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市妇幼保健院 成功开展乳腺癌保乳术
患者吴小姐长期在外务工,在体检中发现双侧乳腺结节(3类),医生建议定期观察或手术活检。随后,吴小姐来到市妇幼保健院乳腺甲状腺科咨询。陈智文结合术前检查、年龄,考虑良性病变概率较高(恶性不排除),建议进行乳腺结节切除术。经过充分沟通,手术顺利进行。术后病理提示右侧乳腺恶性肿瘤(病灶镜下最大径约0.8mm),为预后良好的早期乳腺癌。经评估,陈智文认为其具备保乳指征,可以进行保乳治疗。经过充分准备,他带领团队为患者实施“乳腺癌保乳+前哨淋巴结活检术”。术中,陈智文主任精准定位、谨慎操作,前哨淋巴结清晰显影。术中冰冻病理提示所有切缘和四枚前哨淋巴结均未见癌转移。术后,该患者乳房形态、对称性没有改变,患者及家属非常满意。
传统的乳腺癌手术方式包括乳腺根治术、扩大根治术、改良根治术,这些手术方式的共同点都需要切除患侧乳腺+腋窝淋巴结清扫,术后一侧乳腺缺失,腋窝处还有较长的创口疤痕,给众多患者带来不适、焦虑等身心上的痛楚。此次实施的“乳腺癌保乳术+前哨淋巴结活检术”,保留乳房的外观及功能,只要几个穿刺孔,即可达到手术目的,在治疗乳腺恶性肿瘤方面显示了其独特的微创、美容效果,无疑提高了术后乳腺癌患者的生活质量,使乳腺癌治疗更加合理化、精确化和个体化,是乳腺癌患者的福音。
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