本月起，上饶市生育医疗保障待遇提高

市民在医保窗口咨询相关事宜

本报记者 郑欢

近日，记者从市医疗保障局获悉，为落实积极生育支持措施，进一步提高职工和城乡居民生育医疗保障水平，1月1日起，我市对参加职工基本医疗保险的女职工和男职工的未就业配偶及参加城乡居民基本医疗保险的产妇生育医疗保障待遇进行了调整。

据市医疗保障局待遇保障科负责人虞力介绍，调整范围主要分为两个方面。其中一个方面是提高了我市生育门诊医疗费用保障水平。1月1日起，参加了我市生育保险的女职工和男职工的未就业配偶，在定点医疗机构门诊发生的政策范围内生育医疗费用，不设起付线，由统筹基金按照100%比例进行支付，基金最高支付限额从原来的800元调整至1200元，低于最高支付限额的，按实际费用支付。另一方面，我市住院分娩医疗费用报销水平也有所提高。对于参加我市生育保险的女职工和男职工的未就业配偶在定点医疗机构住院分娩发生的政策范围内医疗费用，起付线由原来一级、二级、三级医疗机构的200元、500元、800元调整为不设起付线；支付比例由一级、二级、三级医疗机构的95%、90%、85%调整为100%、100%、90%，最高支付限额仍然按照职工基本医保和大病保险最高支付限额执行。对于参加我市城乡居民医保的产妇在定点医疗机构住院分娩发生的政策范围内医疗费用，起付线由一级、二级、三级医疗机构的100元、400元、600元调整为不设起付线；支付比例由一级、二级、三级医疗机构的90%、80%、60%调整为100%、100%、90%，最高支付限额仍然按照城乡居民基本医保和大病保险最高支付限额执行。

采访中，虞力表示，另外，需要注意的是，住院分娩以外的生育医疗费用报销按照普通住院待遇执行。省外异地就医发生的生育医疗费用报销按照《关于进一步做好基本医疗保险异地就医直接结算工作的通知（试行）》规定执行。

“很开心，不久就能住上新房”

近日，安置户李昌荣来到了小区，查看正在装修的新居。自从老房子因棚改被拆除后，李昌荣这几年一直租房住。今年1月份交房后，他马上开始了装修，希望能尽快入住。“很开心，不久就能住上新房了！现在水电已经安装好了。”

永丰街道横路熙岸小区是广丰区北河滨路二期棚户区改造项目之一。今年1月份，安置户们迎来了翘首以盼的新家。拿到新房钥匙的他们，满怀喜悦地开始了装修工作，将幸福的安居梦一步步变为现实。

李昌荣说，他们曾经的老房子就位于现在新小区的原址，即广丰南街。那时，他们家是一栋自建房，住了30多年之后，老房子出现了严重的老化破损现象。原来环境也不太好，车子开不进去。“这个安置房质量好、环境优美、条件也好。”李昌荣一家对新房极为期待，他们每天都要到新房看看装修情况。

据了解，横路熙岸小区于2021年开工建设，2023年12月底开始选房，2024年1月份正式交付。“小区位置好，交通方便，群众比较满意。小区总共有464户，目前已经有120多户正在装修。”永丰街道横路社区党委书记郑莉苓说，“我们会努力把小区管理到位，让大家的幸福感得到更大的提升。”

（徐道贵）

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