上饶市人民医院全科医学科实行多病共存患者“一站式”治疗管理

　　本报讯 廖玲 记者蒋学华报道：最近，年过八旬的王奶奶肠胃有点儿不舒服，被家人送到了上饶市人民医院全科医学科进行治疗。经过仔细诊疗，医生发现王奶奶患有糖尿病、甲状腺多发结节、冠心病等疾病。而在以前，对于王奶奶的治疗方案需要多个科室多次会诊才有具体的治疗方案，有了全科医学科之后，便可为王奶奶提供方便快捷又优质的治疗方案，实行了多种病共存患者的“一站式”治疗管理，且结合王奶奶的情况施行个性化、人性化、延续性的综合管理。这是上饶市人民医院全科医学科惠及的一个缩影。

　　全科医学科是治疗什么病的科室？全科医学科是一个整合临床医学、预防医学，以及康复医学等相关内容于一体的综合性医学专业学科，是在一些发达国家中发展起来的一种医学理念和医学服务模式。全科医学科还是三级医院与基层社区卫生服务中心、乡镇医院的联系纽带，可为不同病情患者实行分级诊疗，上下转诊。据悉，上饶市人民医院全科医学科配备了17个医务人员，以病人为中心，为患者提供连续性、综合性、协调性、全面性、个性化的医疗服务。“主要帮患者解决反复挂号、不知道该挂什么科、挂错科室等问题。服务的患者主要有以下几类：无法确定自己的问题属于哪个专科，例如头晕、胸闷、水肿、腹痛、消瘦、乏力等单一或多个症状并存的患者，全科可以提供系统的疾病诊断、早期识别、治疗或转诊的服务；涉及到多个器官系统的疾病患者，比如自己知晓患有胃病、失眠等多病共存的患者，不知到底到哪个科室治疗好，全科可以提供系统的诊疗和服务；慢性病的患者，如高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺的患者，全科可以提供长期的、连续性、综合性的服务；体检或健康咨询的患者，全科可以提供制定体检方案、解读体检报告、健康问题咨询的服务。”全科医学科主任郑文说，全科医学科诊疗的范围比较广，既有无法确定的健康问题（未分化疾病），也有常见病、慢性病以及多病共存的患者，可对他们进行综合而全面的评估、全方位诊治、全程管理。该科室的成立切实方便了患者就医，实现了多科问题、一步解决的目标。

“一门四相”的清廉家风

　　两宋时期，优秀人才不断涌现，文化精英层出不穷，群星璀璨。尤其值得一提的是，在文化舞台上呈现出了眉州三苏、南丰三曾、临川二晏、金溪三陆、鄱阳四洪等群体性、家族性现象。

　　所谓“鄱阳四洪”，是指生活在两宋之际的洪皓与他的三个儿子洪适、洪遵、洪迈。从洪皓出生（1088年）到洪迈去世（1202年），共114年，跨越两宋，历经哲宗、徽宗、钦宗、高宗、孝宗、光宗、宁宗7朝。洪氏父子在国家民族艰难之际，以天下为己任，怀匡国济民之志，秉忠孝节义之风，积极入世，不断进取，谱写了人生与家族的光辉篇章而名垂史册。

　　洪皓（1088年-1155年），字光弼，鄱阳人。北宋政和五年（1115年）进士。宣和年中，他任秀州司录。那年发洪水，大量饥民流离失所，不断有人饿死，洪皓紧急报告郡守，自愿担任赈灾工作。他打开粮仓，低价卖出公粮救灾。当时浙东官粮船过境，洪皓要郡守扣留下来，郡守不同意，洪皓说：“我愿以自己一人来换十万人的性命。”百姓感动不已，称之为“洪佛子”。

　　建炎三年（1129年）八月，洪皓奉命出使金朝，被拘留十五年。绍兴十三年（1143年）回归，高宗称他“忠贯日月，志不忘君，即便是汉朝的苏武也不过如此”。但因洪皓为官忠直而得罪了秦桧，被贬任英州（今广东英德），直到绍兴二十五年（1155年）逝于任上。后来朝廷恢复了他徽猷阁学士官职，封鄱阳开国侯爵位，谥号“忠宣”。墓葬鄱阳古县渡烟波山。洪皓的一生是“为国尽忠，大节大义”“富贵不能淫，威武不能屈，贫贱不能移”的大丈夫的一生。

　　洪皓才高学渊，著有《文集》十卷，《春秋纪》三十卷，《輶轩唱和集》三集，《帝王通要》五卷，《姓氏指南》十卷，《松漠纪闻》二卷，《金国文具录》一卷，《鄱阳集》四卷。其中《松漠纪闻》具有极高的史学价值，书中记述的金人早期资料多被正史采纳。

　　其长子洪适与弟洪遵同时考中博学宏词科，被任用为秘书省正字。先后出任台州通判、荆门军知州、翰林学士、参知政事等。洪适热衷于金石书法学问，尤其专注于隶书研究，以30年精力搜集古碑刻，著成《隶释》二十七卷、《隶续》二十一卷。《四库全书》认为：“自有碑刻以来，推是书为最精博。”洪遵与长兄洪适同中科举后，赐进士出身，任秘书省正字，再陆续担任常、婺、越三州通判。绍兴三十年（1160年），任吏部侍郎，随后升任翰林学士兼吏部尚书。因洪遵的功绩很大，孝宗皇帝又拜其为资政殿学士。著有《泉志》十五卷，是我国最早的钱币学专著。

　　三子洪迈在两位兄长考取功名之后的第三年也高中同科。1169年，洪迈任赣州知州，兴利除弊，造福于民。1186年，官拜翰林学士，参与修编《四朝史》。著有《容斋随笔》《夷坚志》《野处类稿》《经志法语》《鄱阳志》等40多部。

　　洪门四学士，是饶州文化的代表，也是清廉家风的传承。鄱阳洪氏有秉义、尚礼、积善、积德的世训。《饶州府洪氏世训》中的“闲有家，悔亡”，说的就是治家应该从一开始就打好基础，立下规矩，防患于未然，体现了家训的前瞻性。另一句“有孚威如，终吉”，意思是如果自己能够诚实有信，树立起威信，结果就一定会获得吉祥，体现了家法的强制性。从“鄱阳四洪”身上最能体现洪氏家训的核心内容。洪氏的升腾离不开洪皓曾祖父洪世良对教育的重视。洪皓曾在《先君述》中写到，洪世良将两孙“挈诸城中，访先生之贤，力教之，因占籍鄱阳”。从《饶州府洪氏世训》中的“出世尽忠”也能见到洪皓的影子。与洪氏宗祠里“忠贞贯日，感动天颜”的对联一脉相承。（记者 蔡文逸 整理）

送戏下乡打通消防宣传“最后一米”

　　本报记者 蔡霞

　　近日，铅山县太源畲族乡新时代文明实践广场上，上饶市歌舞话剧团“红色文艺轻骑兵”消防志愿服务队正在上演小品《消防第一课》，台下不时传来阵阵笑声。

　　活动现场，演员们通过自编自导自演，为大家带来了小品《消防第一课》《平安消防你我他》、歌曲《等待》《精忠报国》、舞蹈《信江道情》等文艺节目，将农村消防安全、逃生自救等知识送到村民身边。“唱得好！”“有意思得很！”村民们的掌声不断响起。

　　“身上着火了怎么办？”……在消防知识有奖问答互动环节，每当主持人“抛”出问题，村民便争先恐后，抢着回答，获得了酱油、盐等奖品，也加深了对消防知识的了解。

　　表演结束后，志愿服务队又来到独居老人、留守儿童、老党员、老教师等村民家中，查看是否存在电气线路老化、违规用火用电等情况，并现场予以解决。同时提醒村民注意冬季用火用电取暖、防止一氧化碳中毒等。

　　据了解，为丰富农村群众文化生活，切实打通农村消防安全宣传“最后一米”，从今年5月开始，上饶市消防救援支队联合市文广新旅局在全市开展“文化进万家·消防伴我行”活动，目前已先后深入广信区、铅山县、余干县等地农村、社区开展送戏下乡演出40余场。

　　习近平总书记在江西考察时强调，围绕农村产业发展、公共服务、环境整治、乡风建设，循序渐进、久久为功，抓好办成一批实事，让群众看到新变化。“我们将继续与市歌舞话剧团采取‘线上+线下’的模式，持续深入社区、农村等地，开展送戏下乡演出。以群众喜闻乐见的形式，在推广地方戏曲文化的同时，大力普及消防安全知识，提升基层群众消防安全意识和自防自救能力。”上饶市消防救援支队新闻宣传科负责人表示。