本月起，上饶市生育医疗保障待遇提高

市民在医保窗口咨询相关事宜

本报记者 郑欢

近日，记者从市医疗保障局获悉，为落实积极生育支持措施，进一步提高职工和城乡居民生育医疗保障水平，1月1日起，我市对参加职工基本医疗保险的女职工和男职工的未就业配偶及参加城乡居民基本医疗保险的产妇生育医疗保障待遇进行了调整。

据市医疗保障局待遇保障科负责人虞力介绍，调整范围主要分为两个方面。其中一个方面是提高了我市生育门诊医疗费用保障水平。1月1日起，参加了我市生育保险的女职工和男职工的未就业配偶，在定点医疗机构门诊发生的政策范围内生育医疗费用，不设起付线，由统筹基金按照100%比例进行支付，基金最高支付限额从原来的800元调整至1200元，低于最高支付限额的，按实际费用支付。另一方面，我市住院分娩医疗费用报销水平也有所提高。对于参加我市生育保险的女职工和男职工的未就业配偶在定点医疗机构住院分娩发生的政策范围内医疗费用，起付线由原来一级、二级、三级医疗机构的200元、500元、800元调整为不设起付线；支付比例由一级、二级、三级医疗机构的95%、90%、85%调整为100%、100%、90%，最高支付限额仍然按照职工基本医保和大病保险最高支付限额执行。对于参加我市城乡居民医保的产妇在定点医疗机构住院分娩发生的政策范围内医疗费用，起付线由一级、二级、三级医疗机构的100元、400元、600元调整为不设起付线；支付比例由一级、二级、三级医疗机构的90%、80%、60%调整为100%、100%、90%，最高支付限额仍然按照城乡居民基本医保和大病保险最高支付限额执行。

采访中，虞力表示，另外，需要注意的是，住院分娩以外的生育医疗费用报销按照普通住院待遇执行。省外异地就医发生的生育医疗费用报销按照《关于进一步做好基本医疗保险异地就医直接结算工作的通知（试行）》规定执行。

广丰“两新”群体赋能基层治理

　　公益服务、应急处置、安全巡逻、收集民意……每天，刘国国在送外卖的过程中，总是一边工作一边发挥“移动探头”作用，关注着街道社区的角角落落。“见事管事”已经成了他工作、生活中的一部分。广丰区充分发挥新业态新就业群体独特优势，落实落细毗邻党建试点工作，以小网格助推大平安，以小服务惠及大民生，为基层社会治理蓄势赋能。

　　驾驶员李建伟从事网约车服务已有3年，由于常年在路上行驶，他对道路路况和交通规则尤为关注。最近，李建伟所在的某叫车平台党支部，被芦林街道纳入移动网格员队伍。他表示，移动网格员这个新身份赋予了他新的职责，能够利用自身行业优势服务群众发挥作用，他感到很光荣。

　　新业态新就业群体“兼职”移动网格员后，发挥工作优势，争当政策法规宣传员、社情民意收集员、困难群众服务员、文明创建观察员，一个个流动“探头”，成为基层社会治理的新生力量，有力破解了社区治理力量不足的问题。

　　在广丰区公安局交警大队，一堂面向“两新”群体的交通安全讲座正在进行。民警围绕网约车驾驶员、外卖骑手关心关注的交通安全问题进行专题授课，并以此为契机，面对面收集意见建议，持续优化交通安全管理工作。据宣传科负责人介绍，交警大队与网约车平台、外卖公司党支部，结对开展党建工作，每月开展一次座谈活动，每周开展一次意见征集，共同维护广丰良好有序的道路交通安全环境。  

　　组织建起来，如何服务好新就业群体，促使其发挥作用？结束了半天工作的快递员纪影快步走进时代广场“饶城e家”休息：“渴了来这里喝水，冷了在这里避寒，顺便给手机充充电，这里太贴心了！”广丰区依托“饶城e家”，为新就业群体提供休息、饮水、充电、阅读等暖心服务，不断增强他们的获得感、幸福感，进一步激发了他们参与社会基层治理的内生动力。

　　服务换来真心回馈，新就业群体以主人翁的身份参与到了城市治理中来。据悉，2023年以来，永丰街道、芦林街道毗邻党建试点，共收到新就业群体收集排查各类问题线索300余条，问题办结率超过80%。

　　（徐嵩沅 齐小阳）

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