本月起，上饶市生育医疗保障待遇提高

市民在医保窗口咨询相关事宜

本报记者 郑欢

近日，记者从市医疗保障局获悉，为落实积极生育支持措施，进一步提高职工和城乡居民生育医疗保障水平，1月1日起，我市对参加职工基本医疗保险的女职工和男职工的未就业配偶及参加城乡居民基本医疗保险的产妇生育医疗保障待遇进行了调整。

据市医疗保障局待遇保障科负责人虞力介绍，调整范围主要分为两个方面。其中一个方面是提高了我市生育门诊医疗费用保障水平。1月1日起，参加了我市生育保险的女职工和男职工的未就业配偶，在定点医疗机构门诊发生的政策范围内生育医疗费用，不设起付线，由统筹基金按照100%比例进行支付，基金最高支付限额从原来的800元调整至1200元，低于最高支付限额的，按实际费用支付。另一方面，我市住院分娩医疗费用报销水平也有所提高。对于参加我市生育保险的女职工和男职工的未就业配偶在定点医疗机构住院分娩发生的政策范围内医疗费用，起付线由原来一级、二级、三级医疗机构的200元、500元、800元调整为不设起付线；支付比例由一级、二级、三级医疗机构的95%、90%、85%调整为100%、100%、90%，最高支付限额仍然按照职工基本医保和大病保险最高支付限额执行。对于参加我市城乡居民医保的产妇在定点医疗机构住院分娩发生的政策范围内医疗费用，起付线由一级、二级、三级医疗机构的100元、400元、600元调整为不设起付线；支付比例由一级、二级、三级医疗机构的90%、80%、60%调整为100%、100%、90%，最高支付限额仍然按照城乡居民基本医保和大病保险最高支付限额执行。

采访中，虞力表示，另外，需要注意的是，住院分娩以外的生育医疗费用报销按照普通住院待遇执行。省外异地就医发生的生育医疗费用报销按照《关于进一步做好基本医疗保险异地就医直接结算工作的通知（试行）》规定执行。

花厅镇集中“下访”解民忧

　　“我想咨询一下低保标准可不可以提高？”近日，在该镇白塔村接访现场，村民向现场工作人员咨询，工作人员亲切地回复：“您方便把家里情况跟我说一下吗？家里几口人呢……”了解情况后，工作人员耐心地向村民解答。“邻居做房子占了我家围墙，地基也比我家高，是不是违规了，希望这个问题能帮我解决一下！”周村村村民汪银水反映道。“您放心，我们马上去核实，一定解决，保证让您满意。”花厅镇党委相关负责人当即表态。经进一步核实，汪银水邻居建房符合相关程序，花厅镇对其建房严格按照“五到场一公示”进行管理，不存在超高现象。经镇村干部多次协商，最终双方就围墙、排水沟等问题达成一致。

　　据了解，截至目前，该镇已开展集中“下访”9次，收集群众反映问题建议64件，现场解决51件，后续将持续跟进，确保问题解决。（黄宗振  潘清）

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