上饶：残疾预防，减少生命缺憾
本报记者 郑欢 见习记者 周梦沁
从出生到年老，残疾风险伴随生命每一个阶段，预防残疾与个人健康、家庭幸福、经济社会健康发展息息相关。近年来，我市如何推进残疾预防知识普及行动、增强百姓残疾预防意识？如何减少和控制残疾发生、发展？对此，记者进行了采访。
控制出生缺陷致残
“刘医生，谢谢你，我儿子现在走路已经和其他小朋友一样正常了。”上饶市妇幼保健院围产保健科主任刘英近日回访患者壮壮（化名）时，壮壮的母亲刘女士高兴地表示。
原来，4年前，家住广丰区的刘女士在进行常规的胎儿四维彩超检查过程中，肚子里的宝宝被发现左侧足内翻。这能治吗？会不会影响未来生活呢？带着一连串疑虑，刘女士到上饶市妇幼保健院产前诊断科就诊。“足内翻是一种先天发育的异常，多数情况下与在宫内受到了压迫有一定的关系，在出生以后解除压迫，通过康复训练治疗基本上都可以恢复正常，如没有恢复，可以穿矫正鞋进行矫正。”随后，经过刘英主任多次耐心沟通，并详细讲解该病情发生的原因以及出生后可能会出现的疾病发展情况，刘女士及其家人终于放下心来，并在壮壮出生1个月时就到医院体检，并及时进行了脚部训练，穿上了定制的矫正鞋。如今，壮壮已经4岁了，完全不需要穿矫正鞋，走路也与正常孩子一样。
壮壮的康复得益于发现早，治疗及时，而这跟我市控制出生缺陷和发育障碍致残的工作机制分不开。据悉，为了从生命源头预防残疾的发生和发展，4月1日起，我市为全市孕产妇免费提供产前筛查及新生儿疾病筛查，具体包括胎儿颈部透明带检查（NT检查）、胎儿六大畸形超声常规检查、产前血清学筛查、地中海贫血基因检测，及新生儿遗传代谢病筛查、听力筛查、遗传性耳聋基因检测、先天性心脏病筛查等8项服务。
“通过残疾早期筛查、定期健康检查、早期医疗干预及早期康复诊疗等措施，可建立‘防火墙’。”刘英告诉记者，除了推进产前筛查及新生儿疾病筛查工作，他们还面向育龄妇女、孕产妇、儿童家长等重点人群开展相关宣教，采取防治结合等方式，控制出生缺陷和发育障碍致残。“我们建议，孕前，夫妻双方最好到医院做一些传染性疾病、肝肾功能、妇科检查、炎症等基础检查，必要的时候还可以做脊髓性肌萎缩症、地中海贫血、苯丙酮尿症等遗传性疾病的筛查。孕期，一定要做好保健工作，妊娠11-13周加6天要做NT的检查，15到20周要做唐氏综合征的筛查，20到24周要进行大排畸筛查，24到28周要进行糖尿病筛查，28到32周要进行小排畸筛查，32周以后每两周进行一次胎心监测，尤其是对于新生儿来说，越早干预越好。”刘英说。
减少因伤因病致残
采访中，记者了解到，除了出生缺陷和发育障碍致残，近年来，还有不少人因病因伤致残。而预防伤害致残涉及到公共安全、农副产品、食品药品、市场环境、生态环境等诸多方面，需要多个部门的联动配合。从市应急局推进重大事故隐患专项排查整治行动到市公安局对道路交通安全隐患的全面排查；从市农业农村局对农产品质量安全的严格检测，到市市场监督管理局对食品的监督抽检。
“我们持续开展了交通事故预防‘减量控大’工作，成立‘三个一律’市县两级工作专班实体化运行，建立健全日调度、日统计、日推进三项工作机制。实行从支队到中队，实现逐级、全链条责任捆绑机制。开通隐患清理24小时绿色通道办理隐患人、车、企相关业务工作机制。精准研判重点运输企业1189家，重点车辆42147辆，重点驾驶人126198人，排查道路隐患54处，形成整治‘人车路企’安全风险隐患的强力合力。”上饶市公安局交警支队宣传科长胡辉表示，如日常遵守交通法规，开车时提前系好安全带；遵守安全生产规程，到工地施工时自觉戴好安全帽，系好安全绳，不让意外伤害与我们迎头相撞。寒暑假要照看好儿童，以防溺水、跌倒、坠落等突发事件……加强安全防护意识、绕开伤害的危险源和危险隐患等，便能减少因伤致残的概率。
此外，记者了解到，通过免疫接种、预防性保健、实行健康的生活方式等，可以在一定程度上避免因伤致残。比如，高血压脑出血可致偏瘫，进而演变为肢体残障；糖尿病可能由于周围神经、毛细血管的病变而遭遇截肢厄运。如果平时秉持乐观心态，保持必要的营养，杜绝高糖、高脂、高盐饮食，加上科学锻炼、戒烟限酒、作息规律，除却遗传因素的话，可以在一定程度上远离高血压或糖尿病的袭扰；在高血压、糖尿病引发了脑卒中或因为截肢而致肢体残缺后，经过及时配置假肢或矫形器，并给予积极的康复训练，也可以将肢体功能损害降到最低，有效增强自理能力和生活质量。
提高康复服务水平
当残疾已经成为既成事实后，及时规范的康复干预可避免往更严重的方向发展。以脑卒中为例，发病后的8-12周是患者身体功能障碍的快速恢复期，6个月是黄金康复期，在这段“时间窗”内通过系统规范的现代康复治疗，可使脑卒中的致残率从70%降至40%。
“近几年，我们在大力推进残疾儿童抢救性康复的基础上，于2019年出台了残疾儿童康复救助制度的实施细则，并从今年1月开始，扩大救助对象范围，所有具有上饶市户籍或市内有效居住证，0-9岁，有康复需求和县级以上医院诊断明确的视力、听力、言语、智力、肢体残疾儿童和孤独症儿童均可申请康复救助；提高基本康复训练救助标准，补助标准从15000元/人/年提升为20000元/人/年；取消残疾儿童家庭经济条件限制，符合条件的残疾儿童应救尽救，全面保障残疾儿童康复权益和康复质量。”上饶市残疾人联合会康复科负责人介绍，“目前，我们已为全市768名0-9岁残疾儿童提供康复训练救助，为18名儿童提供手术救助，为55名儿童提供辅助器具适配服务。”
“为了提高残疾预防知晓度，我们还开展了许多宣传教育活动。比如，4月2日世界孤独症日，我们联合市城管局通过城市建筑点亮蓝灯活动，带动广大市民关注孤独症群体现状与困境；8月19-20日，在广丰区举行儿童家长心理辅导及家庭干预公益讲座；8月23日，将面向听力残疾人开展‘爱可声 传递助听’适配活动等。”该负责人表示，8月25日是全国第七个残疾预防日，他们还将以此为契机张贴海报、向市民发放宣传手册、通过频媒播放公益视频等方式，加强残疾预防宣传教育，增强全社会残疾预防意识。
“四聚焦”持续巩固拓展脱贫攻坚成果
义务教育不少一人。健全完善控辍保学工作联动机制，实行控辍保学“月报制”，充分发挥“一站式服务”优势，为学生提供全方位的资助服务，让脱贫家庭子女都能接受公平有质量的教育。2023年上半年共资助困难学生212901人次，发放资助金12225.2万元，实现精准资助全覆盖，全市义务教育阶段脱贫家庭和监测对象家庭子女“零辍学”。
因病返贫不出一例。统筹发挥基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障制度综合梯次减负作用，探索运用“众筹”方式，完善城乡居民基本医保分类资助参保政策，2023年度上饶市符合参保条件的脱贫人口和监测对象实现参保、资助全覆盖。截至目前，全市56.37万脱贫户等重点人群中，签约家庭医生的达55.19万人，37317名三类重点监测对象已签约人数为35869，23597名大病专项救治患者已入院治疗或签约管理。
危房改造不漏一房。坚持以行政村为单位，建立农村低收入群体住房安全动态监测机制，将符合危改条件的农户及时纳入危房改造计划，发现一户、解决一户、销号一户，切实筑牢农村低收入群体住房安全保障线。今年以来，全市共监测出脱贫户和监测对象新增危房问题356户，已全部纳入年度改造计划，目前已完成危房改造269户。
饮水安全不落一户。探索推行水利工程“四维一体”建后管护新模式，持续抓好农村集中供水工程维修养护。截至目前，已完成投资1540万元，工程维养420处，服务人口99.6万。
新 春 贺 词
(2024年2月9日)
市民朋友们：
在这万家团圆、万象更新的美好时刻，我们谨代表中共上饶市委、上饶市人民政府，向全市人民及长期以来关心支持上饶发展的社会各界人士拜年，向节日期间仍坚守在工作岗位的辛勤劳动者们，致以新春的问候和美好的祝福！
过去的一年，我们一起沐浴春风，一起团结奋斗，看见了美丽风景，收获了幸福场景，更加坚定了前进的步伐。
人民领袖的深情大爱，让我们无比温暖。习近平总书记亲临上饶婺源考察，这是载入上饶史册的大事喜事。从石门村口到鄱阳湖畔，从田间地头到工厂车间，到处洋溢着“人民领袖爱人民、人民领袖人民爱”的阵阵暖流，到处回荡着“紧跟总书记、奋进新征程”的雄浑强音。我们坚信，只要坚定不移地沿着总书记指引的方向奋勇前进，上饶一定能够迎来更加灿烂的明天。
欣欣向荣的发展态势，让我们充满自信。一条条忙碌的生产线产出的是新希望，一个个复苏的产业链带动的是新图景，现代化产业体系加速构建，上饶工业总量跃居全省第二。全面融入长三角步伐加快，上饶综合保税区获批设立，上饶荣登中国外贸百强城市榜单第39位。高铁新城、江南新区、滨江商务中心加快建设，城市骨架全面拉开，成功跻身全国Ⅱ型大城市，区域中心城市的地位进一步夯实。文化、体育、商贸、旅游深度融合，打造世界级旅游目的地成效初显。热火朝天的工厂、潮味十足的商圈、人头攒动的景区，大美上饶活力澎湃、生机无限。
民生事业的扎实推进，让我们倍加欣慰。全链条的就业服务、家门口的好学校、现代化的大医院、身边的幸福食堂，公共服务的品质稳步提升；传统的古村落、新建的完整社区、嘹亮的弋阳腔、精彩的女排赛事，老百姓的生活更加多姿多彩；走村入户、E呼即办，密切了干群联系，畅通了诉求渠道，群众和企业办事更加省心，“心情愉悦、开心生活”成为看得见的价值观。
各行各业的平凡故事，让我们尤为感动。默默耕耘的农民群众，勤勤恳恳的产业工人，无私奉献的基层干部，敢闯敢试的创业者，力量从各行各业汇聚，撑起了上饶高质量发展新天地。传承红色基因的“可爱的中国”宣讲团，守护蓝冠噪鹛的护鸟队，弘扬新风正气的上饶好人，护一方平安的忠诚卫士，为生命护航的白衣天使，驰援土耳其灾区的蓝天救援队员，帮助加固意外挂落缆线后默默离开的卡车司机，在高铁站台上迎来两分钟幸福相聚的双胞胎姐妹，坐滑板参加高考的“无腿女孩”……一个个平凡又坚毅的身影如繁花朵朵，点亮了饶城，激励着每一个人。
“我们的目标很宏伟，也很朴素，归根到底就是让老百姓过上更好的日子。”总书记铿锵有力的话语直抵人心、昂扬斗志。今年是新中国成立75周年，是全面贯彻落实习近平总书记考察江西重要讲话精神的开局之年，让我们以奋斗为笔、用汗水为墨，共同书写“建设制造强市、打造区域中心”的崭新篇章。
新的一年，衷心祝愿伟大祖国繁荣昌盛、国富民强！衷心祝愿大美上饶潮头挺立、未来可期！衷心祝愿全市人民福暖四季、顺遂安康！