市妇幼保健院 成功开展乳腺癌保乳术

　　患者吴小姐长期在外务工，在体检中发现双侧乳腺结节（3类），医生建议定期观察或手术活检。随后，吴小姐来到市妇幼保健院乳腺甲状腺科咨询。陈智文结合术前检查、年龄，考虑良性病变概率较高（恶性不排除），建议进行乳腺结节切除术。经过充分沟通，手术顺利进行。术后病理提示右侧乳腺恶性肿瘤（病灶镜下最大径约0.8mm），为预后良好的早期乳腺癌。经评估，陈智文认为其具备保乳指征，可以进行保乳治疗。经过充分准备，他带领团队为患者实施“乳腺癌保乳+前哨淋巴结活检术”。术中，陈智文主任精准定位、谨慎操作，前哨淋巴结清晰显影。术中冰冻病理提示所有切缘和四枚前哨淋巴结均未见癌转移。术后，该患者乳房形态、对称性没有改变，患者及家属非常满意。

　　传统的乳腺癌手术方式包括乳腺根治术、扩大根治术、改良根治术，这些手术方式的共同点都需要切除患侧乳腺+腋窝淋巴结清扫，术后一侧乳腺缺失，腋窝处还有较长的创口疤痕，给众多患者带来不适、焦虑等身心上的痛楚。此次实施的“乳腺癌保乳术+前哨淋巴结活检术”，保留乳房的外观及功能，只要几个穿刺孔，即可达到手术目的，在治疗乳腺恶性肿瘤方面显示了其独特的微创、美容效果，无疑提高了术后乳腺癌患者的生活质量，使乳腺癌治疗更加合理化、精确化和个体化，是乳腺癌患者的福音。

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实事办得好 群众心里暖

　　今年3月起，广信区残联创新推出送残疾人基本型辅具同步进行的新举措，根据下乡办证不同残疾类型，邀请辅具平台相应机构参与辅具配送，实施先送辅具再补充资料，并由第三方机构代为上传资料、完成辅具适配。为努力打造残疾证办理流程最优、效率最高、服务最好、群众获得感最强的服务环境，区残联着力解决农村地区群众“远距离来回跑”的问题，彻底打通服务残疾人的“最后一公里”。结合残联工作实际，把“要我服务”变成“我要服务”，在严格把关材料审核的同时，上门入户提供“一站式”评残服务，携手区中医院评残专家，上门为瘫痪在床、行动不便、无法出门的残疾人认真细致地进行残疾类别和等级评定。对符合办证条件的，及时帮助填表、进行现场评定，实现事前、事中、事后全程保姆式服务。截至目前，已开展上门入户服务30余次，为200余名群众进行了残疾类别和等级评定。

　　同时，为全面提升政务服务效能，切实增强残疾人的获得感、体验感和满意度，区残联将该部门的6项服务事项进行了精简优化，实现减环节3个、减材料4个、减时限4个。截至目前，区政务服务中心办证窗口已为700余名残疾群众提供暖心办证服务。此外，区残联充分发挥“一窗式”平台功能，推进“异地可办”，鼓励办事群众网上申请，推进异地证照互认，实现办证“跨省通办”“省内通办”和“市内通办”，已为22人办理“跨省通办”业务。（黄宗振）