让中医药服务“花式”圈粉——上饶市推动中医药服务“下基层”侧记

上饶经开区医院中医义诊活动现场

患者正在进行中药熏蒸

本报记者 钟芷涵 文/图

从村卫生室到市中医院，从“赤脚医生”到中医传承人，从田间地头到中医药健康旅游……中医药服务群众的生动图景在上饶城乡铺展。

近年来，全市中医药系统全面融入国家中医药综合改革示范区（江西）建设，围绕上饶国家中医药健康旅游示范区创建，抢抓机遇，主动作为，进一步推动优质中医药服务“下基层”，把更优质的中医药服务送到基层群众身边。

织密基层中医服务网络

如今，随着基层中医药服务体系的逐步完善，在我市县级医疗机构、乡镇、社区卫生服务中心、村卫生室，越来越多百姓走进中医诊室，或治病求方，或养生保健。

走进上饶经开区医院国医馆，充满古韵的装修风格彰显了中医药文化特色，舒适的就医环境彰显了现代管理理念。“我院中医科于2019年4月份成立，目前由副主任医师、主治医师、执业医师，完整的医师诊疗队伍组成，可以开展的诊疗项目包括针灸理疗、传统中药艾灸、普通针刺、刺络、拔罐、刮痧等传统的医学治疗方法，以及一些结合现代医学的中频、低频颈椎、腰椎牵引等治疗技术。”上饶经开区医院副院长琚林娟介绍道，她说：“中医技术拥有简、便、验、廉的特点，为广大的居民提供了治疗的便利，同时对慢性病、颈腰椎疼痛、慢性咳嗽和妇科病、慢性胃炎等疾病的调理，都能起到很好的帮助作用。”

截至目前，全市12个县（市、区）实现公立中医院全覆盖，玉山县中医院被评为“三甲”中医医院，是全省首家县级“三甲”中医医院。同时还设立了8家省热敏灸分院，基层中医药服务占比达30%，覆盖城乡的中医药服务网络基本建成。据统计，2023年全市县级中医医院业务总收入13.09亿元、总诊疗178.67万人次、住院患者14.58万人次，分别同比增长9.4%、23.9%、19.2%。

中医特色优势日益凸显

覆盖市、县、乡、村的中医服务体系，打通了上饶中医药事业发展的“经络”，群众的就医体验、获得感和满意度明显提高。如今，在上饶城乡，不论是日常医疗服务，还是慢病管理、健康管理等方面，中医诊疗都发挥着独具特色、不可替代的作用。

3月27日，记者走进信州区施家山社区卫生服务站二楼，一股浓郁的艾草香扑鼻而来，理疗艾灸、中药熏蒸、汗蒸、中药贴敷等多种特色疗法为群众提供多种选择。馆内的医师正在根据患者的病情开方；中药调剂室内，药剂师正在配药；中药熏蒸室内，治疗师在为患者做康复理疗……传统的中医治疗方式吸引了不少患者前来就诊。

“中医让我觉得很舒服！年纪大了，腿脚、膝盖常常会痛，时不时会到这里做一下艾灸，疼痛会缓解很多。”从有病就往大医院跑，到在社区就能看上好中医，市民张春英成了信州区施家山社区卫生服务站的常客。

据了解，该服务站始建于2004年，中医馆位于服务站二楼，面积约300多平方米，是市区内建立时间较早且为数不多的集中西医于一体的卫生服务站点，并与江西医专合作成立了临床实验基地、临床技能实验基地。“我们也会经常开展学生的技能培训，进行技能再教育，让大家多看多学多实操，尽快掌握全面的中医适宜技术。”信州区施家山社区卫生服务站负责人徐骏介绍，截至目前，该站点参与中医技能培训的学生包括社会人员累计有200多人。

中医药文化氛围越发浓厚

从拔火罐到针灸，从汤药到膏方……中医药“下基层”给群众看病带去可喜的变化，也让中医药收获了许多“粉丝”，中医药养生与保健的理念也备受群众欢迎。

“我这肩膀一吹空调就痛，是什么原因？”“最近时常睡眠不好该怎么调养？”近年来，全市各地深入开展中医药文化知识进农村、进校园、进社区义诊活动，深受群众的认可和推崇。面对各种提问，中医医师们耐心解答，帮助市民辨证施治，并一对一进行养生指导。

如今，在广信区枫岭头镇卫生院，每天慕名而来的患者络绎不绝。“去年，我们卫生院通过提升改造，大力推广中医理疗，不管是在就医体验还是中医服务环境上，周边群众的满意度都很高。”广信区枫岭头卫生院院长周小燕介绍道，该卫生院中医馆的诊疗人次也从无到有，现在每天的就诊人数达几十人次。

此外，为进一步传承中医药文化，普及中医药知识，推广中医药技能，我市举办了中药鉴别技能大赛和第二届中医经典知识竞赛，不仅提升了中药人员中药鉴别能力，还营造了全市学习中医经典的浓厚氛围。

优质资源下沉，让中医适宜技术在基层落地生根。如今，基层群众随时随地都能享受到中医诊疗服务带来的便利实惠。

让“一片叶”香飘四海 ——婺源县出口茶叶“大基地”建设的背后

1月31日，作为全国首创建设的出口茶叶“大基地”，婺源县出口茶叶“大基地”在该县秋口镇石门村正式揭牌。

婺源县出口茶叶“大基地”的建设，是上饶市、南昌海关迅速贯彻落实习近平总书记考察江西重要讲话精神的重要举措，是用“千万工程”经验引领乡村全面振兴的具体实践。

出口茶叶“大基地”有啥新内涵？全国首个出口茶叶“大基地”为何花落婺源？“大基地”是如何建设管理的？“大基地”的建设对加快推进乡村全面振兴、实现共同富裕有什么促进作用？对“茶乡”婺源乃至全省的茶产业发展会带来哪些积极影响？带着这些思考，记者近日深入上饶市、婺源县和有关职能部门进行了探访。

先行先试，探索破解中小茶企出口难题

2023年10月11日，习近平总书记来到婺源县秋口镇石门村考察时指出，优美的自然环境本身就是乡村振兴的优质资源，要找到实现生态价值转换的有效途径，让群众得到实实在在的好处。为了贯彻落实习近平总书记考察江西重要讲话精神，上饶市委第一时间制定出台了支持婺源打造乡村振兴样板县、“美丽中国”样板县等工作方案，这当中加快茶产业发展就是一项重要的富民措施。

婺源县是“千年茶乡”。得益于优良的生态环境，该县积极构建“三茶”统筹发展新格局，做响茶品牌、做优茶产业、做大茶经济，已成为我省茶叶出口第一大县。2023年，该县自营茶叶出口总额6.25亿元，增长10％，占全省茶叶出口总额的七成，其中有机绿茶出口量占全国出口量的27％。

亮眼成绩的背后，一些制约当地茶产业长远发展、扬帆出海的问题也同样存在，如一些中小茶园在技术、信息、管理、资金等多方面存在短板，难以达到出口茶叶原料备案基地技术要求；一些中小茶企“走出去”的意愿强烈，但由于对茶叶出口的相关政策和技术标准知之不多，不具备出口企业供货资质；有些茶企“春茶供不应求、夏秋茶销售困难”，造成出口茶叶原料供需不平衡，大量夏秋茶资源浪费，茶园综合利用率低等。

一头是已取得资质的出口茶企对茶青等原料的需求大，一头是暂未取得资质的中小茶园和茶农多产多销、创收增收的意愿强烈。如何通过改革创新破解难题，充分利用国内国际两个市场，加快把婺源的生态优势、产业优势转化为发展胜势？这是推动婺源绿茶进一步香飘万里、扬名海外需要面对的新命题。

对此，上饶市联合南昌海关，在助推特色产业内外贸一体发展与乡村振兴有效衔接上开展了积极探索。伴随“关长送政策上门”“关‘助’发展”等活动的展开，南昌海关会同上饶方面多次召开政企座谈会，反复研究会商，决定“关政企”协同发力，在婺源先行先试探索建设全国首个出口茶叶“大基地”，并创新实施“1＋N”出口茶叶基地备案管理模式，将已备案基地“N”以外的全域其他种植区作为一个“大基地”管理，构建“政府主导、企业主责、行业自律、海关监管”集约化监管模式，大幅简化单个主体逐一备案的申报手续，节省茶园在技术人员配备、农业投入品甄别、产品质量监测等方面投入，为乡村振兴赋能。

创新监管，激发茶产业高质量发展动能

2月2日，记者在婺源县思口镇思口村看到，冬日的赵家茶园却别有一番景致。新竖立的“婺源县出口茶叶‘大基地’建设项目备案基地”大标识牌上，详细列明了基地名称、溯源号、管理模式、监管单位以及管理专家组等信息。茶园内，一支芽茶叶合作社负责人姚华源，正忙着和女婿吴洪伟商量茶园改造提升计划。

婺源茶产业发展中心副主任陈丽珍告诉记者，“大基地”颁证后，包括赵家茶园在内的全县639个基地陆续纳入“大基地”管理范畴。县茶业协会作为“大基地”申报主体，负责约束基地及茶企严格自律、诚信经营。经过“大基地”整合，该县可供出口茶叶种植面积由8.2万亩扩大至20.6万亩，可用出口原料增加1.26万吨。

“‘大基地’成立后，对我们这种中小规模的茶企来说是重大利好。”姚华源笑着给记者算了一笔账：他的有机茶园有650亩，2023年销售茶青35万余公斤，每公斤2.6元，实现销售收入近100万元；2024年，通过实施“五统一”改造茶园、改良土壤和茶树，预计能收50万公斤茶青，加上出口售价提升至每公斤3元，茶园产值可上一个新台阶。

审批手续简化后，如何确保茶叶质量稳步提升、符合出口技术标准，成了重中之重。记者了解到，围绕这一工作目标，婺源县成立领导小组，把出口茶叶“大基地”建设工作列入全县科级领导班子年度绩效考核内容。设立茶产业发展资金，县政府每年统筹安排资金1000万元，用于扶持茶产业发展。同时，建立健全“县—镇（乡）—村”三级茶园质量管理体系，全面推行“五统一”管理，即“统一规范化种植管理、统一农业投入品管理、统一病虫害绿色防治、统一质量安全监测、统一质量安全追溯”。并从倡导绿色有机生产方式，把好质量安全源头关，严格制茶标准、推进技改扩能，健全质量追溯体系，做好风险评估调查和信息收集、风险预警，建好品牌文化平台等方面，制定出台《生态标准茶园建设及茶叶质量安全技术规范》《婺源茶区生态有机茶园建设技术规程》等一系列举措，全力推动“五统一”工作落实见效。

上饶海关副关长郑晓忠表示，创新建立海关、企业和地方共治机制，强化茶叶出口监管“信息互通、监管互认、执法互助”，有利于从源头上推动茶叶种植管理水平与茶叶品质“双提升”，进一步拓展婺源茶叶外销市场，达到减负增效、扩大茶叶出口、助力乡村振兴的目标。

推广经验，助力“江西茶”更好融入国内国际双循环

近年来，我省大力推进茶叶品牌整合战略，“四绿一红”（即狗牯脑茶、婺源绿茶、庐山云雾茶、浮梁茶和宁红茶）特色突显，品牌知名度、影响力持续提升。南昌海关有关资料显示：2022年，全省茶园面积185万亩、干毛茶总产量7.77万吨，茶园面积、总产量分居全国第10、12位。出口茶叶1.4万吨、货值8.7亿元。然而，出口量虽居全国第6位，但仅占全国总量的3.76％，总量依然偏小。

据海关相关人士介绍，影响茶叶出口的因素包括国际环境、价格、产品品质及结构、品牌影响力、贸易壁垒、汇率等多个方面。除去不可控因素，如何提高出口茶叶原料“量”与“质”，是短期内促进茶叶出口做大做强的关键。

记者了解到，依托“大基地”平台，在创新出口茶叶基地备案模式、建立“关地企”协同机制的基础上，海关部门还将成立婺源茶叶国外技贸措施研究工作室，开展信息收集、法规研究、风险预警、资源共享等工作，帮助茶企、茶园及时掌握全球技术标准动态，合理规避风险。鼓励和组织行业协会、龙头企业主动开展技贸措施应对，利用技贸措施倒逼效应，深化技术创新、调整产品结构、提升管理水平，推动行业迈上高质量发展快车道。

在婺源建设出口茶叶“大基地”，不仅为婺源茶叶出口创造了更大空间，还可带动周边地区茶产品向婺源集聚，促进茶产业做大做强做优。据了解，在婺源试点出口茶叶监管新模式的基础上，南昌海关已研究出台《促进江西出口茶产业高质量发展十条措施》，包括积极促进茶产业质量水平提升、支持建立健全全链条追溯体系、助力提升公共检测服务能力、加强技术性贸易措施应对等，着力形成可供复制的经验在全省范围内推广，助力我省茶产业更好融入新发展格局。

目前，依托“大基地”的示范引领，上饶市把发展茶产业作为加快推进乡村全面振兴、实现共同富裕的重要抓手，大力实施“公司＋合作社＋基地＋茶农”联农带农机制，以点带面引导更多农户投身茶叶种植，带动更多农民实现家门口就业增收致富。（原载于2024年2月8日《江西日报》）

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