江西省第四生态环境保护督察组向上饶市反馈督察情况
本报讯 记者陈绍鹏报道：为深入贯彻落实习近平生态文明思想，根据《江西省生态环境保护督察工作实施办法》，省第四生态环境保护督察组（以下简称督察组）对上饶市开展了第二轮生态环境保护督察。2023年12月18日，省生态环境保护督察工作领导小组会议审议通过督察报告。经省委、省政府批准，督察组于2023年12月27日向上饶市委、市政府进行反馈。省生态环境保护督察工作领导小组组长、副省长陈敏出席会议并讲话，督察组组长李晓浩宣读督察报告，上饶市委书记陈云作表态发言，上饶市委副书记、市长邱向军主持会议。会上，传达学习第三轮第一批中央生态环境保护督察公开通报典型案例，观看上饶市省生态环境保护督察情况专题片。省生态环境保护督察工作领导小组副组长、省政府副秘书长杨俊，省生态环境保护督察工作领导小组副组长、省生态环境厅党组书记余正琨，督察组副组长陈世超，督察组和省生态环境保护督察工作领导小组办公室有关人员，上饶市委、市政府有关领导参加会议，上饶市委、市政府有关部门负责同志等列席会议，上饶市所辖各县（市、区）党政主要领导和班子其他领导成员通过视频的形式列席会议。
督察认为，上饶市认真学习贯彻习近平生态文明思想和习近平总书记考察江西重要讲话精神，贯彻落实党中央、国务院决策部署和省委、省政府工作要求，生态文明建设和生态环境保护工作取得积极进展和成效。成立以市委书记、市长为“双组长”“双主任”的市生态文明建设领导小组、市生态环境保护委员会，持续推进生态文明建设和生态环境保护工作。坚持生态优先、绿色发展，积极探索葛仙村、望仙谷“生态修复+文旅”等“两山”价值转换路径，篁岭村入选联合国世界旅游组织“最佳旅游乡村”。深入打好污染防治攻坚战，大力解决突出生态环境问题，2022年中心城区PM2.5浓度25微克/立方米；主要河流断面水质达标率100%，鄱阳湖上饶湖区总磷浓度总体持续下降，2023年1-8月莲湖、白沙洲断面水质达到Ⅲ类。深化生态文明体制机制改革，生态文明建设和生态环境保护制度体系不断完善。
上饶市高度重视此次督察工作，市委、市政府主要领导及时调研督办整改工作，边督边改，推动解决一批突出生态环境问题。截至2023年11月30日，督察组交办的412件群众举报问题已办结298件，责令整改239家，立案处罚29家、罚款金额147.43万元。
督察指出，上饶市生态文明建设和生态环境保护工作虽然取得积极进展和成效，但对标对表习近平生态文明思想和习近平总书记考察江西重要讲话精神，对照党中央、国务院决策部署和省委、省政府工作要求以及人民群众对优美生态环境的期待仍有差距，一些突出生态环境问题亟待解决。
一是贯彻落实习近平生态文明思想有差距。
绿色低碳发展仍有不足。2022年上饶市六大高耗能行业增加值占规上工业增加值比重为45%，高于全省平均水平。其中，建材能耗占全市规上工业能耗的41%；有色金属占全市工业的38.7%，有8个县（市、区）以有色金属为主导产业，结构性矛盾依然存在。上饶嘉能蓄电池有限公司、江西海能电源有限公司仍在使用《产业结构调整指导目录（2019年本）》中淘汰的管式铅蓄电池干式灌粉工艺。上饶金利合新型建材有限公司、江西博能上饶线材有限公司仍在使用列入《高耗能落后机电设备（产品）淘汰目录》的电动机。玉山朝龙阀门制造有限公司等6家铸造企业使用国家明令淘汰的0.25吨以上铝壳中频感应电炉。
重发展轻保护问题依然存在。部分项目在未取得节能审查意见、未取得环评审批手续情况下，开工建设。上饶市固定资产投资项目未及时开展节能验收，未验先投问题突出。
生态环境监管能力建设有短板。上饶市生态环境保护投入不足，2021-2022年生态环境保护专项资金预算占市级财政预算比重呈下降趋势。生态环境监测能力建设滞后，行政执法标准化、规范化、专业化建设不够；生态环境监管信息化建设存在短板，科技支撑不足。
二是生态环境保护责任落实不到位。
生活污水基础设施建设欠账多。2022年上饶市中心城区污水集中收集率为35.69%。2023年1-6月各县（市）城区污水集中收集率为19.36-31.81%，存在生活污水未收集处理情况。截至2023年8月，上饶市有13个建制镇未建成集镇生活污水处理设施，有39个乡未建设（建成）集镇生活污水处理设施；农村生活污水治理率25.28%，低于全省平均水平。大气污染综合治理有差距。检查中心城区12个在建工地，扬尘治理“六个百分百”要求落实不到位。上饶元盛汽车销售服务有限公司等6家汽车4S店，废气处理设施未安装或运行不正常。广信恒川新型墙体材料有限公司等3家页岩砖厂脱硫设施未正常运行，喷淋液呈酸性。秸秆综合利用率不高、露天焚烧现象禁而不止。
土壤与固废污染防治不到位。广信区煌固镇八都村约60亩的严格管控类耕地，种植蔬菜、玉米、红薯等食用农产品；后田生态园约100亩严格管控类耕地，种植猕猴桃等水果。建筑垃圾管理重视不够，统筹规划不足，有7个县（区）未建设建筑垃圾消纳场所。玉山县冰溪镇殿口村煤渣山地块建筑垃圾临时堆场，未采取任何污染防治措施，建筑垃圾堆放混杂大量生活垃圾，并存在倾倒、掩埋工业固废等情况；岩瑞镇宅前村马鞍山矿山西侧山林中一处固废非法加工点，露天烧结煤矸石，并有危废露天堆放，涉嫌将危废掺烧。铅山县葛仙山镇朱村村附近同样存在露天烧结煤矸石情况，现场发现已烧结煤矸石。
矿山开采生态环境治理不力。上饶市各类持证矿山302座，检查发现30座存在治理不到位或水土流失等问题；有历史遗留废弃矿山，未完成修复治理。检查上饶市66座尾矿库，有12座不同程度存在生态环境问题。
农业污染防治工作不实。万年县、鄱阳县未完成鄱阳湖周边地区到2020年的化肥减量目标，化肥减量增效工作存在不严不实情况。2021年万年县农用化肥施用量（折纯量）同比增长23%，鄱阳县2022年化肥减量增效项目未起到有效指导科学施肥的作用。玉山天佑农业开发有限公司生猪养殖废水直排附近水塘。余干县康山大堤鄱阳湖梅溪咀断面至康山大堤电排站段的内侧，分布9家水产养殖企业，有7家未建设养殖尾水处理设施。水库禁养退养不彻底，铅山县麻车尾水库等16座水库投肥养殖，有7座重度富营养化、9座中度富营养化。
三是生态环境违法违规问题时有发生。
自然生态保护管理不严。万年县神农源国家级风景名胜区内的盘岭石下采石场，德兴市大茅山国家级风景名胜区范围内的一处花岗岩矿，未有序退出。鄱阳县天保林、公益林及一般商品林，存在被违法采伐或改造为人工林情况，涉及5个乡镇。进驻督察期间，还发现一起违法采伐情况。
工业企业违法违规问题时有发生。上饶汉邦科技有限公司等企业生产废水未经处理通过雨水管网排入龙门小溪；上饶洲雨五金制品有限公司废水经处理后排入园区污水处理厂，该企业废水排放超标。德兴钟山橡胶助剂有限公司、江西凯迈斯科技有限公司生化池活性污泥少，水污染防治设施不正常运行。
信江部分河段存在违规采砂现象。余干县信江大桥下游蔡家洲区域是《江西省信江中下游干流河道采砂规划》中的禁采区，余干干越砂石经营有限公司在该区域违规采砂，2023年6-7月期间共开采砂石10200余方。
四是突出问题整改和环境风险防范有短板。
部分生态环保督察问题整改不实。中央生态环保督察交办“余干县玉亭北大道信江医院附近黑臭水体”重点信访件，整改进展缓慢，水体仍发黑发臭。中央生态环保督察“回头看”等指出过洎水河污染问题，德兴市对洎水河流域系统治理还不够。省生态环保督察及“回头看”均指出赣东北固废处置中心项目建设滞后的问题，督察进驻时仍未整体投运。省生态环保督察“回头看”指出广信枫岭头龚家石料加工厂粉料堆场无“三防”措施的问题，检查发现该问题仍存在，大量砂石料露天堆放，并存在矿山生态修复治理、水土保持措施落实不到位等问题。
集中式饮用水源保护不到位。铅山县等5个县级饮用水水源地未完成规范化建设；婺源县等4个县（市、区）未完成备用水源建设，水源单一。上饶经开区、广信区茶亭水厂现有取水口分别于2020年、2021年建成使用，均未划定水源地保护区。横峰县龙门畈乡、婺源县秋口镇等8个县（市、区）的15个乡镇水源地，存在标识、保护围挡不全等问题。
环境风险防控体系存在短板。万年凤巢工业园、德兴硫化工及精深加工产业基地、铅山工业园区未按要求建设“装置单元-企业-工业园”三级设防的环境风险防范体系。上饶高铁经济试验区、三清山风景名胜区未制定突发环境事件应急预案。
督察要求，上饶市要深入学习贯彻习近平生态文明思想和习近平总书记考察江西重要讲话精神，坚决扛起生态环境保护政治责任。要完整、准确、全面贯彻新发展理念，完善碳排放管理机制，积极稳妥推进碳达峰碳中和，坚决遏制“两高一低”项目盲目发展，着力壮大新兴产业，加快培育绿色发展新动能。着力构建党委领导、政府主导、企业主体、社会组织和公众共同参与的现代环境治理体系。要以深入打好污染防治攻坚战为重要抓手，更加精准科学发挥生态环境保护的引领、优化和倒逼作用。加快补齐生态环境基础设施短板，建立健全新污染物治理体系，加大森林资源保护力度，扎实推进鄱阳湖总磷浓度削减工作，加快饮用水源地规范化建设，强化农用地和建设用地环境风险防控，建立健全突发环境事件应急机制。及时解决群众生态环境信访投诉，以优美的生态环境惠及于民。加强生态环境保护队伍建设，强化科技支撑。
督察强调，上饶市委、市政府要根据督察报告，抓紧研究制定整改方案，在45个工作日内报送省委、省政府，整改方案和整改落实情况应按照有关规定及时向社会公开。
督察组还对督察发现的有关生态环境损害责任追究问题进行了梳理，已按有关规定移交上饶市委、市政府处理。
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看家门口的三甲医院是如何“炼”成的？
高压氧治疗室正在开舱治疗
医生查房关心患者恢复情况
“孕妇学校”开展手工课程
本报记者 钟芷涵 文/图
近日，江西省卫生健康委员会印发了《关于同意赣南医科大学第一附属医院等7家医院通过三级甲等医院评审的通知》，我市广信区人民医院通过评审，新晋升为三级甲等综合医院，这标志着我市医疗服务水平再上新台阶，卫生健康事业踏上新征程。
2月21日，记者走进广信区人民医院，看看家门口的三甲医院是如何“炼”成的？
关键词一：“新技术”
精准医疗，群众享受更好医疗服务
宽敞明亮的就诊大厅、温馨整洁的病房、快捷方便的自助设备、先进精密的医学仪器……记者观察到，广信区人民医院在提供完善硬件保障的同时，充满人文关怀。
见到副院长、脊柱外科主任蒋龙华时，他正在病房查房，详细了解患者的身体情况。“做完单孔微创手术的第三天，我妈妈已经能下床走动了。”据悉，该患者刚做完单孔分体式脊柱内镜下腰5骶1手术，病人家属游小琴表示十分感谢：“新技术让我们不用跑到外地去，在家门口就能享受到高质量医疗服务。”
新技术、新项目是不断提高医疗服务能力的手段。据了解，蒋龙华带领的骨科是我市临床重点专科，每年都有很多患者慕名前来就诊，而且病患满意度也在不断提升。他告诉记者，2023年7月骨二科在全省率先引进并开展了单孔分体脊柱内镜技术（OSE），实现了医院在脊柱微创领域的一项重大技术突破，骨一科运动医学亚专业开展了关节镜治疗跟骨骨刺引起的难治性疼痛，同时，科室与康复科、疼痛科协作，打造MDT团队，建立无痛病房，指导术后康复锻炼，加快了患者康复。
如今，本地及周边慕名而来的病人也越来越多。“2023年以来，科室通过区政府柔性引进人才，引进了上海同济医院脊柱外科曾至立博士，对科室进行门诊就诊、教学查房、手术指导和科研的支持。”蒋龙华介绍，除了“引进来”，还“走出去”，科室每年安排医务人员到北京、上海各大医院进修学习，夯实人才队伍。
近年来，该院以五大中心建设为抓手，不断提升医疗技术和夯实医疗质量。启动胸痛救治单元建设11家，其中6家已通过验收。签订远程心电诊断中心协议29家，进一步加强区域协同救治网络建设，全面提高急、危、重症患者的救治能力，打通了院前—院中—院后及家庭—社区—基层医疗机构—上级医疗机构等关键环节，2023年发现并挽救了乡镇居民早期心梗60余名。加快推进“慢病管理中心”建设，让慢病患者在家门口就能享受到一站式的健康管理服务。建立“胡志前教授工作站”，柔性引进人才，借力国内领先的诊疗技术，全面提升医疗技术水平。医院重点专科实现了从“无”到“有”，从“有”到“优”的突破和转变。2023年，医院骨科、临床护理被认定为上饶市临床重点专科，肿瘤科被认定为上饶市临床重点专科建设项目。
关键词二：“暖服务”
人民至上，患者享有更优就医体验
“现在医院不管是就医还是结算都很方便，像我们这样行动不便的还可以申请床旁结算服务。”住院患者刘庆林告诉记者。据悉，该院医保患者不需到人工窗口排队缴费，可通过微信“上饶市广信区人民医院”公众号完成线上医保结算报销，让看病流程更方便、更省时，同时还为老年及行动不便的患者提供申请床旁出院结算服务，坚持“让数据先行、让群众少跑”的便民原则，打通服务群众“最后一公里”。
近年来，该院秉持“让信息多跑路、让患者少跑腿”的理念对信息系统升级改造，完成了国家电子病历信息化4级水平认证，有效提升了“三甲”医院创建数据采集完整性、准确性和及时性，HRP财务一体化运营管理系统、RBRVS绩效管理系统等一系列信息化建设促进医院精细化管理。开通医保移动支付功能，并在自助机和微信公众号等渠道增加慢病报销功能。
同时，在医疗服务上，医院不断改善就医流程，提升患者就医体验。设置服务中心，整合、充实各项便民服务措施，将“以病人为中心”理念植入医疗服务的每个环节。打造PICC护理门诊，并开展PICC上门服务，将护理工作从医院延续到了患者家中，不断拓展专项护理范畴，成立了危重症、静脉治疗、伤口造口、管道管理等多个社区护理小组，满足不同人群的护理服务需求，得到多方好评。开设“孕妇学校”，每周开设一次课程，提供线上孕产期保健和咨询服务，为孕产妇做好全流程、全周期健康宣教和指导。增设康复医学科夜间门诊，延长服务时间，优化就诊体验，切实保障大家的夜间就诊需求……该院不断优化工作流程，多方面多角度地解决来院患者不同的就医需求。
关键词三：“快成长”
夯实基础，助推医院高质量发展
2月21日上午，医院高压氧治疗室内，一场高压氧治疗正在进行。据介绍，高压氧治疗是利用高于正常大气压的环境提供高浓度氧气的治疗方法。这种方法用于治疗很多因缺氧引起的疾病，包括脑出血、脑梗死、脑外伤、头晕、一氧化碳中毒等。春节期间该院急诊高压氧治疗每日开诊，共接受一氧化碳中毒患者20人次。
“我院高压氧舱是14人的空气舱，与传统纯氧舱比较更加舒适和安全，目前也是我区最大的、配置最高的高压氧治疗中心，为很多缺血、缺氧性疾病的患者提供更加有效的治疗手段，特别是一氧化碳、氰化物中毒等急诊患者的抢救治疗，提供了强有力的保障。”高压氧治疗室负责人说，比起以前，现在技术水平有大幅提升，相关设备也更加先进，年轻医生发展提升空间不断拓宽。
“广信区人民医院作为全省第六家、全市第一家通过了三甲创建的县区级医院，医院平台更高了，医护人员有了更好的学习交流机会，开展更多的新技术项目，他们能更全面地成长，这对医院和个人来讲，都是很好的学习和提升机会。”广信区人民医院党委副书记、院长罗中明介绍道。
近年来，该院坚持“党管青年”原则和“青年优先发展”理念，结合青年职工喜好成立了健跑社、羽毛球社等社团，并完善羽毛球场、乒乓球场等体育设施建设，满足职工健身需求，切实增强职工的获得感、幸福感。为推进医育结合工作和服务“双向融合”，助力完善普惠托育服务体系建设，医院开设首届职工子女爱心托管班，切实为员工解决后顾之忧。此外，该院也会结合节假日开设多彩活动，进一步增强职工的幸福感与归属感。