减轻患儿家庭负担 孤独症纳入门诊慢病

　　本报记者 郑欢 见习记者 周梦沁

　　儿童孤独症，又称自闭症，是一类发生于儿童早期的神经发育障碍性疾病，以社交沟通障碍、兴趣狭隘、行为重复刻板为主要特征，因患者仿佛生活在自己的星球上，常被称为“星星的孩子”。近年来，国内外孤独症谱系障碍患病率呈逐年增长的趋势，国家卫健委的数据显示，我国儿童孤独症患病率约为7％。。

　　为加强对孤独症群体的关爱，切实减轻孤独症儿童家庭负担，今年9月，省残联会同省医保局等11部门出台《关于加强孤独症儿童关爱服务工作的通知》（赣残联字〔2023〕41号），提出强化孤独症儿童医疗保障。将符合条件的孤独症儿童康复治疗费用纳入医保报销范围，优先将孤独症纳入门诊特殊慢性病，提高门诊保障水平。

　　11月，省医保局出台《关于印发<江西省门诊慢性病、特殊病病种目录>和<江西省门诊慢性病、特殊病认定标准>的通知》（赣医保字〔2023〕40号），将儿童孤独症纳入门诊慢性病保障范畴。病种编码为M02207，类别为Ⅱ类，至18周岁终结。根据通知，孤独症儿童可凭三级甲等医疗机构出具的“出院小结”或“疾病诊断证明书”认定。

　　新修订的《江西省门诊慢性病、特殊病医疗保障管理办法》（赣医保字〔2023〕29号）自2024年1月1日开始施行，经认定为儿童孤独症的参保人员，自申请认定通过后即可享受门诊慢特病保障待遇。孤独症儿童在门诊的费用经医保部门报销后，还可根据《江西省残疾儿童康复救助制度实施细则》（赣残联字〔2019〕75号）享受每年不低于1.5万元的康复训练救助。

　　“我市将开展儿童孤独症早期筛查诊断，建立县级医疗机构初筛、市妇幼保健机构复筛、孤独症儿童定点机构诊断、康复机构康复的孤独症儿童服务体系。争取在2025年实现0一6岁儿童孤独症筛查愿筛尽筛全覆盖，有1所市级医疗机构能够开展孤独症儿童康复工作，确定1所普通义务教育学校和1所幼儿园作为孤独症儿童融合教育试点学校、幼儿园。”市残联的工作人员告诉记者，我市弋阳县和横峰县已经开始开展儿童孤独症早期筛查。

上饶市扎实推动十年禁渔令落地见效

压实禁捕整改责任。成立整改工作领导小组，建立“县级领导包乡镇、乡镇干部包村、村包禁捕水面、县直部门包片”的责任体系。全市有禁捕任务的7个县（市、区）已落实104名县级领导分别包干102个乡镇，445名科级干部分别包干1059个行政村、115个禁捕水面，将网格化管理压实到乡村、细化到人，确保禁捕管理到位。

强化执法铁腕整治。坚持以打促禁，严厉打击制售非法渔具、非法捕捞及非法销售渔获物行为，坚决管住“器”、管住“店”、管住“船”、管住“人”。市农业农村部门去年共开展联合执法行动1292次，出动执法人员7.04万人次，清理取缔涉渔三无船舶189艘，清理非法捕捞网具5074部，查处移交涉渔刑事案件36起49人、行政案件390起501人，处罚金额111.17万元。

加大宣传引导力度。积极开展禁捕退捕政策进市场、进农村（社区）、进餐馆、进学校等宣传活动，鼓励引导群众举报线索，公布了20起典型非法捕捞案件，“不敢捕、不能捕、不想捕”的社会氛围日益浓厚。

就业保障落实到位。全面摸清退捕渔民需求底数，分类施策，积极落实“1131”服务，着力推进转产就业“六个一批”（扶持创业转产一批、特色产业吸纳一批、就近择岗安置一批、劳务输出转移一批、技能培训提升一批、公益岗位兜底一批）。全市已举办退捕渔民专场招聘155次，提供职业介绍服务5.85万人次，发放创业贷款587万元，转产安置就业17843人，转产就业率达100%。

举一反三整改问题。对2018年以来长江经济带生态环境警示片披露以及上级环保督察发现的相关问题进行排查，确保所有相关问题和关联性问题改彻底、改到位。各地协助巡护管理、部门联合执法、非法捕捞举报线索核查处置和涉渔案件双向移送等机制逐步完善，进一步巩固和扩大了整改工作成果。

稳妥推进“五河”退捕。及时调整禁捕退捕工作领导小组，印发信江、饶河干流禁捕退捕工作细化方案，提前全面完成“五河”干流退捕渔民建档立卡、船网回收、安置保障等工作，信江、饶河干流渔民1506户、4891人已全数顺利洗脚上岸。(余顶立)  

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