减轻患儿家庭负担 孤独症纳入门诊慢病

　　本报记者 郑欢 见习记者 周梦沁

　　儿童孤独症，又称自闭症，是一类发生于儿童早期的神经发育障碍性疾病，以社交沟通障碍、兴趣狭隘、行为重复刻板为主要特征，因患者仿佛生活在自己的星球上，常被称为“星星的孩子”。近年来，国内外孤独症谱系障碍患病率呈逐年增长的趋势，国家卫健委的数据显示，我国儿童孤独症患病率约为7％。。

　　为加强对孤独症群体的关爱，切实减轻孤独症儿童家庭负担，今年9月，省残联会同省医保局等11部门出台《关于加强孤独症儿童关爱服务工作的通知》（赣残联字〔2023〕41号），提出强化孤独症儿童医疗保障。将符合条件的孤独症儿童康复治疗费用纳入医保报销范围，优先将孤独症纳入门诊特殊慢性病，提高门诊保障水平。

　　11月，省医保局出台《关于印发<江西省门诊慢性病、特殊病病种目录>和<江西省门诊慢性病、特殊病认定标准>的通知》（赣医保字〔2023〕40号），将儿童孤独症纳入门诊慢性病保障范畴。病种编码为M02207，类别为Ⅱ类，至18周岁终结。根据通知，孤独症儿童可凭三级甲等医疗机构出具的“出院小结”或“疾病诊断证明书”认定。

　　新修订的《江西省门诊慢性病、特殊病医疗保障管理办法》（赣医保字〔2023〕29号）自2024年1月1日开始施行，经认定为儿童孤独症的参保人员，自申请认定通过后即可享受门诊慢特病保障待遇。孤独症儿童在门诊的费用经医保部门报销后，还可根据《江西省残疾儿童康复救助制度实施细则》（赣残联字〔2019〕75号）享受每年不低于1.5万元的康复训练救助。

　　“我市将开展儿童孤独症早期筛查诊断，建立县级医疗机构初筛、市妇幼保健机构复筛、孤独症儿童定点机构诊断、康复机构康复的孤独症儿童服务体系。争取在2025年实现0一6岁儿童孤独症筛查愿筛尽筛全覆盖，有1所市级医疗机构能够开展孤独症儿童康复工作，确定1所普通义务教育学校和1所幼儿园作为孤独症儿童融合教育试点学校、幼儿园。”市残联的工作人员告诉记者，我市弋阳县和横峰县已经开始开展儿童孤独症早期筛查。

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守住绿水青山 赢得金山银山——记2023年“最美公务员”吴锦寿

“老百姓能够在我的努力下过上越来越好的日子，工作就不会白做。”在婺源县秋口镇石门村村口的茶园基地，荣获2023年“最美公务员”称号的秋口镇党委书记吴锦寿望着眼前满目的绿和基地里“人人有事做 家家有收入”的鲜红标语牌说道。

吴锦寿对农村有着最质朴的情意，将满腔热情倾注在广袤的乡村。在秋口任职期间，他始终践行绿水青山就是金山银山的理念，立足当地生态资源禀赋，打出一手“生态牌”，成功打造了月亮湾国家旅游公园，保护好“鸟中大熊猫”蓝冠噪鹛的栖息家园，带领全镇16个村（居）集体经济均达25万元，让秋口实现从“生态美”到“生态富”，从“绿色颜值”到“金色价值”的转变。去年，该镇李坑村荣列“全国民主法治示范村”，秋口镇入选“江西省乡村振兴示范镇”创建名单。

再硬的骨头也要啃下来

婺源当地有名的月亮湾景点就在石门村边上，撑竹筏载客的村民为了抢生意，肆意压价抢客，闹出纠纷。

“必须进行统一的管理，由县旅游公司统一收购竹筏，再返聘原先就做竹筏生意的村民上岗，并给予全体村民分红。”2023年初，吴锦寿召集村干部及村民道出了解决办法。

“不行！我不同意！竹筏我花了5万元买回来，这才几个月啊！”“凭什么你们说统一管理就统一管理，这个景点又不收费。”“能保证我们领工资和分红比我们之前赚得多吗？能保证我们就同意”……反对和质疑的声音不断。“我保证，绝对不会让大家吃亏。”吴锦寿给出承诺。

会上，吴锦寿把村民们的问题照单全收。会后，吴锦寿带着镇村干部挨家挨户上门做工作，并给予村民答复。最后，当地成立了石门村竹筏经营合作社，与县旅游公司合作形成具体可操作的经营方案，对竹筏统一经营管理，既规范了石门村的竹筏经营秩序，吸引来了更多的游客，又让每位村民得到实惠，真正做到让利于民。

李坑是婺源最早的乡村旅游景区之一。这里曾经因为管理混乱、治理松软，一度面临景区“摘牌”的风险，更有游客戏称“李坑是个坑”。

“村民与股份公司因为分红问题闹得不可开交，村干部得不到村民信任，景区混乱，游客来了花式吐槽，再美的古村落都成了游客眼里的‘穷山恶水’。”吴锦寿坦言，景区要是摘牌，吃苦的还是乡亲。

再硬的骨头也要啃下来。吴锦寿一次次走村入户，一个个问题协调解决。他配强了李坑村党支部，在村党支部下设 4 个党小组，把党组织服务治理延伸到景区管理一线；发挥村民主体作用，选出了村民理事会和道德评议会，完善了《李坑村村规民约》，调动村民自我管理、自我服务的积极性。村民反映强烈的问题得到彻底解决：水源地易地重建，违章建筑拆除，环境卫生干净整洁。李坑村八成以上村民端起了“生态碗”、吃上了“旅游饭”，旅游就业600余人，人均年收入达 3.5 万元。这一做法得到了司法部和民政部肯定，2023年初，李坑村被命名为“全国民主法治示范村”。

决不辜负群众期待

秋口镇位于婺源县东北部，距县城14公里。国道G237公路贯穿全境，景婺黄高速公路途经于此，合福、九景衢两条高速铁路在境内交会。当地徽派文化源远流长，明清古建保存完整，自然风光旖旎秀丽，拥有中国森林氧吧——饶河源国家湿地公园、朱太坞瀑布群、兵营林等生态景观。

在吴锦寿眼里，这里的乡村振兴大有可为。得天独厚的自然禀赋和优越的交通区位优势，是秋口迈向乡村振兴最大的优势。吴锦寿深感责任之重，他不能辜负组织的信任，更不能辜负群众的期待。

一到秋口镇，他几乎天天在各个村子里转，同干部群众座谈交流，听取大家意见，晚上便回到镇里和镇领导班子一起商讨，为辖区16个村（居）因地制宜明晰发展定位和思路，编制出乡村振兴规划。

秋溪村不仅是当地的茶叶主产区，“秋溪八景”更是闻名遐迩，为了让秋溪村好风景成为好“钱景”，吴锦寿在秋溪探索茶旅融合发展新模式，先后建成茶观光园、农耕体验园、农家乐等设施，打造了一条既能“游茶园”“住茶乡”，又能“学制茶”“知农事”的秋溪茶业研学旅游精品线路。

位于秋口镇西南部的石门村，是一个依山傍水的徽派古村，当地著名的月亮湾景区核心景区就位于村内。因为好山好水，这里还成为极度濒危鸟类——蓝冠噪鹛的栖息地。

吴锦寿带领当地村民，依托饶河源国家湿地公园和蓝冠噪鹛独特的生态资源，打造了蓝冠噪鹛科普馆、湿地公园研学基地、樱花休闲步道等一批旅游景观，把风景变成产业，让美丽转化为生产力，走出了一条共同富裕的乡村振兴之路。去年，这个人口仅512人的石门村，接待游客达30多万人次。

全力守护好“鸟中大熊猫”

2月3日，在位于石门村的饶河源国家湿地公园，吴锦寿同往常一样，戴着红袖套，作为蓝冠噪鹛护鸟队的一员对游客进行劝导，防止游客误入保护区中心位置，并宣传讲解爱鸟护鸟的知识。每月抽出两天时间到石门村当一名护鸟员，是吴锦寿到秋口镇之后的特殊工作安排。

蓝冠噪鹛，是国家一级保护野生动物，全球种群数量仅有250余只，曾一度被认为已经绝迹,被誉为“鸟中大熊猫”。然而每到春季，这群可爱的“鸟中大熊猫”便会来石门村安家繁衍。这也让蓝冠噪鹛成为婺源好生态的“代言”。

随着石门村的游客越来越多，对蓝冠噪鹛的栖息环境存在很大影响。“原生态是发展旅游的资本，我们必须守护好这张生态名片。”2021年4月，刚到秋口镇任职的吴锦寿请来林业专家给全村党员讲解蓝冠噪鹛保护知识，拜访村里爱鸟护鸟志愿者、退休老教师俞旺金，了解蓝冠噪鹛的详细情况，商讨更为科学的保护方法，成立了蓝冠噪鹛护鸟党小组，并主动加入护鸟队伍。

“绿水青山就是金山银山。”为了保护自然湿地，呵护“鸟中大熊猫”蓝冠噪鹛的栖息家园。吴锦寿组织开展对湿地公园月亮湾岸线进行修复，建起7个小微湿地，对裸露湿地生态修复，为蓝冠噪鹛及其他水生生物提供更加适宜的栖息环境。

如今，蓝冠噪鹛呈现了“鸟丁兴旺”的景象，每到蓝冠噪鹛在此栖息时，众多爱鸟人士、鸟类摄影者和观鸟客就会来婺源一睹“鸟中大熊猫”的“芳容”。