来源: 吴国梁问答网
2024-05-24 05:32:32

生育保险、门诊慢特病政策明年起调整

  新生育保险政策提高了门诊保障水平,由原来的800元增加到1200元,人均增加400元;提高了住院分娩保障水平,职工和城乡居民在定点医疗机构发生的政策范围内费用不设起付线,按照二级及以下100%、三级90%报销。住院分娩以外的生育医疗费用报销按照普通住院待遇执行。省外异地就医发生的生育医疗费用报销按照《关于进一步做好基本医疗保险异地就医直接结算工作的通知(试行)》规定执行。

  新的门诊慢特病政策的主要变化是,在原有门诊慢特病病种的基础上,新增耐多药肺结核、重性精神病、儿童孤独症、克罗恩病、强直性脊柱炎、重度骨质疏松症、阿尔茨海默病、青光眼8个病种;规范了门诊慢特病待遇标准,将门诊慢特病分为Ⅰ类和Ⅱ类,根据疾病特点设定待遇享受期限。

  市医保机构将加强我市门诊慢特病监督管理,做好门诊慢特病医疗费用支出的常态化监管,探索推进医保药品追溯管理体系建设。同时,把门诊慢特病管理纳入定点医药机构、医保医师协议管理范畴,加强对门诊慢特病病种认定、医疗服务等行为的日常管理和监督稽核检查。

2024年度城乡居民基本医疗保险费开始集中征缴

  据了解,从9月15日起,我市2024年度城乡居民基本医疗保险费开始集中征缴,缴费时间从2023年9月15日持续至2024年3月31日,缴费金额为普通居民个人缴费标准每人380元,定额资助参保对象个人缴费标准为每人60元;待遇享受时间为2024年1月1日至2024年12月31日,在集中征缴期内参保缴费享受全年待遇,在集中征缴期结束后参保缴费的,自参保缴费之日起设置90日待遇享受等待期。同时,新生儿出生后90天内由监护人按相关规定办理参保登记,按规定缴纳出生当年居民医保费后,自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销;新生儿在出生90天后由监护人按相关规定办理参保登记时,按普通居民参保缴费及待遇享受政策执行。不享受资助参保的医疗救助对象、宗教教职人员、职工医保中断缴费3个月以内以及户口新迁入江西省、出国人员回国、服刑人员期满释放、流动人员子女、大学生毕业返乡等情形90天以内的,不受集中征缴期限制,在集中征缴期结束后缴费的,自参保缴费次日起享受待遇。

  此外,在上饶市新参保的人员需要到户籍或居住证所在县(市、区)医保窗口或乡镇、街道便民服务中心窗口,提供户口簿或居住证、身份证等相关材料办理参保登记。同时,各级各部门继续优化医保经办服务,积极开展和利用“线上+线下”渠道和方式,充分发挥市、县、乡、村四级医保经办服务体系,让广大参保群众在“家门口”就能体验到优质、高效的医保经办服务,从而提高医保参保的有效性和参保人员的获得感。

敬老院里来了“摆摊客”

广信讯 “我血压多少?应该注意些什么?”广信区湖村乡光荣敬老院的何梅泉老人看着在帮他检查身体的医生问道。“血压偏高了。要按时检查,记得定时吃药,饮食要注意清淡。”义诊医生认真地对坐在桌子对面的何梅泉老人说。

3月20日上午,湖村乡邀请市人民医院专家到该乡光荣敬老院开展“关爱老人”爱心义诊志愿服务活动,帮老人进行血糖筛查、健康检测,进一步增强他们的健康意识,营造关爱老年人的社会氛围。

义诊现场,一张张桌子排成一排,前来问诊的村民络绎不绝。义诊医生耐心询问每一位老人的身体健康状况,为老人们详细讲解流感预防知识,进行血糖、血压测量等检查,并根据问诊检查结果提出针对性的健康指导及用药指导。

“冬春季特别要注意保暖,人不舒服的话要及时去医院治疗,国家的政策很好,不要担心其他问题。”老人许明三经过检查,初步被诊断为气管炎。针对贫困家庭人员,专家及志愿者进一步了解其日常生活中存在的困难和相关政策享受等情况,向他们普及健康知识及国家基本医疗政策,切实增强他们的健康意识和自我保健能力。

“摊位”边上,另一些医护人员正向还没挤进“摊位”的老人及敬老院工作人员宣传普及常见疾病的护理、治疗、用药和饮食等健康知识。

“下一步,湖村乡将继续加大健康帮扶工作力度,持续关注群众需求,联合优质医院到辖区开展义诊服务,让群众在家门口就能享受到专业的优质医疗服务,提升辖区内居民健康水平,助力乡村振兴迈上新台阶。”湖村乡党委副书记陈国金表示。(黄宗振 周琦)


发布于:上思县
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