“数字管家”守护居民健康
“以前,群众的体检信息,我们需要人工去查询,现在只要鼠标一点,就能在系统中查到,很方便。”何超是永丰卫生院副院长,作为一名基层医护人员,他深有感触。永丰街道65岁以上的老人及慢性病患者近2万人,都需要长期的健康监测。“现在,一人一个电子健康档,相关信息全部上传到江西省居民健康档案系统,并推送到个人手机上,随时可以查询。同时,医院依托健康大数据平台,对居民健康情况进行长期监测,预防潜在的健康风险。”何超说,医院还鼓励引导年轻人以户为单位,将老人的健康账号与其子女账号相绑定,让子女及时了解父母的身体状况。
“接下来,我们将依托健康大数据平台的评估结果,以常见慢性病为重点,制定个性化健康管理方案,注重潜在的风险预防。”广丰区卫健委相关责任人表示,他们将坚持目标导向与问题导向相结合,把准新时代公共卫生服务工作面临的新情况、新问题,让数字赋能健康服务,促进群众由“被动治疗”向“主动健康”转变,降低疾病风险,不断提升居民健康指数。
生育保险、门诊慢特病政策明年起调整
新生育保险政策提高了门诊保障水平,由原来的800元增加到1200元,人均增加400元;提高了住院分娩保障水平,职工和城乡居民在定点医疗机构发生的政策范围内费用不设起付线,按照二级及以下100%、三级90%报销。住院分娩以外的生育医疗费用报销按照普通住院待遇执行。省外异地就医发生的生育医疗费用报销按照《关于进一步做好基本医疗保险异地就医直接结算工作的通知(试行)》规定执行。
新的门诊慢特病政策的主要变化是,在原有门诊慢特病病种的基础上,新增耐多药肺结核、重性精神病、儿童孤独症、克罗恩病、强直性脊柱炎、重度骨质疏松症、阿尔茨海默病、青光眼8个病种;规范了门诊慢特病待遇标准,将门诊慢特病分为Ⅰ类和Ⅱ类,根据疾病特点设定待遇享受期限。
市医保机构将加强我市门诊慢特病监督管理,做好门诊慢特病医疗费用支出的常态化监管,探索推进医保药品追溯管理体系建设。同时,把门诊慢特病管理纳入定点医药机构、医保医师协议管理范畴,加强对门诊慢特病病种认定、医疗服务等行为的日常管理和监督稽核检查。
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