市妇幼保健院 成功开展乳腺癌保乳术

　　患者吴小姐长期在外务工，在体检中发现双侧乳腺结节（3类），医生建议定期观察或手术活检。随后，吴小姐来到市妇幼保健院乳腺甲状腺科咨询。陈智文结合术前检查、年龄，考虑良性病变概率较高（恶性不排除），建议进行乳腺结节切除术。经过充分沟通，手术顺利进行。术后病理提示右侧乳腺恶性肿瘤（病灶镜下最大径约0.8mm），为预后良好的早期乳腺癌。经评估，陈智文认为其具备保乳指征，可以进行保乳治疗。经过充分准备，他带领团队为患者实施“乳腺癌保乳+前哨淋巴结活检术”。术中，陈智文主任精准定位、谨慎操作，前哨淋巴结清晰显影。术中冰冻病理提示所有切缘和四枚前哨淋巴结均未见癌转移。术后，该患者乳房形态、对称性没有改变，患者及家属非常满意。

　　传统的乳腺癌手术方式包括乳腺根治术、扩大根治术、改良根治术，这些手术方式的共同点都需要切除患侧乳腺+腋窝淋巴结清扫，术后一侧乳腺缺失，腋窝处还有较长的创口疤痕，给众多患者带来不适、焦虑等身心上的痛楚。此次实施的“乳腺癌保乳术+前哨淋巴结活检术”，保留乳房的外观及功能，只要几个穿刺孔，即可达到手术目的，在治疗乳腺恶性肿瘤方面显示了其独特的微创、美容效果，无疑提高了术后乳腺癌患者的生活质量，使乳腺癌治疗更加合理化、精确化和个体化，是乳腺癌患者的福音。

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一封特别的感谢信

　　根据患者家属讲述，患者因胆结石折磨了几十年，一直没有彻底解决这个病痛。这次突然发病，发烧、腹痛、黄疸……并且各项指标均严重超出正常范围，患者家属送医救治时都没有太大信心。普外科医师胡伟认真研判病情并提出“先抗炎治疗，再找机会做手术”的治疗方案，不仅稳定了患者各项身体指标，也增强了患者家属治疗信心。彼时，患者家属了解到院长付国文是消化内科专家，请他帮忙研究病情。付国文建议患者做ERCP术，并且帮忙协调相关专家手术，最终帮助患者彻底摆脱了缠身多年的病痛，令患者家属感动不已。在手术前后，消化内科医师吴炜娟不厌其烦、耐心细致与患者家属沟通病情，给予极大的支持和帮助，赢得了患者和家属的认可。患者家属在信中感叹，在他母亲病情危重，该院医护团队展现出以人为本、大医仁爱的高度专业素养和高尚人文关怀精神，是一支有担当敢作为的团队。

　　字里行间，温情流露，是感谢，更是鼓舞。该院医护人员纷纷表示，对患者的关心与照料是自己的职责所在，将继续用医术和医德，为患者及家属撑起健康的保护伞。