说话算话的村长

　　坞里村祠堂后厅断了几根檩条，塌下去的屋顶半搭在后墙上，形成V字形的凹面，五、六月连绵不停的雨水牵成线，从这个V字形的凹面流进祠堂后厅，在摆放祖宗牌位的灵台前积成了水潭。

　　祖宗牌位浸泡在水里，雨还是不停，村里管事的村长“大坞头”却连个面也没有露一下。

　　二月梅说：“祖宗发怒了，晚上有鬼叫。”

　　“鬼怎么叫？”有人打趣地问她。

　　“嘎嘎”小梅说，“鬼像鸭子一样叫”。大家哄堂大笑。

　　二月梅表面上说一件事，心里担心的是另一件事。

　　她从小得小儿麻痹症，前年跟村里一个老实巴交的残疾人成亲，没地方住。二月梅找到堂叔“大坞头”，说要找地方搭个小房子住。“大坞头”说：“村里搞文明卫生，到处干净整洁，哪里可以乱搭小房子？再说，我是你们堂叔，不能让村里人说闲话。”他对这个拄拐杖伶牙俐齿的新媳妇看不惯，想先冷落他们一段时间，以后再给他们想办法。

　　谁晓得二月梅竟借祠堂后墙搭下了这个小房子，还嬉皮笑脸地对他说：“这里僻静，不影响村里环境，不会有人说闲话。你要不同意，难不成住你家去？”“大坞头”无话可说，睁只眼闭只眼，就这样两年过去了。

　　祠堂后厅屋顶塌陷那天，二月梅去找过“大坞头”，没找到。第二天晚上八九点，她打着哈欠想睡觉，让丈夫竖起耳朵听动静。外面的雨连绵不停，她半睡半醒，没过多久，丈夫说听见了响声，二月梅打他一下，他说：“感觉，后墙在摇晃。”

　　二月梅连忙下床，去找“大坞头”想办法。

　　对这个晚上拄拐杖进来提要求的女人，“大坞头”仍然不客气。他说：“祠堂要修也要等天晴，哪有下雨天修房子的，更没有晚上修房子的。”

　　“再等，我一家人都死光了。”

　　她委屈地回到家里，翻来覆去睡不着，大半夜把丈夫叫起来，搬被子到祠堂前厅搭铺板睡觉。

　　可能太疲倦了，天快亮的时候，后墙倒了，响声很大，大半个村都听到了，他们两人竟然没有听见。

　　男男女女陆陆续续赶来，他们看到二月梅家的矮房子整个被后墙压塌，祠堂屋顶上滑落下来的瓦片、杂物乱七八糟地堆在上面，很多人相信，他们两人被压死了。

　　男人赶紧回去拿锄头。

　　一位心软的中年妇女放声大哭，说：“二月梅老跟我说，她住的地方被墙挡得，一年到头不见光，没有一点风，又黑又潮湿。现在好了，墙倒了，你们人也没了！”

　　女人们埋怨村子对这对残疾人不照顾，“祠堂屋檐下，阴气这么重，就没人想过给他们换个地方。”

　　“换个地方就不会出这事了。可怜的人。”

　　女人的哭声感染了男人。

　　有人说：“全村一百多户，每家每户捐几百块钱，三五万就能换个地方建平房。”

　　“一百户，一户五百，五万。五万搭小平房，足够。”有人算起账来。

　　“就怕有人不肯？”

　　“怎么不肯？两夫妻残疾，那么可怜！谁的心也不是铁打的，三五百谁家拿不出？”

　　“就怪没有人牵头主事。拿点钱，谁不肯？”

　　“我也肯”“我也肯”……

　　这时候，“大坞头”暗暗地站在他们后面。

　　他听见了大家的议论，想起二月梅几次找他，心里很后悔。他想：为什么之前不过来看下，给他们安排下？哪怕自己家腾间房子出来。

　　二月梅两夫妻被压，他当然难过，他同样难过的是，为什么之前不给他们安排下，要不然现在，他就可以骄傲地站在这里接受二月梅夫妻的感谢，接受村里人对他伸大拇指。

　　正这么想着，有个年轻不懂事的人走来问他同不同意大家的说法。

　　“还用问吗，我们每家五百，村长肯定捐一千。”有个年轻人站出来替他说。

　　村长表情怪异，点点头。

　　这时候，二月梅夫妻走了出来。

　　“你们？”大家惊愕地看着他们。

　　“我们搬被子到祠堂去了。”二月梅一副轻松的样子，“祖宗托梦告诉我，让我们搬家。”

　　“真有这事？”

　　“怎么没有，祖宗有灵的。”前面大哭的女人走过来，口里呐呐地念着“祖宗保佑”。

　　村长对二月梅说：“怪我对你们不关心，现在我要找地方给你们盖房子。”

　　“不怕人家说你照顾亲戚？而且……”二月梅说。

　　“放心，钱大家凑，我是个说话算话的村长。”

　　“我们也说话算话。”

　　男人女人纷纷围到这对大难不死的残疾人夫妻面前，很多人眼里还在流眼泪。

降幅约55% 我市单颗种植牙告别“万元”时代

　　本报记者 郑欢 见习记者 周梦沁

　　“一口牙，一辆车”——这句生活中经常听到的玩笑话，体现出“种牙贵”的现实。民生所盼，政之所向。日前，记者从市医疗保障局获悉，为努力解决老百姓“种牙贵”难题，4月20日零时起，我市全面实施口腔种植医疗服务收费价格调控、种植体集中带量采购、牙冠限价挂网“三位一体”综合治理。如今，在上饶，单颗常规种植牙平均总费用降至5500元左右，整体平均降幅55%，告别了“万元”时代。

　　不再望“牙”兴叹，门诊量上升

　　“听说种植牙便宜了，来问问看。”4月26日，信州区某口腔门诊部，一位正在咨询种植牙事宜的老人告诉记者。在现场，记者注意到，尽管是工作日，前来咨询种植牙的患者依旧不少。在候诊区显眼处摆放着“口腔种植项目收费目录”等宣传牌，公示了单颗常规种植牙医疗服务价格和相关耗材信息。

　　据该口腔门诊部店长介绍，种植牙，就是先在牙槽骨上植入人工制作的种植体，再在种植体上连接安装人工牙冠，以代替缺失牙齿。由于种植牙更贴近天然牙，看起来美观，而且咬合感好，对周围牙齿的损伤小，所以选择种植牙的人越来越多。此前单颗种植牙平均总费用均在万元以上，4月20日起，他们配合并推动政策落地，开始执行最新的医疗服务费和国家集采种植体价，让广大市民享受到医保部门提供的“民生大礼包”。“拿市场上用量比较大的韩国奥齿泰种植体来说，3100元的医疗服务费、771元的国家集采种植体、229元的国家集采牙冠，再加上一百来块钱的厂家补贴，在我们这里，现在，单颗3980元就可以搞定。”该店长在价格公示牌前向记者介绍说，种植牙降价之后，不管是电话咨询还是到店就诊的患者数量都有明显的上升。

　　随后，记者走访我市其他民营口腔医院及部分公立医院的口腔科发现，种植牙价格几乎是之前的“一半”，各院种植牙门诊业务量均有所上升。“部分缺牙患者一直在观望，新政落地后，每天都有很多咨询电话打来，挂号就诊的患者也比以前多了。”市人民医院口腔科相关负责人告诉记者，当前最大的感受就是，有需求的患者不再纠结犹豫，望“牙”兴叹。

　　“我以前了解过种植牙价格，动不动就是上万元，价格太贵了，还是有些舍不得的。所以，哪怕缺牙后总感觉咀嚼不够劲，也在熬着。”在市人民医院口腔科，32岁的小毛右上后牙缺失半年多，听说种植牙降价后，第一时间来到该院做种植修复。经过该院口腔科梅健主任的系统诊疗分析，完善术前检查后，小毛成功完成了种植手术，修复好了缺失的后牙。“我选的是国家集中带量采购的韩国奥齿泰种植系统。之前，包括术前检查，总费用大概在11000元左右，现在我只花了几千块钱。”小毛高兴地表示。    

　　三管齐下，种植牙告别“万元”时代

　　那么，种植牙从“天价”到“惠民价”，价格具体降在哪里？哪些医疗机构执行价格调控？

　　市医疗保障局医药价格和招标采购科科长黄静介绍，单颗常规种植牙总费用包括三个部分：医疗服务费用、种植体费用和牙冠费用。降价空间则来源于这三个方面，首先是实施口腔种植医疗服务收费价格调控，过去，口腔种植服务价格是由医疗机构自主定价，现在调为政府定价，并明确本市公立医疗机构单颗种植牙全流程医疗服务价格调控目标(三级指导价为4300元、二级及以下为4100元)，降幅从40%至60%不等；其次是我市积极跟进四川省牵头的口腔种植体系统联盟集采和牙冠竞价结果，口腔种植体中选价格平均900元，平均降幅55%；单牙种植用全瓷牙冠平均挂网价格降至300余元。综合以上三项措施，我市单颗常规种植牙平均总费用从上万元降至5500元左右，极大减轻了患者种牙费用负担。

　　采访中，黄静表示，为了让这项惠民政策惠及更广大的群众，市医疗保障局多次开展口腔种植医疗综合治理培训和动员工作，要求口腔种植医疗机构要规范收费行为，实行医疗服务、种植体、牙冠分开收费，明码标价。确保公立医疗机构的种植体系统和牙冠耗材按挂网价格“零差率”向患者收费；引导民营医保定点医疗机构的种植体系统和牙冠耗材按“零差率”销售；鼓励民营非医保定点医疗机构少加价或不加价销售种植体系统和牙冠耗材。同时，对承诺接受全流程调控的医疗机构进行常态化监测。在各级医保局官网、微信公众号长期公布接受全流程调控的医疗机构名单，为患者提供就医指引。对于不接受全流程调控的医疗机构，使用一定的警示标识等方式提示价格风险。

　　“目前，我市参与口腔种植体集中带量采购和全流程医疗服务价格调控的医疗机构共有53家，包括上饶市人民医院、上饶市市立医院等公立医院，还有些民营口腔医院也在积极响应政策。”黄静说，如市民发现相关医疗机构有重复收费、价格欺诈、虚假宣传等不当行为，可拨打投诉举报电话——0793821175进行投诉举报。

　　确保“降价不降质”，政策红利落到实处

　　小小种植牙蕴含着大大的民生期盼，凝聚了人民群众对美好生活的向往，把过高的种植牙费用降下来，让有种植牙需求的老百姓有更多机会享受到“实惠医疗”，是一项实实在在的“民心工程”，是最暖的“民生礼包”。

　　“从4月20日实施综合治理以来，我们一直关注着各类医疗机构的执行情况。为了将这一政策红利不折不扣地落到实处，今年6月份起，我市医保部门还将组织开展口腔种植专项治理‘回头看’，重点检查本区域内价格排名靠前、群众投诉举报较多的医疗机构。针对承诺参与专项治理的医疗机构，重点关注其是否严格执行医疗服务价格全流程调控目标、新制定的医疗服务价格水平，是否对种植体和牙冠耗材实行明码标价，是否存在植骨服务量异常增长等情形，对存在问题的医疗机构做好督促整改工作。”黄静说。

　　同时，记者了解到，下一步，市医疗保障局将倡导各类医疗机构在落实口腔种植医疗服务全流程调控价格的前提下，向患者提供优质医疗服务，确保口腔种植“降价不降质”，打消群众对“低配版种植牙”的担忧。并且，做好口腔种植价格信息公开和监督，引导各类医疗机构通过透明价格、优质服务、规范管理、良好口碑等为老百姓提供质价相符的口腔种植服务质量，让名目众多、雾里看花的种植牙收费规范化、透明化，让群众幸福生活水平更高、成色更足、内涵更丰富。

聚焦民生办实事 优化交通暖民心

　　如何实现群众出行条件从 “走得了”向“走得好”转变？余干县交通运输局精心谋划，认真组织，紧盯目标任务，狠抓工作落实，按照“目标任务化、任务项目化、项目责任化”要求，率先在全市完成20道渡口撤销任务，并通过客运替渡、撤渡建桥、撤渡通路等方式切实解决了沿岸群众出行难问题。截至目前，共投资16731万元，实施乡（村）道路改造提升、生命安全防护等工程项目191.9公里。

　　坚持推进“客货邮”融合发展。在余干通往康山的道路上，客运汽车来回穿梭，既满足了群众便捷出行，又有效解决了农村物流末端配送成本高等难点问题。该局大力推行的“客运+货运+邮运”模式，着力打通农村地区群众出行、货运物流、快递服务“最后一公里”。同时启动余干至康山、余干至东塘两条“客货邮”合作线路，进一步节约运输资源，提升运输效率，实现资源整合、优势互补、融合发展，为服务乡村振兴提供强有力的交通运输保障。

　　（韩海建）