来源: 赵德荣问答网
2024-05-18 11:51:45

出实招,解民忧,暖民心——让群众更有“医靠”

  医疗保险是群众的“医靠”。医保工作关乎民生,连着民心。

  市医疗保障局聚焦群众医疗保障领域急难愁盼问题,创新思路纾民困、解民忧,推进长期护理保险工作,全力构建省、市、县、乡、村五级医保经办服务体系,打造高效暖心的服务,切实提升人民群众在医保领域的获得感、安全感和满意度,扎实推进主题教育走深走实。

  出实招 推出慢病资格互认

  10月12日,家住婺源的方庆如在家人陪同下,来到婺源县中医院申请门诊慢特病恶性肿瘤,通过专家鉴定。由于一直在弋阳参保,方庆如凭婺源县医保中心出具的门诊慢特病认定申请表,在弋阳县医保中心完成了认定,从医疗机构确诊之日起享受待遇。

  “以前像我们这种异地参保的办理慢病资格认定很麻烦,环节多,现在我们只要拿着本地的认定申请表去参保地就能马上办理,而且他们的服务态度特别好,速度也快,真是解决了我们的难题。”方庆如的家人告诉记者。

  我市坚持需求导向,聚焦群众急难愁盼问题,亮出新招——“门诊慢特病鉴定结果互认”,将门诊慢特病病种鉴定事项下放至全市慢特病鉴定定点医疗机构办理,关系转移时鉴定结果市内互认。为深化医疗保障领域“放管服”改革,进一步提高经办效率和水平,我市门诊慢特病鉴定下沉至定点医疗机构办理,调整后市本级由市人民医院直接组织专家进行鉴定,改变了过去由市医疗保障局定期组织专家对提出申请的参保人员进行鉴定的方式。

  解民忧 打造“15分钟服务圈”

  “异地就医报销很方便,解决了我们实实在在的需求。”今年4月,新生儿吴诗锦因急性支气管炎在宁波杭州湾医院住院治疗,花费了2173.73元。9月24日,其父母将报销材料交到婺源县段莘乡卫生院,通过医保快递寄出报销材料,10月8日就收到了报销金额,全程仅用6个工作日。“以前报销需要去医保局,现在只要在家门口的卫生院就能办理,方便又快捷。”吴诗锦妈妈感慨道。

  这是我市全力打造医保经办“15分钟服务圈”的一个缩影。在婺源,县医保局和全县17家乡镇便民服务中心签订赋权协议,将城乡居民参保登记、参保信息变更、参保人员信息查询等17项业务统一下放到乡镇办理,把医保参保登记、异地就医备案等14项业务下放到村级帮办代办,将特殊慢性病门诊申报受理、就医购药的医保即时结算报销下放至县内定点医药机构,并委托乡镇卫生院代办医保零星报销、慢性病医保报销等业务,打通医保便民服务“最后一公里”。

  目前全市正全力构建省、市、县、乡、村五级医保经办服务体系,推动医保经办服务下沉,提高管理精细化程度和便民服务水平,打造医保经办“15分钟服务圈”,实实在在纾民困解民忧。

  暖民心 加快推广长护险

  “医保政策惠民生,长护服务暖人心。”说起长护险,郑奀秀一家充满了感激。

   现已70岁的郑奀秀因脑干梗死后遗症导致不能行走,生活不能自理。长护险的出现让她的生活有了转机。2021年11月,社区干部帮她申请了长护险,经评估鉴定为重度失能并开始享受长护险服务。如今,郑奀秀除了每月450元的自主照料居家小额补贴,还能享受到每个月300元的辅具适配服务和300元的叠加护理服务。护理人员每周上门为她提供护理服务,每次服务1.5小时,大大减轻了失能人员家庭照护负担和经济压力。

  和郑奀秀一样,我市共有659.46万人参保长期护理保险。2017年,我市作为全国首批15个长护险制度试点城市之一,启动了长护险试点工作。6年来,已建立覆盖全民、多元保障、经办专业的制度框架,长护险制度已实现医保参保人员全覆盖,并将因伤残导致中度失能人员以及60周岁以上的中度失能人员也纳入保障范围,提质扩面的同时,也在不断完善体制机制和产业链,让长护险造福更多群众。目前,全市共有定点护理服务机构104家,提供服务床位9270张,护理服务人员8501名。

 

提醒!居民医保缴费延期至3月31日

居民可通过赣服通进行医保缴费

本报记者 周梦沁

记者从市医保局了解到,为进一步做好民生保障工作,更好实现我市广大城乡居民基本医疗参保意愿,依据省医保局相关文件规定,将2024年城乡居民医保集中缴费期延长至2024年3月31日。在延缴期内完成参保缴费的居民,待遇享受期为2024年1月1日——2024年12月31日,在集中征缴期结束后缴费的人员,除有明确规定不设置待遇等待期的情况外,自参保缴费之日起设置90日待遇享受等待期。

据介绍,如果已完成参保登记或曾在上饶市参加过城乡居民医保,可通过以下方式进行线上参保缴费。(一)微信缴费:可通过“上饶医保”微信公众号,“江西省税务局”微信公众号,或微信“生活缴费”进行参保缴费;(二)赣服通(支付宝)缴费。通过支付宝“赣服通”-“缴费”-“社保缴费”,经人脸识别认证后,选择“城乡居民(医疗保险)”,即可缴费;(三)云闪付缴费。缴费人打开云闪付APP,首页搜索“江西社保缴费”小程序,选择所需要缴费的险种,输入缴费人身份证号码和姓名,即可缴费。具体缴费流程参照“江西省税务局”微信公众号;(四)银行缴费。目前可以缴费的合作银行包括工商银行、农业银行、中国银行、建设银行、交通银行、邮储银行、招商银行、中信银行、光大银行、农商银行、江西银行、赣州银行、九江银行、上饶银行等。

此外,职工医保正常参保人员,并且家人(父母、配偶、子女)在江西省正常参加了2023年度城乡居民医疗保险,可用职工医保个人账户余额为家人代缴居民医疗保险费。

市医保局特别提醒:不要跨险种重复参加居民医保和职工医保,在异地学习、工作、生活的人,请勿在异地和老家重复参保。

婺源“花海景观”激活“美丽经济”

婺源讯 春日里,漫山遍野的油菜花让婺源旅游持续红火。春花烂漫、老屋新生,婺源县在赏花经济、古村保护和民俗演出等方面推陈出新,全季全域全时的旅游新业态日渐形成,花海景观激活美丽经济。

在有着“中国四大花海”美誉的江岭,眺目远望,油菜花层层叠叠。金色花海与粉墙黛瓦的徽派民居相映成趣,构成一幅绚丽的春光图,吸引不少游客前来踏青赏花。今年婺源有13万亩油菜花盛开,当地采取早熟、中熟、晚熟的品种种植,来延长油菜花期。

该县还不断挖掘油菜花背后的文化内涵,新增文创产品、主题小火车等种种体验场景,让赏花从消费美景转变为消费文化。“这次来婺源不仅看到了油菜花,还看到了独特的徽派建筑,还有一些非常有趣的文创产品,这次玩得还挺开心的。”上海游客洪婕由衷赞叹道。

除了自然美景,该县还把油菜花融入当地文化进行全方位演绎。月色星空为大幕,河流山川作舞台,大型山水实景演出“梦里老家”分为冬、秋、夏、春四个篇章,其中春季“蝶韵”一幕,一万平方米的舞台出现油菜花的壮美景致,让所有观众仿佛置身花海之中。演出的火爆为附近的村民带来了就业岗位。剧场里饰演船夫的祝根华是地地道道的渔民,几年前,他在“梦里老家”演艺小镇应聘成为了演员,这一演便是1000多场。 “我以前就是当地的渔民,现在在梦里老家景区演船夫,在家门口就能赚钱,一个月也有几千块。这搁以前我们想都不敢想。”祝根华高兴地说。

同样从花海经济中找到获得感的还有篁岭村的村民。油菜花季里,每天都有数万的游客来这里探访古村、寻芳花海。谁也不会想到,这个现在年接待过百万人次的古村在十年前却是一个即将凋敝的村庄。为了让花海与村庄的观赏价值得到更大程度地显现,该县投入1200万元建设移民新村,对篁岭的320名村民实施整体搬迁。新村换老村,总投资6亿多元的篁岭旅游开发项目随之启动。如今,“修旧如旧”的老屋与周围的花海景观形成美丽的乡村风景,不仅吸引了国内外游客来赏花,外出打工的村民也回来创业了。村民曹加祥拿出80万元,将自家3层小楼改造成民宿客栈,很受欢迎。

据了解,婺源县以花为媒,文旅赋能,设立专项奖励资金150万元,鼓励和引导农民种植油菜花,以种植风景的理念种植油菜花,打造全域旅游的新思路,通过赏花游催生出“美丽经济”。今年油菜花赏花季,婺源县预计接待游客超530万人次,带动旅游综合收入超50亿元。(胡志骅)

发布于:上思县
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