来源: 吕显祖问答网
2024-05-27 06:19:02

医保门诊统筹报销起付线如何计算?

  市医保局:根据省统一规定的政策标准,一个自然年度内,普通门诊统筹的起付线为600元;政策范围内支付比例按照医疗机构等级设置为:一级及以下60%、二级55%、三级50%;最高支付限额1800元。享受职工医保退休待遇的人员支付比例提高5个百分点,年度最高支付限额提高至2000元。门诊统筹报销金额=(门诊可报销医疗费用-起付标准)×报销比例。举个例子:某退休人员在我省某一级定点医院门诊治疗,今年发生可报销费用3500元,如按照门诊统筹政策,除去起付标准600元,按一级医院退休人员65%的报销比例,可报销(3500-600)元*65%=1885元,参保人可在定点医院直接结算。注意,门诊的起付标准是实行年度内累计计算的,也就是说,一个自然年度内患者自付的起付标准累计达到规定标准(600元)之后,再次到定点医院看门诊就不需要再掏“门槛费”了;没有达到就诊医院起付标准的,可以累计计算。

  (记者 郑欢 整理)

上饶市首座新建综合性码头投入运营

       据悉,上饶港鄱阳港区角子口作业区综合码头是我市全面完成非法码头专项整治工作以来第一个新建的综合性码头。该码头位于鄱阳县饶丰镇角子口村,不仅是我市“一核两翼”水运枢纽建设的重点项目工程,更是完善我市综合交通运输体系、推动多式联运发展的关键一环。目前投入运营的码头一期工程,总投资约3.78亿元,已建成1000吨级集装箱泊位一个,1000吨级多用途泊位两个,占用河岸线约300米,年吞吐量148万吨,货种主要为集装箱和件杂货,设计年通过能力166.74万吨(含5.12万TEU),不仅能够满足当前水路运输的需求,还为未来的扩展预留了空间。

       近年来,我市按照交通强市建设部署,围绕内畅外联、快达慢游、通江达海的目标要求,全力推进综合立体交通运输网络建设力度,着力构建“陆上、水上、空中”三大国际国内运输战略通道,其中,在水运方面,加快推动昌江航道提升工程、乐安河航道整治工程及相关项目的开工建设,全面提升境内高等级航道服务水平,力争建成“一横多支航道网”,打通上饶至沿海港口的出海通道,成为“河海联运”水运网络的重要节点,形成区域综合交通协调发展新格局。

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发布于:上思县
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