减轻患儿家庭负担 孤独症纳入门诊慢病
本报记者 郑欢 见习记者 周梦沁
儿童孤独症，又称自闭症，是一类发生于儿童早期的神经发育障碍性疾病，以社交沟通障碍、兴趣狭隘、行为重复刻板为主要特征，因患者仿佛生活在自己的星球上，常被称为“星星的孩子”。近年来，国内外孤独症谱系障碍患病率呈逐年增长的趋势，国家卫健委的数据显示，我国儿童孤独症患病率约为7％。。
为加强对孤独症群体的关爱，切实减轻孤独症儿童家庭负担，今年9月，省残联会同省医保局等11部门出台《关于加强孤独症儿童关爱服务工作的通知》（赣残联字〔2023〕41号），提出强化孤独症儿童医疗保障。将符合条件的孤独症儿童康复治疗费用纳入医保报销范围，优先将孤独症纳入门诊特殊慢性病，提高门诊保障水平。
11月，省医保局出台《关于印发<江西省门诊慢性病、特殊病病种目录>和<江西省门诊慢性病、特殊病认定标准>的通知》（赣医保字〔2023〕40号），将儿童孤独症纳入门诊慢性病保障范畴。病种编码为M02207，类别为Ⅱ类，至18周岁终结。根据通知，孤独症儿童可凭三级甲等医疗机构出具的“出院小结”或“疾病诊断证明书”认定。
新修订的《江西省门诊慢性病、特殊病医疗保障管理办法》（赣医保字〔2023〕29号）自2024年1月1日开始施行，经认定为儿童孤独症的参保人员，自申请认定通过后即可享受门诊慢特病保障待遇。孤独症儿童在门诊的费用经医保部门报销后，还可根据《江西省残疾儿童康复救助制度实施细则》（赣残联字〔2019〕75号）享受每年不低于1.5万元的康复训练救助。
“我市将开展儿童孤独症早期筛查诊断，建立县级医疗机构初筛、市妇幼保健机构复筛、孤独症儿童定点机构诊断、康复机构康复的孤独症儿童服务体系。争取在2025年实现0一6岁儿童孤独症筛查愿筛尽筛全覆盖，有1所市级医疗机构能够开展孤独症儿童康复工作，确定1所普通义务教育学校和1所幼儿园作为孤独症儿童融合教育试点学校、幼儿园。”市残联的工作人员告诉记者，我市弋阳县和横峰县已经开始开展儿童孤独症早期筛查。
信州区首家公办托育中心开园 “医育”结合“托”起稳稳的幸福
本报记者 蒋学华 文/图
“小羊穿新衣:用白乳胶黏上棉花，然后用颜料给棉花上色，最后自主装饰。”经过妈妈和孩子15分钟的手工，一只可爱的小羊跃然于纸上，妈妈们纷纷拍照留念。“这里环境好，教学新颖，自己也能解放双手，做自己的事情。”带两岁孩子游园的妈妈郑丽梦高兴地说道。这是10月15日，记者在信州区首家公办托育中心开园时，看到游园时的一个镜头。
上饶市人口监测与家庭发展科科长杨桦绍说，师大儿保托育中心是上饶市第一家公办托育机构，位于上饶市信州区滨江西路新儿保中心二楼，系信州区儿童防病保健中心联合北京师范大学科技集团合力打造的公办医育特色示范性托育机构，中心以“科学育儿”为理念，以“医育融合”为主体，以“普惠托育”为核心，并致力于创建高质量公办医育一体化托育示范基地，为上饶更多婴幼儿家庭提供高品质的托育早教、科学育儿、安全照护、健康保健等服务。
“小可爱们，都坐好啦。来，我们都把小手放在膝盖上。”“宝贝们，来老师这里取材料啦！”……宽敞明亮的园区，绘本、玩具等摆放得井然有序，花生球、滑梯等游乐设施均为圆形海绵材质，各个房间内色彩搭配和谐统一……走进托育园，专为婴幼儿设置的游乐设施一应俱全。家住幸福里小区的王女士当天便办理了入托手续。“家门口的托育园让孩子有了好去处，像是‘娘家人’一样，可以把孩子放心地交给他们。”王女士告诉记者。
师大儿保托育中心为何与信州区新儿保中心设在一起？信州区儿童防病保健中心主任祝光慧告诉记者，信州区儿保中心发挥社区服务职能，在老百姓家门口，开展0-3岁婴幼儿托育服务，“中心为入托儿童提供免费的健康管理服务和免规疫苗接种服务，打造‘医育结合’的特色托育机构。同时也为广大市民提供更加多元化的家庭育儿指导和更加丰富的普惠托育服务，助力婴幼儿健康成长。”
据悉，师大儿保托育中心总建筑面积为1400平方米，共设有150个托位，配有300平方米左右的户外活动场地。建筑装修除了遵守国家定额、规范、指标和标准外，还充分照顾儿童生理与心理的发育，室内环境不仅可以促进婴幼儿的审美养成，还能激发幼儿的学习探究力，在提高自主性上也配有相应的举措。“作为上饶市第一家公办托育园，师大儿保课程体系和服务标准由北京师范大学科技集团托育领域专家联合打造。不仅为0-3周岁的学龄前儿童提供科学早教、健康养育、潜能开发、安全照护、思维训练、智力拓展等托育项目，还开设了健康体检、婴幼儿测评、生长发育评估、营养膳食、医疗保健等特色儿童保健项目，为婴幼儿提供全方位、更专业、更贴心、更细致的科学托育服务。”师大儿保托育中心园长徐淑敏介绍说，中心采用分周龄的教学课程，以“周”为单位，按宝宝实际出生天数制定一周教学计划和教学内容，每周开发宝宝3个关键期潜能。除了分周龄教学课程外，还在一日生活流程中设计了很多早教游戏以及户外运动课堂，并且根据宝宝的成长需要，安排了每日“一餐两点”的营养膳食搭配，全方位地照护好宝贝。
走进畲乡风情里
本报记者 吴淑兰 文/图
铅山县是江西畲族居民主要集居地，有太源畲族乡和篁碧畲族乡2个畲族乡，有畲族人口3000多人，主要分布在铅山南部山区的太源、篁碧、天柱山、陈坊、湖坊等山地，一般几户或几十户聚居山间小盆地或山间河谷。铅山畲族有着自己独特的民俗文化和独特的民族风情，从饮食到服饰，从日常劳作到过年过节聚集，都保持着浓郁淳厚的风俗习惯。这是一种最生动、最丰富、最传统的人文景观。
太源畲族乡成立于1954年，是江西省成立最早的少数民族乡之一。太源畲族约在明嘉靖年间由福建汀州（今长汀县）、建阳、上杭等地迁徙而来，至今已有十八、九代。太源畲族以雷、蓝二姓为主，通用汉语，内部使用畲语，且保留许多古汉语成分，如穿衣叫“着衫”、吃中饭叫“食昼”、筷子叫“箸”等等。年节喜庆，畲族群众喜穿民族服饰，男的大襟褂、偏裆裤，襟边、袖口缀有花边，缝头巾；女的穿绣花裙衫，图案多为各种花鸟及万字纹、云头纹。春节、端午、中秋为畲族三大节日。
篁碧畲族乡位于铅山县境东南部山区，东邻武夷山镇，西南连福建光泽县司前乡，西北与天柱山乡毗邻，总面积81平方公里。这里竹海林山，风光旖旎，享有“篁天赐柱五千丈，碧海竹涛浪万重”之美誉。畲族从福建迁至篁碧定居已有200多年的历史，历史文化底蕴深厚。自清代以来，人才辈出，簪缨相继，先后有3人中进士，其中有官居翰林院大学士之名流；担任知县以上官职的前后有10人之多。一大批畲汉文化交融的古建筑及自然风光令人称叹。