来源: 谢大海问答网
2024-05-21 13:49:55

医保门诊统筹报销起付线如何计算?

  市医保局:根据省统一规定的政策标准,一个自然年度内,普通门诊统筹的起付线为600元;政策范围内支付比例按照医疗机构等级设置为:一级及以下60%、二级55%、三级50%;最高支付限额1800元。享受职工医保退休待遇的人员支付比例提高5个百分点,年度最高支付限额提高至2000元。门诊统筹报销金额=(门诊可报销医疗费用-起付标准)×报销比例。举个例子:某退休人员在我省某一级定点医院门诊治疗,今年发生可报销费用3500元,如按照门诊统筹政策,除去起付标准600元,按一级医院退休人员65%的报销比例,可报销(3500-600)元*65%=1885元,参保人可在定点医院直接结算。注意,门诊的起付标准是实行年度内累计计算的,也就是说,一个自然年度内患者自付的起付标准累计达到规定标准(600元)之后,再次到定点医院看门诊就不需要再掏“门槛费”了;没有达到就诊医院起付标准的,可以累计计算。

  (记者 郑欢 整理)

24小时“不打烊”的警务站

 

麻雅南 本报记者 杨小军

德兴市公安局市民广场警务站位于德兴市区最繁华的区域,是集接处警、巡逻处突、矛盾调解于一体的警务工作站。警务站一年365天24小时“不打烊”,它就如同一座平安灯塔,用行动向群众传递着“公安温暖”,守望着万家灯火。

2月8日上午8时许,警务站值班人员接指挥中心指令,称有热心群众报警发现一位老人晕倒在路边需要救助。接警后,巡逻组队员火速赶往现场了解情况,同时联系医护人员到场救助。在确认老人意识清醒、身体并无大碍后,巡逻队员谨慎将其扶起,并通过警务通查询到老人家属的信息,与老人儿子取得联系,并协助医护人员将老人送往医院做进一步检查。事后,民警接到家属的感谢电话,因及时送医,老人当天已回家休养。

2月14日22时44分,某奶茶店员工到警务站报警,称有一位客人的黑色单肩包遗落在店内,希望民警帮忙寻找失主。通过对包内物品核查,民警发现包内有现金1700元及一些个人物品。民警立即赶往店内调取监控,通过监控信息找到失主,并联系失主来警务站领取失物。15日14时许,失主的丈夫王先生来到警务站领回了失物,并对警务站工作人员连连表示感谢。

2月18日15时,一位热心市民在市民广场捡到一部手机交到警务站。经民警查看,手机有开机密码,无法打开。民警一边联系指挥中心查询有无报警记录,一边找来充电器给手机充上电,便于失主能打通丢失的手机。16时许,手机响起,民警接通电话,确认对方是失主打来的,告知失主到警务站将手机取回。失主叶女士对警务站全体工作人员的热心帮助表示感谢,说手机内有许多重要工作资料,失而复得太惊喜了,感谢警务站温暖热情的服务。

2月18日20时,警务站值班人员接到报警,称辖区某店铺有顾客消费完未买单就离开了,请求民警帮助。民警立即赶到现场,通过调取店内监控找到了当事人,并与其取得联系。经了解,原来该顾客是粗心大意导致未付款便离开,并非存心不付账。最终在民警的协调下,当事人将钱款支付给了店主。事后,店主给民警发来信息,感谢警务站工作人员不辞辛苦为人民群众排忧解难。

“以人民为中心”不仅仅是一句口号,更是一份沉甸甸的承诺。警务站民辅警的每一次伸出援手、每一次真心相助都让市民从心底感到安全,这是“人民公安为人民”的最好解读。

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