来源: 何光宗问答网
2024-05-26 03:55:24

医保门诊统筹报销起付线如何计算?

  市医保局:根据省统一规定的政策标准,一个自然年度内,普通门诊统筹的起付线为600元;政策范围内支付比例按照医疗机构等级设置为:一级及以下60%、二级55%、三级50%;最高支付限额1800元。享受职工医保退休待遇的人员支付比例提高5个百分点,年度最高支付限额提高至2000元。门诊统筹报销金额=(门诊可报销医疗费用-起付标准)×报销比例。举个例子:某退休人员在我省某一级定点医院门诊治疗,今年发生可报销费用3500元,如按照门诊统筹政策,除去起付标准600元,按一级医院退休人员65%的报销比例,可报销(3500-600)元*65%=1885元,参保人可在定点医院直接结算。注意,门诊的起付标准是实行年度内累计计算的,也就是说,一个自然年度内患者自付的起付标准累计达到规定标准(600元)之后,再次到定点医院看门诊就不需要再掏“门槛费”了;没有达到就诊医院起付标准的,可以累计计算。

  (记者 郑欢 整理)

“秸秆变肉” 惠农增收

  “秸秆变肉”是指将秸秆资源加工成为牲畜饲料,通过过腹方式,将秸秆转化成牛肉羊肉等畜产品。苏桥乡目前肉牛存栏300头,一年食用草料及发酵垫料1500余吨,需要种植600亩农作物才能满足需求。自去年起,该乡开展牛羊养殖“秸秆变肉”行动,把“秸秆变肉”和秸秆离地两项工作有机结合,建立牛羊产业化联合体,因地制宜走出了一条质量更高、效益更好、结构更优的养殖产业发展新路。

  同时,该乡在稳步发展传统农业的基础上,积极探索优质高效产业的绿色发展之路,秸秆喂牛羊产出的牛羊粪经过发酵后变成农家肥,循环利用既降低了农民种田购买化肥的成本,又杜绝了环境污染。由于农家肥充足,种田成本低,部分群众看到了利用农家肥种植有机红薯、蔬菜瓜果的商机,立即流转土地干起了红薯和瓜果蔬菜种植。今年该乡仅秋季就栽种瓜果蔬菜120亩,利用秸秆养牛羊带动全乡种植业大发展。

  (毛文峰)

共建共享健康生活

  习近平总书记强调,要加强基础性、普惠性、兜底性民生建设,完善社会保障体系,健全社会救助和慈善制度,提高基本公共教育服务水平,强化城乡卫生健康服务能力,加强对防止返贫监测对象、零就业家庭等困难群体的帮扶。

  我市高度重视人民健康,倡导健康文化,聚焦提高居民健康素养水平,不断强化健康促进与教育,让群众共建共享“健康上饶”成果,不断提升居民获得感、幸福感、安全感。

  全市卫健系统深入学习贯彻习近平总书记考察江西重要讲话精神,认真落实好“把实的要求贯穿主题教育全过程”和“三个实实在在”重要要求,全面加强信息化建设,积极整合医保、工信、公安等部门信息,建立全民健康信息平台,加强人工智能辅助技术运用,推动优质医疗资源下沉,切实为群众提供高效便捷的卫生健康服务;不断优化优质医疗资源布局,始终把提升卫生健康服务能力放在首位,积极布局国家、省级区域医疗中心建设,持续增加优质医疗资源供给;大力强化人才队伍建设,加强财政支持力度,推进医学领军人才培养,全面支持有培养前途和发展潜力的中青年卫生健康人才;聚焦解决群众身边的操心事、烦心事、揪心事,着力解决一批突出问题、办好一批民生实事,进一步改善医疗服务,努力做到让人民群众便捷就医、明白就医、安全就医、有效就医。

 

发布于:上思县
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