冠费用。降价空间则来源于这三个方面，首先是实施口腔种植医疗服务收费价格调控，过去，口腔种植服务价格是由医疗机构自主定价，现在调为政府定价，并明确本市公立医疗机构单颗种植牙全流程医疗服务价格调控目标(三级指导价为4300元、二级及以下为4100元)，降幅从40%至60%不等；其次是我市积极跟进四川省牵头的口腔种植体系统联盟集采和牙冠竞价结果，口腔种植体中选价格平均900元，平均降幅55%；单牙种植用全瓷牙冠平均挂网价格降至300余元。综合以上三项措施，我市单颗常规种植牙平均总费用从上万元降至5500元左右，极大减轻了患者种牙费用负担。

　　采访中，黄静表示，为了让这项惠民政策惠及更广大的群众，市医疗保障局多次开展口腔种植医疗综合治理培训和动员工作，要求口腔种植医疗机构要规范收费行为，实行医疗服务、种植体、牙冠分开收费，明码标价。确保公立医疗机构的种植体系统和牙冠耗材按挂网价格“零差率”向患者收费；引导民营医保定点医疗机构的种植体系统和牙冠耗材按“零差率”销售；鼓励民营非医保定点医疗机构少加价或不加价销售种植体系统和牙冠耗材。同时，对承诺接受全流程调控的医疗机构进行常态化监测。在各级医保局官网、微信公众号长期公布接受全流程调控的医疗机构名单，为患者提供就医指引。对于不接受全流程调控的医疗机构，使用一定的警示标识等方式提示价格风险。

　　“目前，我市参与口腔种植体集中带量采购和全流程医疗服务价格调控的医疗机构共有53家，包括上饶市人民医院、上饶市市立医院等公立医院，还有些民营口腔医院也在积极响应政策。”黄静说，如市民发现相关医疗机构有重复收费、价格欺诈、虚假宣传等不当行为，可拨打投诉举报电话——0793821175进行投诉举报。

　　确保“降价不降质”，政策红利落到实处

　　小小种植牙蕴含着大大的民生期盼，凝聚了人民群众对美好生活的向往，把过高的种植牙费用降下来，让有种植牙需求的老百姓有更多机会享受到“实惠医疗”，是一项实实在在的“民心工程”，是最暖的“民生礼包”。

　　“从4月20日实施综合治理以来，我们一直关注着各类医疗机构的执行情况。为了将这一政策红利不折不扣地落到实处，今年6月份起，我市医保部门还将组织开展口腔种植专项治理‘回头看’，重点检查本区域内价格排名靠前、群众投诉举报较多的医疗机构。针对承诺参与专项治理的医疗机构，重点关注其是否严格执行医疗服务价格全流程调控目标、新制定的医疗服务价格水平，是否对种植体和牙冠耗材实行明码标价，是否存在植骨服务量异常增长等情形，对存在问题的医疗机构做好督促整改工作。”黄静说。

　　同时，记者了解到，下一步，市医疗保障局将倡导各类医疗机构在落实口腔种植医疗服务全流程调控价格的前提下，向患者提供优质医疗服务，确保口腔种植“降价不降质”，打消群众对“低配版种植牙”的担忧。并且，做好口腔种植价格信息公开和监督，引导各类医疗机构通过透明价格、优质服务、规范管理、良好口碑等为老百姓提供质价相符的口腔种植服务质量，让名目众多、雾里看花的种植牙收费规范化、透明化，让群众幸福生活水平更高、成色更足、内涵更丰富。

古樟树下

　　编者的话：

　　为全面推动勤廉上饶建设，弘扬廉洁文化，滋养勤廉作风，上饶市文联、市纪委监委驻市委宣传部纪检组近期联合举办了勤廉建设小小说征文比赛活动，受到广泛关注。征文共收到小小说作品200多篇，评出一等奖1名，二等奖2名，三等奖3名，优秀奖10名。本报将陆续对这些获奖作品进行选登，让广大读者在一个个小故事中接受廉洁文化的熏陶，进一步提振全市人民干事创业精气神，为建设勤廉上饶凝聚奋进力量。

　　离市区20公里的清水湾，有一口清洌可鉴的大水塘。清水湾的宅院全是围着水塘而建。塘边有棵千年古樟，星月下伸向水塘随风摇曳的枝桠有点像当年支书老刘下地干活时的姿态。颤动的枝条下，八仙桌上面对面坐着两个神色凝重的男人。

　　这天一早，刘罡就给傅新伟打了电话，邀请他一起聚一下。

　　“月湖楼？”

　　“别，去清水湾吧。我正惦记着你老妈做的青菜泡饭、霉豆腐、茄子干呢！”

　　“随你便。”说完，刘罡把电话挂了。

　　刘罡的脾气别人不清楚，傅新伟是最熟悉不过了。他们两家挨着，从小一起放牛、上学、滚铁环、鞭陀螺、下塘摸鱼抓虾，一起光着腚子长大。

　　后来，傅新伟如愿上了大学，刘罡去了部队。五年后，当刘罡穿着四个兜的军装回家探亲时，傅新伟也从小秘书成为了一个大镇的党委书记。刘罡一下火车，傅新伟不仅亲自接站，还在市区找了一家豪华酒店宴请刘罡。宴会上，傅新伟妻子特意安排美丽的闺蜜方静作陪。这顿饭吃得很开心。

　　第二天，傅新伟开车载着一行四人，来到了清水湾。两家的老人非常高兴，杀鸡宰鸭忙得不亦乐乎。

　　农村人的淳朴、坦荡，让方静觉得心里很踏实，不久就嫁给了刘罡。

　　一年后，他们生了一个白白胖胖的小子，取名刘清。两家老人喜不自胜。这是刘方两家唯一的独苗和希望。

　　刘清刚上高中，刘罡也从部队副团级干部转业了。傅新伟这时已经升到了市委一把手的岗位。按照军转干部安置规定，结合本市实际，刘罡被安排到了一个比较大的镇上担任副书记。三年后，在组织部长和纪委书记的多次建议下，刘罡又被调到城镇担任了党委书记，主抓多年没有推动的棚户区改造工作。

　　刘罡在任上风风火火干了一年，老百姓很佩服刘书记识大体、顾大局、明大义、应变局、开新局，说话算话的踏实作风。回到家刘罡也是一身轻松，儿子面临冲刺高考，成绩一路领先；妻子端茶倒水，嘘寒问暖，十分体贴。所以，书记当得十分惬意。

　　没想到的是有一天，刘清突然发病，脸色苍白、头晕欲倒，接着又出现牙龈、鼻腔出血。刘罡夫妇急忙把儿子送到医院检查，经确诊是白血病。儿子放疗、吃中药，到处求医问诊，不仅花光了家里的积蓄，在儿子等待骨髓配型的过程中，也让他们的头上过早地染上了白霜。

　　离开清水湾二十来年了，傅新伟难得回来看看。今天，在这颗古樟树下，一桌饭吃了几个钟头，由两家人变成了两个人，塘中的月亮都在眨着疲乏的眼睛。傅新伟望着古樟和踩得发黑的麻石路，一袋花生落地的哗啦声又在脑海中翻腾：那年，清水湾分得一个保送上大学的指标，老傅背了一尿素袋花生去求担任村支书的老刘。

　　“书记，你行行好，让新伟去上大学吧！我家已是三代单传了，新伟的爷爷死在了方志敏领导的乌头暴动中，我从小没读过书，现在就指望这个儿子了。您就把新伟当作是自己的儿子吧！”

　　“你把花生扛回去。”

　　老傅转身空手离开了刘家。

　　身如虬枝的老刘不知哪来的力气，举起尿素袋抛到了麻石路上，袋口裂开，花生哗啦一下滚了满地。

　　清水湾的人跑出来站在古樟下，纷纷指责老傅糊涂，就一个指标，不留给刘罡？

　　结果新伟上了大学，刘罡去了部队。从此，老刘在清水湾的身板更硬了。

　　……

　　想到这儿，傅新伟推了一下桌上的碗筷，轻声说：你今天约我是想说说那80万元吧？

　　刘罡双手蒙着脸呜呜哭了起来：我无路可走了，好不容易等到了匹配的骨髓源，刘清再不及时去做，刘方两家就要断后了。

　　新伟安慰刘罡：困难谁都会碰到，在这样的时候，男人要扛得住，要努力寻找化解困难的办法。我来之前，与搞一带一路建设时认识的一个在沙特阿拉伯开公司的朋友谈起过你的情况，他愿意赞助你儿子的骨髓移植费，后续的放化疗费用，我们两家再一起想办法。你明天把那80万元上交纪委，争取宽大处理。

　　说完，傅新伟从口袋里抓了一把花生放在刘罡面前，回屋去了。

应对呼吸道疾病 做好防护是关键

远离烟草、燃料烟雾

大量研究证明，呼吸系统疾病的发生与吸烟关系密切。无论是直接吸烟还是被动接受二手烟，均会对人体的呼吸系统带来极大危害。戒烟是降低呼吸系统疾病发病率的有效手段，有助于延缓上述多种呼吸系统疾病的进程。此外，还须远离烧柴草、木头、木炭所产生的烟雾，使用清洁能源或无污染炉灶时，也要经常通风。

出门做好防护

冬季天气寒冷，有些地区还经常出现雾霾。外出穿好保暖衣服，戴好帽子、手套和口罩，避免去人多、拥挤、密闭场所。到人多密集场所应注意与他人保持至少1米的社交安全距离。尤其在相对密闭或人多的空间停留，如乘坐公共交通工具、乘坐电梯、去医院就诊、进入公共场所时，一定要戴好口罩。

接种疫苗

日前，中国疾控中心发布冬季流感疫苗接种健康提示，明确接种流感疫苗是预防流感、降低流感相关重症和死亡风险的经济、有效手段，可以显著减少流感带来的健康危害和医疗机构的诊疗压力，建议积极接种。除此之外，在日常生活中也应做好保暖防护、戴口罩、勤洗手等预防措施，减少病原体乘虚而入的机会。

适当运动

建议大家在气温相对较高的上午9-10点或者傍晚，进行一些能提高心肺功能的运动，如慢跑、太极拳、呼吸训练、八段锦等。如果在运动过程中出现呼吸困难等症状，则应及时就医。

补充营养

为提高抵抗力，可适当增加高蛋白、富含膳食纤维的食物摄入，注意膳食均衡，补充营养。

清热食物：菊花、梨、杏仁、甘蔗、桑叶、葫芦茶、百合等食物具有疏风、清热、宣肺的功效，可缓解喉燥咽干、痰黏质黄等症状，适用于冬季风热人群养肺、清肺。

驱寒食物：紫苏、生姜、红糖、干姜、桂枝等食物具有疏风、散寒、宣肺的功效，可缓解恶寒发热、痰白稀薄等症状，适用于冬季风寒人群养肺、清肺。

去燥食物：白萝卜、胡萝卜、蜂蜜、麦冬等食物具有疏风、清肺、润燥的功效，可缓解咽喉干痛、痰少而黏等症状，适用于冬季外感风燥人群养肺、清肺。

其他食物：柚子、山药等食物具有健脾、燥湿、化痰的功效；荸荠、莲藕等食物具有清热、化痰、宣肺的功效，冬季适量食用有助于养肺、清肺。

温馨提示：

儿童、老人和有基础病患者易出现混合感染

“普通感冒以鼻塞、流涕、喷嚏等鼻咽部症状为主，一般不发热或低热，流感病毒检测为阴性，传染性弱。”上饶市人民医院医生介绍，“流感为流感病毒引起，发热明显，体温可达39℃~40℃，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，传染性强，有流行病学史。支原体肺炎患者多为儿童、老年人和免疫力较差的人群，常表现为逐渐加重的干咳、头痛、咽痛、发热程度高低不一，传染性高。”针对不同病原体感染，可通过典型的症状、体征、流行病学史及辅助检查进行鉴别。

医生建议，对于免疫力正常的成年人，可优先选择居家治疗，适当休息、多饮水，发热可使用布洛芬等对症处理，还可以辨证应用连花清瘟等中成药。如果持续高热，甚至出现憋喘、昏迷、抽搐等症状，应及时去医院就诊。

老人、儿童和有基础疾病的患者易出现混合感染，其中两种病毒混合及病毒和细菌、支原体混合感染的情况较为常见。做好预防的同时，大家也可以通过应用三九贴、膏方等中医“扶正”方式来提高免疫力，预防病原体感染。(记者 钟芷涵 整理)