医保门诊统筹报销起付线如何计算？

　　市医保局：根据省统一规定的政策标准，一个自然年度内，普通门诊统筹的起付线为600元；政策范围内支付比例按照医疗机构等级设置为：一级及以下60%、二级55%、三级50%；最高支付限额1800元。享受职工医保退休待遇的人员支付比例提高5个百分点，年度最高支付限额提高至2000元。门诊统筹报销金额＝（门诊可报销医疗费用-起付标准）×报销比例。举个例子：某退休人员在我省某一级定点医院门诊治疗，今年发生可报销费用3500元，如按照门诊统筹政策，除去起付标准600元，按一级医院退休人员65%的报销比例，可报销（3500-600）元*65%=1885元，参保人可在定点医院直接结算。注意，门诊的起付标准是实行年度内累计计算的，也就是说，一个自然年度内患者自付的起付标准累计达到规定标准（600元）之后，再次到定点医院看门诊就不需要再掏“门槛费”了；没有达到就诊医院起付标准的，可以累计计算。

　　（记者 郑欢 整理）

最高不超4974元 公积金缴存上下限标准调整

　　本报记者 郑欢

　　近日，记者从市住房公积金管理中心获悉，2023年度上饶市住房公积金缴存上、下限标准有所调整。与上一年度相比，缴存额上限标准提高了392元，下限标准提高了54元。

　　据介绍，按照2022年我市城镇非私营单位在岗职工年平均工资82912元标准计算（上饶市统计局数据），依据上限标准计算方式，住房公积金月缴存额=住房公积金缴存基数（职工2022年月平均工资）×3×12%×2(单位、个人两部分)，2023年上饶市住房公积金缴存上限标准为4974元/月(单位、个人两部分)；依据下限标准计算方式，住房公积金月缴存额=住房公积金缴存基数（职工2022年月平均工资）×5%×2(单位、个人两部分)，2023年我市住房公积金月缴存下限标准为690元/月(单位、个人两部分)。中央、省驻饶单位住房公积金月缴存上、下限依照本标准执行。

　　采访中，市住房公积金管理中心相关工作人员表示，针对缴存住房公积金暂有困难的用人单位，经职工代表大会或者职工大会讨论通过并经市住房公积金管理中心审批，报上饶市住房公积金管理委员会备案，可以降低缴存比例或缓缴；缴存最低金额按缴存下限标准60%即414元/月执行。待企业经济效益好转后，再提高缴存比例或恢复缴存并补缴其缓缴的住房公积金。住房公积金缴存上下限标准原则上每年公布一次。2023年度住房公积金缴存上、下限标准自2023年1月1日起执行。

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